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第一、從病史上看大夫會詳細(xì)地問病史幫你確定你有沒有心臟??；第二、去做心電圖看早搏的形態(tài)然后，做24小時(shí)的動態(tài)心電圖，就是我們說的Holter去看24小時(shí)有多少早搏，早搏對你的負(fù)荷有多大，如果早搏非常多的話，那么長期也會造成心臟的問題，我們叫心動過速心肌??；第三、要做超聲心動圖去確定心功能有沒有問題，當(dāng)我們整體的立體評估之后，發(fā)現(xiàn)心臟本身并沒有問題，只是早搏很多，那可能要根據(jù)有沒有癥狀去給你做一些治療。
第一、從病史上看大夫會詳細(xì)地問病史幫你確定你有沒有心臟病；第二、去做心電圖看早搏的形態(tài)然后，做24小時(shí)的動態(tài)心電圖，就是我們說的Holter去看24小時(shí)有多少早搏，早搏對你的負(fù)荷有多大，如果早搏非常多的話，那么長期也會造成心臟的問題，我們叫心動過速心肌??；第三、要做超聲心動圖去確定心功能有沒有問題，當(dāng)我們整體的立體評估之后，發(fā)現(xiàn)心臟本身并沒有問題，只是早搏很多，那可能要根據(jù)有沒有癥狀去給你做一些治療。
早搏的類型通過癥狀很難去進(jìn)行區(qū)分，主要是通過心電圖，如果發(fā)現(xiàn)這個早搏，同時(shí)如果它前方伴有P波，QS波的形態(tài)是呈現(xiàn)一個室上性的形態(tài)，那我們可以確定這個人是一個房性的早搏，當(dāng)然也有的人房性早搏，這時(shí)候需要進(jìn)行鑒別QS波的前面，我們稱之為房早伴查傳，另外一個就是室早，就是它早搏提前出現(xiàn)，寬大畸形的QS波，而且會繼發(fā)有STT的改變這個就是室早。
出現(xiàn)了心臟早搏，是否需要給予治療，需要評估是什么原因所導(dǎo)致的。一般來說，心臟早搏分為功能性早搏和一些器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的。 如果是功能性早搏，大多因?yàn)榍榫w過于緊張、焦慮，或喝了一些刺激性的液體，例如濃茶、咖啡所誘發(fā)的。這種情況下的早搏，即使沒有得到治療，也不會對身體造成明顯的危害。放松心情，盡量避免喝濃茶、咖啡，通常早搏會得到緩解。 而一些器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的早搏，積極的針對原發(fā)病進(jìn)行治療，也會得到比較明顯地改善，一般不會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
確定是否存在腹水，可以從患者的癥狀、體征以及結(jié)合輔助檢查，綜合評估。 如果患者出現(xiàn)腹部脹滿，覺得腹部腹圍明顯增加，要警惕腹水情況。如果腹部體征叩診有震水聲或者移動性濁音陽性，也可以確定腹水存在。另外，完善腹腔超聲檢查或者腹部CT檢查，也可以明確是否存在腹水。 明確有腹水情況后，可以進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)或者腹腔穿刺置管引流術(shù)，可以送檢腹水常規(guī)、腹水生化、腹水培養(yǎng)、腹水找脫落細(xì)胞等檢查，綜合評估病情?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用利尿劑、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡藥物，以及對癥支持治療藥物。
一般情況下確定胃出血的部位，就是根據(jù)病人的表現(xiàn)做一個初步的判斷，當(dāng)然嚴(yán)格的出血部位的診斷，是需要內(nèi)窺鏡的診斷。具體如下： 1、病人如果出現(xiàn)嘔血和便血，就說明出血量就比較大，往往提示是胃、十二指腸的潰瘍出血或者癌性潰瘍出血。 2、如果病人出血僅僅是一個單純的嘔吐出血，而且出血量比較鮮紅，首先考慮是食道的出血。 3、病人第二天或者以后出現(xiàn)大便黑色的出血，這種出血量不多，往往提示在十二指腸的出血。
如果精子檢查異常，我們積極尋找它的病因，如果是哪個病因?qū)е碌牟挥Y，我們就叫做這個病因的不育癥。還有一部分病人就是精液檢查異常，但是找不到具體的病因，我們把它叫做特發(fā)性不育癥。如果是密度、濃度出了問題，我們叫做少精子癥，特發(fā)性少精子癥。如果是活力差了，我們叫特發(fā)性弱精子癥。如果是形態(tài)異常，我們叫做特發(fā)性畸形精子癥。還有一部分病人就是精液檢查沒有精子，就叫做無精子癥。
