什么是肺間質(zhì)病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
肺間質(zhì)一般來講,就是從解剖上看,肺它有實(shí)質(zhì)、間質(zhì)。間質(zhì)主要是里面有一些肺泡上皮、肺泡間隔,肺泡間隔里邊就是滋養(yǎng)肺泡的包括靜脈、淋巴管等等。肺間質(zhì)一般來講,跟呼吸的時(shí)候就是有肺通氣、和肺換氣這個(gè)過程。肺通氣一般來講,由呼吸道、口鼻,經(jīng)過氣管到支氣管一直到中末細(xì)支氣管到肺泡,這樣完成的。肺換氣就是把吸進(jìn)來的氧氣通過肺間質(zhì)交換到血液里面,所以就是肺換氣。如果肺間質(zhì)出現(xiàn)問題的話,影響的是肺換氣這個(gè)過程,病人就會有呼吸困難和低氧血癥。所以任何引起肺間質(zhì)發(fā)生改變的疾病都屬于肺間質(zhì)病范疇。
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肺間質(zhì)一般來講,就是從解剖上看,肺它有實(shí)質(zhì)、間質(zhì)。間質(zhì)主要是里面有一些肺泡上皮、肺泡間隔,肺泡間隔里邊就是滋養(yǎng)肺泡的包括靜脈、淋巴管等等。肺間質(zhì)一般來講,跟呼吸的時(shí)候就是有肺通氣、和肺換氣這個(gè)過程。肺通氣一般來講,由呼吸道、口鼻,經(jīng)過氣管到支氣管一直到中末細(xì)支氣管到肺泡,這樣完成的。肺換氣就是把吸進(jìn)來的氧氣通過肺間質(zhì)交換到血液里面,所以就是肺換氣。如果肺間質(zhì)出現(xiàn)問題的話,影響的是肺換氣這個(gè)過程,病人就會有呼吸困難和低氧血癥。所以任何引起肺間質(zhì)發(fā)生改變的疾病都屬于肺間質(zhì)病范疇。
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危害是最大的。給病人帶來生活質(zhì)量的下降,這是最大的危害。間質(zhì)出現(xiàn)問題,肺液體、氣體的交換,就不能夠有效的完成。所以造成器官的缺氧。就會出現(xiàn)活動(dòng)耐力的下降。大腦缺氧,也會造成記憶力下降。腎臟缺氧,它會出現(xiàn)像蛋白尿,或者是血,或者是尿里邊出現(xiàn)
紅細(xì)胞。心臟缺氧,出現(xiàn)類似于冠心病這樣的表現(xiàn)。所以各個(gè)器官缺氧都是不可以的。所以最大危害,是缺氧造成的器官的缺氧。
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一、肺間質(zhì)病是一大類疾病,實(shí)際的肺分為兩部分,而里面的肺泡就是肺實(shí)質(zhì),還有一個(gè)就是肺間質(zhì),肺間質(zhì)病是肺泡的支撐結(jié)構(gòu)引起的病變,它的病變發(fā)生在肺泡壁和肺泡壁相鄰結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上。二、主要癥狀就是漸進(jìn)性和勞力性的呼吸困難,主要表現(xiàn)為有時(shí)會伴發(fā)一些刺激性咳嗽。
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肺間質(zhì)病的病因病因還是很復(fù)雜的,間質(zhì)性疾病按大的分類就兩組,一是病因明確的,二是病因不明確的。病因明確的肺間質(zhì)性疾病,首先像病毒感染,它會引起結(jié)核真菌,會引起間質(zhì)性的改變,這是感染相關(guān)的;第二個(gè)就是跟職業(yè)相關(guān)的,像沙場的工人吸入粉塵了,我們叫塵肺;第三個(gè)有些是繼發(fā)于其他疾病,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;第四類它跟藥物相關(guān)的,可能是化療藥物或者一些抗生素,引起過敏的。還有一些是病因不太清楚,我們叫特發(fā)性的間質(zhì)性疾病。
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肺間質(zhì)病病因不一樣,治療起來也不一樣。假如藥物相關(guān)的,可能就很好治,藥物停掉了以后,有可能就逐漸恢復(fù)。假如跟結(jié)締組織疾病相關(guān)的(像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)或者跟系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)的,原發(fā)病控制好了,可能間質(zhì)性病變就會好轉(zhuǎn),所以是跟他的原發(fā)病有關(guān)系。在一些特發(fā)性里面,它又有不同的種類,像急性間質(zhì)性肺炎,死亡率可以達(dá)到百分之七八十,平均生存時(shí)間就四五個(gè)月,所以它不同的病因,愈后也不一樣。
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預(yù)防上從呼吸科的角度來說,就是保持呼吸新鮮的空氣,保持愉快的心情。再就是不同的病因,假如是粉塵的,就要盡可能地早做預(yù)防,操作工作的時(shí)候戴一些防護(hù)的工具,還有一些就是戒煙,把這些易感的因素去除掉。吸煙在呼吸科里面,不光是引起間質(zhì)性肺疾病,呼吸科所有疾病可能有吸煙的基礎(chǔ),所以吸煙可能是呼吸科的一個(gè)引起其他疾病一個(gè)高危因素,因此預(yù)防的時(shí)候,戒煙很重要。