皮膚科醫(yī)生治灰指甲，多半是指真菌感染，真菌感染一般分三大類，一個(gè)是皮膚癬菌，一個(gè)是霉菌，一類是酵母菌。但是老百姓有時(shí)候指甲一改變，稱為灰指甲，其實(shí)有時(shí)候臨床上看指甲的損傷改變，可能50~60%是灰指甲，是真菌感染引起來的，還有40%左右它不是真菌感染引起來的，是其他的皮膚病或者是甲營養(yǎng)不良，導(dǎo)致甲的改變。首先有足癬的時(shí)候要積極治療，切斷進(jìn)一步感染，到指甲上面，最常見的都是先有足癬，俗話說的腳氣，它容易進(jìn)一步感染引起灰指甲，引起甲真菌病 甲癬，第二個(gè)就是，避免指甲的損傷，擠壓，鞋子盡量穿寬松一點(diǎn)，不要穿太高跟的鞋。
皮膚科醫(yī)生治灰指甲，多半是指真菌感染，真菌感染一般分三大類，一個(gè)是皮膚癬菌，一個(gè)是霉菌，一類是酵母菌。但是老百姓有時(shí)候指甲一改變，稱為灰指甲，其實(shí)有時(shí)候臨床上看指甲的損傷改變，可能50~60%是灰指甲，是真菌感染引起來的，還有40%左右它不是真菌感染引起來的，是其他的皮膚病或者是甲營養(yǎng)不良，導(dǎo)致甲的改變。首先有足癬的時(shí)候要積極治療，切斷進(jìn)一步感染，到指甲上面，最常見的都是先有足癬，俗話說的腳氣，它容易進(jìn)一步感染引起灰指甲，引起甲真菌病 甲癬，第二個(gè)就是，避免指甲的損傷，擠壓，鞋子盡量穿寬松一點(diǎn)，不要穿太高跟的鞋。
灰指甲又稱甲癬，甲癬是由真菌感染所導(dǎo)致的，它的治療首選的藥物是抗真菌藥，常用的抗真菌藥物有灰黃霉素、伊曲康唑、氟康唑，特比萘芬等。外用藥物可以選擇阿莫羅芬乳膏、萘替芬乳膏等。 一般情況下，甲癬的治療時(shí)間是3~4個(gè)月，治療后也需要定期到醫(yī)院復(fù)診，直到痊愈為止。 在治療期間，患者要盡量保持局部干爽，減少真菌的繁殖。同時(shí)要注意休息，避免過度勞累。飲食方面要清淡，飲食為主，盡量避免食用辛辣刺激性的食物，如烈性酒、辣椒等。
灰指甲是由于真菌侵犯指甲所導(dǎo)致的一種皮膚的一種慢性的炎癥，所以真菌是灰指甲的主要的病原菌，要避免或者預(yù)防灰指甲，就要從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行：1、避免真菌的相互交叉的傳播，第一首先要盡量避免指甲的外傷，所以在修剪指甲或者勞動(dòng)工作的時(shí)候，要盡量避免指甲的外傷，不要過度的修剪指甲，或者一些愛美的女同胞不要每天或者經(jīng)常頻繁的去銼指甲，去修指甲，因?yàn)樗鼤?huì)破壞指甲的正常細(xì)胞，會(huì)導(dǎo)致真菌容易進(jìn)入；2、第二個(gè)問題，就是要盡量避免和其他人共用一些修甲或者護(hù)甲的產(chǎn)品，比如共用指甲剪，或者是共用的指甲油、指甲銼，也建議大家盡量少去我們美甲店，去進(jìn)行修甲美甲的治療，因?yàn)閷?duì)一些條件比較差的這些美甲店，這些工具上就可能有殘留有真菌，這些真菌在你進(jìn)行美甲時(shí)可能就會(huì)傳染給你。
