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楊萌副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
中日友好醫(yī)院
預(yù)約掛號

慢阻肺如何診斷

收聽:5.69w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢阻肺是一個可防可治的病。在臨床上往往是需要檢查一下血沉、c反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、鐵蛋白、血常規(guī)、咽試子試驗檢查的。還有需要結(jié)合癥狀的,往往是有高燒、皮疹、關(guān)節(jié)痛的情況,另外是有咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等。有吸煙史的人也應(yīng)該把煙癮戒掉以更好的進(jìn)行治療。

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    慢阻肺是一個可防可治的病。在臨床上往往是需要檢查一下血沉、c反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、鐵蛋白、血常規(guī)、咽試子試驗檢查的。還有需要結(jié)合癥狀的,往往是有高燒、皮疹、關(guān)節(jié)痛的情況,另外是有咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等。有吸煙史的人也應(yīng)該把煙癮戒掉以更好的進(jìn)行治療。

    楊萌副主任醫(yī)師
    中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    02:06
  • 慢阻肺如何診斷 收聽:3.00w

    慢阻肺的癥狀主要是包括咳嗽、咳痰,而且這種咳嗽、咳痰是反復(fù)經(jīng)常發(fā)生的,而且持續(xù)很多年的。另外一個很重要的就是慢阻肺有喘氣,尤其是活動后氣喘,這個是慢阻肺最常見的一些癥狀,當(dāng)然如果出現(xiàn)肺心病,比如說浮腫、尿少。如果出現(xiàn)呼吸衰竭的話。還會出現(xiàn)神志的一些改變,這個是慢阻肺最常見的一些癥狀,它的診斷是包括多個方面。首先這個病人需要有特殊的病史,包括長期吸煙,還有一些特殊的職業(yè)。第二個就是臨床癥狀,包括剛才說的咳嗽、咳痰,還有反復(fù)的活動后氣喘。另外一個慢阻肺的診斷的金指標(biāo),是我們肺功能,我們一定要做肺功能,那么肺功能比如說包括,一秒用氣量占用的肺活量的比值,是明顯小于70%以上,這個是最重要的,所以說慢阻肺的診斷是要建立在三個方面的,一個是高危因素,比如說有長期吸煙,有礦山的特殊職業(yè)史,另外有剛才講到的一些咳嗽、咳痰、氣喘癥狀,最重要的還是肺功能的診斷。

    郭紅榮主任醫(yī)師
    武漢市第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:29
  • 如何診斷慢阻肺 收聽:3.28w

    首先檢查相關(guān)的臨床的癥狀,比如咳嗽、咳痰、喘息活動后氣促,如果有高危的吸煙史這種情況,那我們高度懷疑慢性阻塞性肺疾病,然后查體有桶狀胸、呼吸音減弱的這種情況,這些患者就做一個肺功能,如果肺功能達(dá)到了一個不可逆氣流受限的標(biāo)準(zhǔn),譬如我們要排除不是肺炎、不是胸腔積液、不是肺癌也不是心臟原因的這些相關(guān)的這種喘息,那這個患者最終通過肺功能的情況達(dá)到了慢阻肺診斷的不可逆氣流受限的標(biāo)準(zhǔn)了,那這個患者就可以診斷為慢性阻塞性肺疾病了。實際上慢性阻塞性肺疾病做肺功能的檢查當(dāng)中,切記一定是非急性發(fā)作期的時候做肺功能檢查。

    魏兵副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:46
  • 慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn) 收聽:2.88k

    慢阻肺患者主要通過癥狀、體征以及相關(guān)的實驗室檢查,如肺功能檢查來進(jìn)行綜合診斷。 患者如果出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、胸悶氣短,呼吸困難或者活動后出現(xiàn)氣促喘憋等癥狀,而且患者的胸廓為桶狀胸,雙肺叩診呈過清音。此外,肺功能檢查在診斷慢阻肺起到重要的作用,第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值小于70%,是評價氣流受限的一項敏感指標(biāo),而吸入支氣管擴張劑后,F(xiàn)EV1小于80%預(yù)計值則可確定為不完全可逆的氣流受限

    魏鵬副主任醫(yī)師
    棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:25
  • 慢阻肺如何預(yù)防 收聽:2.61w

    慢阻肺的發(fā)生是長期積累或者發(fā)展演變的一個過程,比如病人長期吸煙,吸煙以后引起肺部組織的一些破壞,引起一些肺氣腫的形成,從而導(dǎo)致肺的結(jié)構(gòu)性改變,進(jìn)而進(jìn)一步發(fā)展為比如咳嗽、咳痰、活動后氣喘、胸悶等等這樣一個過程。 慢阻肺的發(fā)病機制是非常復(fù)雜的,有很多種不同的一些病因都會導(dǎo)致慢阻肺,還有一些老年性的或者其他疾病都會導(dǎo)致慢阻肺。 針對慢阻肺的預(yù)防,比如一些特殊的職業(yè),一定要采取比較好的勞動防控,比如在礦山生產(chǎn),或者在一些棉紡廠,還有一些特殊的職業(yè),一定要注意這種勞動防控。其次吸煙的患者要盡量地早戒煙,也是起到預(yù)防的這種作用。此外不要感冒受涼,增加抵抗力。 總體來說還是要解除病因,這是最大最好的預(yù)防措施,否則預(yù)防起來是非常困難的,一旦不能解除這些病因,是很難預(yù)防的。

    郭紅榮主任醫(yī)師
    武漢市第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:26
  • 慢阻肺如何治療 收聽:3.23w

    慢阻肺它是一種氣道慢性炎癥性疾病,它是一個慢性發(fā)展的過程,慢阻肺的治療是一個綜合的治療。首先第一個病人缺氧,我們肯定是要吸氧的,而且這種慢阻肺的吸氧,因為慢阻肺多半是二型呼吸衰竭都是低流量吸氧。第二個就是最重要的,慢阻肺急性加重的時候,我們要抗感染治療,抗感染治療也是有區(qū)別的。如果癥狀比較輕的話,可以進(jìn)行口服的抗感染治療,大部分的病人因為反反復(fù)復(fù)地發(fā)作,癥狀是比較重的,這個時候可能要用到,靜脈用的全身抗感染治療。另外一個治療就是,病人如果出現(xiàn)了心力衰竭,我們就要抗心力衰竭治療,另外如果出現(xiàn)呼吸衰竭的話,我們可能要進(jìn)行呼吸衰竭的治療,另外一個我們很常見的,很多病人大部分還是處于穩(wěn)定期,我們穩(wěn)定期的治療是最重要的,而且對肺功能的改善是非常非常重要的,那么穩(wěn)定性的治療,最重要的就是肺的康復(fù)治療。

    郭紅榮主任醫(yī)師
    武漢市第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:22