女性癲癇患者為什么不要首選丙戊酸類(lèi)藥物
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
主要就是因?yàn)楸焖徕c的副作用。1、它可造成胃腸道的紊亂,嚴(yán)重時(shí)還可以引起胰腺炎。2、可以引起脂肪代謝的紊亂,導(dǎo)致肥胖。3、會(huì)引起胎兒畸形、脊柱裂、神經(jīng)管缺陷,還增加自發(fā)性流產(chǎn)幾率。4、大劑量的聯(lián)合用藥,能引起女性的月經(jīng)紊亂,閉經(jīng)或者是少數(shù)的還可以發(fā)生多囊性卵巢。5、它還可以控制某些細(xì)胞代謝的酶,引起各種代謝的障礙。6、撤藥時(shí)容易復(fù)發(fā)。
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主要就是因?yàn)楸焖徕c的副作用。1、它可造成胃腸道的紊亂,嚴(yán)重時(shí)還可以引起胰腺炎。2、可以引起脂肪代謝的紊亂,導(dǎo)致肥胖。3、會(huì)引起胎兒畸形、脊柱裂、神經(jīng)管缺陷,還增加自發(fā)性流產(chǎn)幾率。4、大劑量的聯(lián)合用藥,能引起女性的月經(jīng)紊亂,閉經(jīng)或者是少數(shù)的還可以發(fā)生多囊性卵巢。5、它還可以控制某些細(xì)胞代謝的酶,引起各種代謝的障礙。6、撤藥時(shí)容易復(fù)發(fā)。
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除了他汀類(lèi)的藥之外還有其他的這類(lèi)調(diào)脂藥,比如說(shuō)貝特類(lèi)的就是一個(gè)治療單純的高甘油三酯血癥的首選藥物,單純的甘油三酯高可以通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié),但是如果高的特別多的話就要服用藥物了,首選就是貝特類(lèi)的藥物。比如說(shuō)是非諾貝特,苯扎貝特還有吉非貝齊等等,這些都是我們常用的貝特類(lèi)藥,它可以降低體內(nèi)的甘油三酯,而且降的速度是比較快的。
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對(duì)于女性患者而言,要想預(yù)防癲癇,那么這些患者平時(shí)一定要保持愉快的心情,避免過(guò)度的緊張和焦慮。平時(shí)要多休息,避免熬夜和過(guò)度的勞累,還要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,不能抽煙喝酒,并且不要吃辛辣和刺激性的食物。此外,患者如果存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,需要針對(duì)這些原發(fā)病進(jìn)行積極的治療,通過(guò)進(jìn)行綜合的處理之后,這樣才能有效的預(yù)防癲癇發(fā)作。如果已經(jīng)出現(xiàn)了癲癇,那么就需要根據(jù)癲癇發(fā)作的類(lèi)型,應(yīng)用相應(yīng)的抗癲癇方面的藥物?;颊咭?guī)范的用藥,不能隨意的停藥或者換藥。
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如果在基層單位在縣醫(yī)院的話,目前CT已經(jīng)普及到縣醫(yī)院了,先做一個(gè)CT,如果有腦電圖就做個(gè)腦電圖。但是以我目前對(duì)國(guó)內(nèi)縣醫(yī)院的了解,可能做腦電圖就是簡(jiǎn)易腦電圖,大部分做不出癲癇波,在這樣的情況下可以首選丙戊酸鈉,因?yàn)楸焖徕c除了對(duì)肝臟有損傷以外,相對(duì)來(lái)說(shuō)它不會(huì)參生過(guò)敏反應(yīng),不會(huì)出現(xiàn)什么意外,它主要對(duì)肝損害比較大。首先服用丙戊酸鈉、苯巴比妥以及目前用的卡馬西平也非常流行,但是卡馬西平一定要注意緩慢上加,注意它的過(guò)敏反應(yīng),所以我覺(jué)得是不是首選,沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)的丙戊酸鈉比較好。
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根據(jù)統(tǒng)計(jì)在世界范圍之內(nèi)癲癇患者妊娠期合并有癲癇發(fā)病的發(fā)病率大概為0.5%到1%,癲癇已經(jīng)成為了癲癇患者育齡期的一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。孕期癲癇的發(fā)作會(huì)給孕婦和胎兒造成一定的影響,可能會(huì)導(dǎo)致孕婦外、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎和胎盤(pán)早剝,使孕婦出現(xiàn)情緒方面的改變,如焦慮和抑郁等,最嚴(yán)重的還有可能會(huì)危及到患者以及胎兒的生命安全。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物有苯巴比妥、勞拉西泮、地西泮、氯硝西泮、丙戊酸鈉、米唑唑啉、異丙酚氯胺酮、利多卡因、左乙拉西坦、托吡酯、戊巴比妥等,通常選用的藥物是地西泮和勞拉西泮。如果無(wú)效時(shí),首選的藥物是氯硝西泮、苯巴比妥、丙戊酸鈉、左拉西坦等以及低溫電休克,其他藥物治療。
癲癇持續(xù)狀態(tài),首要的任務(wù)是控制癲癇,并且預(yù)防癲癇帶來(lái)的并發(fā)癥。癲癇持續(xù)狀態(tài),容易造成腦組織缺血缺氧,也容易造成吸入性肺炎、窒息等一些并發(fā)癥,要積極的治療。