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過敏性鼻炎的癥狀，一般表現(xiàn)為鼻子癢、流清鼻涕，打噴嚏、然后鼻子堵，還有時(shí)候會(huì)伴隨這個(gè)眼睛癢，和嗓子癢，而且往往是有一定季節(jié)性的，或者與犯病環(huán)境相關(guān)，有的人一坐在沙發(fā)上，一躺在床上，我的鼻子就不通氣、就流鼻涕，那可能就是螨蟲過敏，還有對(duì)寵物一類的，貓、狗等，過敏的東西因人而異，建議及時(shí)排查過敏原并詢問醫(yī)師建議。
過敏性鼻炎的癥狀，一般表現(xiàn)為鼻子癢、流清鼻涕，打噴嚏、然后鼻子堵，還有時(shí)候會(huì)伴隨這個(gè)眼睛癢，和嗓子癢，而且往往是有一定季節(jié)性的，或者與犯病環(huán)境相關(guān)，有的人一坐在沙發(fā)上，一躺在床上，我的鼻子就不通氣、就流鼻涕，那可能就是螨蟲過敏，還有對(duì)寵物一類的，貓、狗等，過敏的東西因人而異，建議及時(shí)排查過敏原并詢問醫(yī)師建議。
過敏性鼻炎的判斷有幾方面，第一他有病史，一般他會(huì)有家族史或者他自己以前得過過敏性疾病，比如像藥物過敏，起過蕁麻疹這些都是。第二是得有癥狀，過敏性鼻炎的典型的癥狀就是陣發(fā)性的鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞，有的病人在花粉季節(jié)時(shí)可能伴有流眼淚、眼睛紅、眼睛癢、咽部癢、耳朵癢的癥狀，另外我們還要給他進(jìn)行鼻腔的檢查，鼻黏膜是不是有過敏性的表現(xiàn)，像蒼白水腫最典型的，鼻腔里有很多的清稀的分泌物。再有就是實(shí)驗(yàn)室的檢查，我們可以做過敏原的檢測(cè)，過敏原的檢測(cè)也分幾種，一個(gè)是可以做皮試，還有的可以做過敏原的點(diǎn)刺，再有可以做血清學(xué)的檢查，我們查特異性的IGE像皮膚科有斑貼這些檢查，這都是過敏性鼻炎的檢查，最后我們要根據(jù)綜合的來(lái)判斷他是不是有過敏性鼻炎，因?yàn)槿绻嘘?yáng)性的表現(xiàn)容易診斷，還有的病人可能他出不來(lái)陽(yáng)性的診斷，但是一定要綜合這四方面來(lái)看他到底是不是過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎，是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后，主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)（主要是組胺）釋放，并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。過敏性鼻炎的診斷主要靠臨床病史和臨床檢驗(yàn)決定的。臨床檢驗(yàn)主要分為過敏原的皮試和過敏原的抽血化驗(yàn)
過敏性鼻炎如何用藥？ （1）對(duì)癥治療，第一大類藥物就是抗組胺藥，一般建議選用二代抗組胺藥，撲爾敏屬于一代抗組胺藥，現(xiàn)在已經(jīng)用得很少了，這個(gè)藥對(duì)中樞有一定的抑制，二代抗組胺藥仙特明滴劑、開瑞坦、左西替利嗪都是可以抗過敏； （2）第二個(gè)藥經(jīng)常會(huì)選用到的鼻噴激素，醫(yī)生一定會(huì)考慮藥物的副作用來(lái)給你開藥，鼻用激素是一種外用的激素，一般來(lái)說(shuō)副作用相對(duì)比較少； （3）孟魯司特，白三烯受體的拮抗劑，在緩解鼻塞鼻炎的鼻塞癥狀的時(shí)候是非常好的一個(gè)藥，它經(jīng)常跟其他抗過敏的藥鼻用激素聯(lián)合應(yīng)用，常用的順爾寧、愛賽平等。
