穿孔原因第一位的就是外傷我們經(jīng)常在急診能夠看得到的就是家里頭夫妻倆打架，啪一耳光打過(guò)去了鼓膜就給打破了，很常見(jiàn)像這種情況是屬于定傷情可以定為輕微傷，還有一種鼓膜穿孔呢是航空性的鼓膜穿孔，或者是叫潛水性的鼓膜穿孔，比如說(shuō)在這種氣壓變化過(guò)程當(dāng)中這鼓膜承受不了壓力的不平衡氣壓差就會(huì)把鼓膜給撐破
穿孔原因第一位的就是外傷我們經(jīng)常在急診能夠看得到的就是家里頭夫妻倆打架，啪一耳光打過(guò)去了鼓膜就給打破了，很常見(jiàn)像這種情況是屬于定傷情可以定為輕微傷，還有一種鼓膜穿孔呢是航空性的鼓膜穿孔，或者是叫潛水性的鼓膜穿孔，比如說(shuō)在這種氣壓變化過(guò)程當(dāng)中這鼓膜承受不了壓力的不平衡氣壓差就會(huì)把鼓膜給撐破
鼓膜穿孔形成原因有炎癥性疾病、創(chuàng)傷性穿孔、腫瘤。 1、炎癥性疾病：如中耳炎、中耳膽脂瘤和外耳道膽脂瘤，中耳炎又包括急性中耳炎、慢性中耳炎和結(jié)核性中耳炎、放療性中耳炎，還有中耳膽脂瘤以及外耳道膽脂瘤，這樣引起的穿孔持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，需要治療原發(fā)病。 2、創(chuàng)傷性穿孔：比較常見(jiàn)的是掌擊傷，就是用巴掌掌擊耳部或者是各種原因引起的顱腦部位的撞擊傷跌落傷，還有就是爆震傷，比如放鞭炮、打槍、輪胎爆炸等，以及挖耳不小心引起的鼓膜穿孔。 3、腫瘤：腫瘤的改變對(duì)周?chē)慕Y(jié)構(gòu)有破壞，當(dāng)侵犯到鼓膜的時(shí)候會(huì)引起鼓膜的創(chuàng)傷。
骨膜穿孔如果說(shuō)穿孔持續(xù)了一個(gè)月以上應(yīng)該考慮積極的治療，治療的手段就是鼓膜修補(bǔ)術(shù)，如果是很小穿孔用耳內(nèi)窺鏡的方法，經(jīng)過(guò)兩三個(gè)周人體的修復(fù)，穿孔就長(zhǎng)上了。大穿孔現(xiàn)在也是用耳內(nèi)窺鏡，有些大夫習(xí)慣用顯微鏡，我們用這種微創(chuàng)的方法取身體里的一些筋膜骨膜作為一個(gè)再造材料去修補(bǔ)鼓膜穿孔，做鼓膜修補(bǔ)的時(shí)候要注意在手術(shù)前兩周不能有感冒的病史。
鼓膜是很薄的一種東西，如果它的完整性出現(xiàn)問(wèn)題，出現(xiàn)孔洞就稱(chēng)為鼓膜穿孔，急性的鼓膜穿孔多常于外傷引發(fā)，裂隙狀縫隙狀的穿孔，而且伴有鼓膜的一些充血水腫，慢性的鼓膜穿孔稱(chēng)為陳舊性的鼓膜穿孔，以往疾病外傷時(shí)出現(xiàn)穿孔，或者以往的急性化膿性中耳炎沒(méi)有及時(shí)的治療引起的穿孔，是個(gè)圓形的穿孔，周?chē)吔缫脖容^光滑，周?chē)难仔阅[脹急性充血不明顯。
急性鼓膜穿孔，沒(méi)有炎癥情況下，做保守治療，外耳道要保持干燥，避免任何的水和藥物進(jìn)去，特別注意禁止滴藥，可以適當(dāng)?shù)目诜股仡A(yù)防感染；陳舊性鼓膜穿孔，最好能夠修復(fù)鼓膜，重建他的整個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，伴有慢性化膿性中耳炎或慢性膽脂瘤中耳炎，需要專(zhuān)科醫(yī)生綜合評(píng)價(jià)，需要反復(fù)治療反復(fù)評(píng)估，做一些相關(guān)專(zhuān)業(yè)性檢查，制定最佳的治療方案。
鼓膜穿孔是耳部疾病中較為常見(jiàn)的一種，鼓膜一旦穿孔，外界的細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳，引起感染流膿聽(tīng)力下降，嚴(yán)重者甚至有喪失聽(tīng)力的危險(xiǎn)，鼓膜受傷不能私自滴藥水清理，需要保持耳道干燥，及時(shí)有效的治療刻不容緩，盡早去醫(yī)院就醫(yī)。