腳氣和灰指甲，都是由真菌感染所引起，它們是由不同的真菌，侵犯了我們不同的肌體的組織，所導(dǎo)致的一種情況，那么得了腳氣或者灰指甲，我們要注意的幾個(gè)問題，第一是生活方面的注意，第二是治療方面的建議，生活方面的注意，就是我們要盡量，保持我們的腳部和指甲的干燥，盡量穿透氣的寬松的鞋，如果是夏天出汗比較多，或者說是我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)過后，應(yīng)該及時(shí)的洗腳，換一些干凈的鞋襪，讓它保持一個(gè)透氣，保持一個(gè)干爽的狀態(tài)，這樣真菌的生長就不太容易，第二就是要尋求一個(gè)正規(guī)的治療，那么灰指甲的治療，要使用恰當(dāng)?shù)乃幬?，因?yàn)橐话愕乃幬飳?duì)于指甲來講，很難滲透到我們的病變部位，而很難起效，所以說對(duì)于指甲的治療，灰指甲的治療，要找我們的正規(guī)醫(yī)生處方，醫(yī)生推薦比較好的藥物，第二就是無論腳氣還是灰指甲，它們的治療的療程都會(huì)比較長，腳氣的治療，我們建議至少堅(jiān)持用藥，要在一個(gè)月以上，而灰指甲，往往需要至少二到四個(gè)月，長期使用這些藥物，那可能會(huì)有相關(guān)的副作用，所以說，對(duì)于腳氣或者灰指甲藥物的使用，大家要到正規(guī)醫(yī)院，尋求醫(yī)生的幫助和處方。
所有的灰指甲都叫真菌感染，我們叫甲癬，還有一個(gè)名字叫甲真菌病，所以說灰指甲都是真菌感染。真菌感染的治療那就是抗真菌治療，包括口服到外用治療，抗真菌治療我們要根據(jù)它指甲的不同的表現(xiàn)，累計(jì)指甲的多少，有不同的治療方法。可以外用藥物，也可以口服藥物，如果引起的指甲比較少，比如只有兩三個(gè)指甲，我們可以僅僅外用藥物就可以了。如果累計(jì)的指甲比較多，甚至全部指甲全部累積了 這也必須口服藥物，一般情況下治療是口服加外用藥物。
對(duì)灰指甲大家可以進(jìn)行一個(gè)簡單的自我的判斷，這就是灰指甲往往是在我們指甲的遠(yuǎn)端或者近端等等某一個(gè)部位，最開始出現(xiàn)一小點(diǎn)皮膚的指甲的變白，然后逐漸緩慢的擴(kuò)大最后導(dǎo)致指甲的增厚，最后出現(xiàn)一些粉末指甲變空，然后很容易就折斷這是一個(gè)簡單的一個(gè)發(fā)展的過程，但是對(duì)于還有其它很多的疾病都可能會(huì)出現(xiàn)類似的一個(gè)過程，比如說我們的甲的扁平苔蘚等等，這樣的疾病也會(huì)有類似的癥狀，所以如果說得了灰指甲或者你發(fā)現(xiàn)自己的指甲，有異常的時(shí)候，我建議大家要到醫(yī)院里面，由我們醫(yī)生對(duì)你進(jìn)行判斷，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生可能要通過詢問你的病史，比如說得了多長時(shí)間有什么樣的癥狀，然后醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行一個(gè)，局部指甲的特別的觀察，甚至借助于我們皮膚鏡，進(jìn)行放大60倍，甚至到100倍放大過后來進(jìn)行一個(gè)觀察，另外醫(yī)生可能還會(huì)對(duì)你，進(jìn)行一個(gè)真菌的鏡檢或者是進(jìn)行真菌的培養(yǎng)，相關(guān)的輔助檢查來配合，最后才能綜合的判斷，對(duì)有些人既使進(jìn)行這些綜合的檢查過后，醫(yī)生還是難以判斷，那可能還需要讓你做一個(gè)小手術(shù)，取一部分指甲或者甲床來進(jìn)行病理的活檢以判斷。