根治過敏性鼻炎，其實(shí)是，我們患者的一個(gè)非常美好的一個(gè)愿望，但是通過我的臨床經(jīng)驗(yàn)實(shí)踐來(lái)說(shuō)，吧會(huì)給大家一個(gè)非常失望的一個(gè)答案。就是過敏性鼻炎不能根治。其實(shí)我們大家想一想，現(xiàn)在我們臨床上有多少種疾病能夠根治？我們大家所謂的根治，就是說(shuō)我們這次疾病好了，我們下次就不再犯這個(gè)疾病了。我們就拿最簡(jiǎn)單的感冒來(lái)說(shuō)，你這次感冒好了之后，你能保證你以后永遠(yuǎn)就不感冒了嗎？我估計(jì)百%的人都不可能保證以后不感冒。所以我們說(shuō)的過敏性鼻炎，我們說(shuō)治愈是指的臨床治愈，就是這次犯病之后，我通過各種各樣的治療，讓他的癥狀緩解，這就算臨床治愈。它的治療方法包括以下幾類，第一就是我們說(shuō)的藥物治療，包括我們的鼻噴的藥物，激素類的和非激素類的，包括我們口服的藥物，就是我們說(shuō)的口服的抗過敏藥，也有幾類不同機(jī)理的，因?yàn)閷I(yè)的問題，我就不跟大家細(xì)說(shuō)了，還有一種呢就是我們平?；颊呓?jīng)常愛用的一類藥，我們的患者最主要的因素，主要的這個(gè)癥狀就是鼻子堵，我們?nèi)绾文芸焖俚木徑獗荣惸?？臨床有一種藥，有一類藥，叫做減充血?jiǎng)?，就是說(shuō)點(diǎn)上之后我們立馬就能通氣，因?yàn)樗惺湛s血管的作用，但是這種藥第一不見一張大家長(zhǎng)期用。第二，如果你要用連續(xù)使用最好不超過一周。第三，長(zhǎng)期用的后果，第一是效果越來(lái)越差。第二，使我們的癥狀會(huì)控制得越來(lái)越差。第三，呢停養(yǎng)之后呢還會(huì)有反彈，還會(huì)造成藥物性鼻炎。第2個(gè)治療方法呢叫脫敏治療，脫敏治療當(dāng)然它有它的很大的優(yōu)勢(shì)，我們可以從根上來(lái)治，但是它也有很多缺點(diǎn)，啊比如說(shuō)費(fèi)用的問題，比如說(shuō)治療周期的問題，一般治療周期很長(zhǎng)，2~3年大部分患者呢不能堅(jiān)持。第3個(gè)治療呢就是我們的局部治療，包括我們的手術(shù)，但是呢也需要嚴(yán)格的把握手術(shù)的適應(yīng)癥，不是所有人都適合。還有些其他的理療，這叫根據(jù)不同的情況來(lái)選擇。
過敏性鼻炎是由于患者接觸過敏原后所產(chǎn)生的一種過敏性的炎性疾病。因此預(yù)防過敏性鼻炎的關(guān)鍵就是遠(yuǎn)離過敏原，提高身體的素質(zhì)。具體措施包括以下幾點(diǎn)，第1點(diǎn)避免接觸過敏原，預(yù)防過敏性鼻炎的最關(guān)鍵方法就是避免接觸過敏原，避免接觸這些引起我們過敏的物質(zhì)，比如說(shuō)粉塵、花粉、動(dòng)物的皮屑、羽毛，或者某些食物性的過敏物質(zhì)。牛奶、海鮮，盡量避免接觸這些東西。第2個(gè)要注意保暖，換季的時(shí)候是過敏性鼻炎很容易發(fā)作的時(shí)間，比如說(shuō)春季或者是夏秋之交。因此在這個(gè)氣候突變的時(shí)候一定要注意，根據(jù)溫度的變化，適當(dāng)?shù)奶睃c(diǎn)衣服，盡量避免受涼，減少冷空氣對(duì)鼻粘膜刺激。另外洗澡之后要盡量擦干頭發(fā)，再進(jìn)行睡眠，以防感冒。第三是增強(qiáng)體質(zhì)，在日常生活中要注意適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體的免疫力，飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，不挑食，盡量多吃水果、蔬菜，同時(shí)避免吃一些生冷、刺激性的食物。
