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張剛中主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
鄭州市第七人民醫(yī)院
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三叉神經(jīng)痛的病因有哪些

收聽:3.82w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

三叉神經(jīng)痛就是三叉神經(jīng)所分布的面部的區(qū)域,突發(fā)的劇烈的短暫的一種觸電樣的疼痛,這種疼痛會讓人痛不欲生,稱為天下第一痛,造成三叉神經(jīng)痛的原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性,繼發(fā)性就是繼發(fā)于其他疾病所造成的面部疼痛,常見的原因有表皮囊腫、偏神經(jīng)瘤和三叉神經(jīng)鞘瘤等等,另外一種就是原發(fā)性的,所謂原發(fā)性就是目前還沒有找到準(zhǔn)確的原因,都把它歸入原發(fā)性的,實(shí)際上所有的原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛都是有原因的,目前的醫(yī)學(xué)專家的共識認(rèn)為這種原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要是由微血管壓迫造成的,那么這個微血管主要是小腦上動脈,其實(shí)也可以有小腦前下動脈等,一些血管壓迫三叉神經(jīng)造成了三叉神經(jīng)根部的神經(jīng)纖維發(fā)生,造成病人劇烈的疼痛。

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    張剛中主任醫(yī)師
    鄭州市第七人民醫(yī)院神經(jīng)外科
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    三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種,兩者的發(fā)病原因是不盡相同的。 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因是由于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)出腦干處(即三叉神經(jīng)根部),受到了周圍的一些小血管的壓迫,從而導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘的改變,引發(fā)三叉神經(jīng)傳導(dǎo)通路的短路,造成患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。 繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是由于三叉神經(jīng)附近橋小腦角區(qū)出現(xiàn)了腫瘤、炎性肉芽腫、血管畸形等壓迫了三叉神經(jīng),從而導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘的改變,引發(fā)了三叉神經(jīng)傳導(dǎo)通路的短路,造成了繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。

  • 三叉神經(jīng)痛患者主要表現(xiàn)在陣發(fā)性的、間斷性的、一側(cè)面部劇烈疼痛。由于三叉神經(jīng)痛是由于顱內(nèi)的顱神經(jīng)分出了三叉,1、是眼眶以上的部分,包括額部、頭部。2.是上頜支,指眼瞼到上髓之間的區(qū)域,包括鼻部。3。下頜支,基本上在下頜以下到下牙齒。所以三叉神經(jīng)痛的表現(xiàn)特點(diǎn)就是陣發(fā)性的劇烈疼痛。疼痛性質(zhì)可以像刀割、針刺一樣的疼痛。

    王中亮主任醫(yī)師
    成都市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    00:57
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    三叉神經(jīng)痛的病因有:1、非原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是由于血管壓迫了神經(jīng),刺激了三叉神經(jīng)的根部引起的疼痛;2、顧內(nèi)的腫瘤壓迫了三叉神經(jīng),引起三叉神經(jīng)痛;3、牙齦感染口腔疾病影響三叉神經(jīng)發(fā)生疼痛;4、帶狀皰疹治愈后遺留的三叉神經(jīng)痛。

    張世榮主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:34
  • 有一個血管壓迫三叉神經(jīng),時間很長以后包膜、神經(jīng)鞘就給破壞了,神經(jīng)裸露在腦脊液當(dāng)中,就產(chǎn)生神經(jīng)短路以后導(dǎo)致刺激興奮性增加,帶來三叉神經(jīng)痛。常規(guī)指的三叉神經(jīng)痛是指的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛還有一種情況,就是咱們老年人比較多見就是帶狀皰疹,帶狀皰疹這個病毒可以傷害到三叉神經(jīng)半月節(jié),會出現(xiàn)眼支就是最苦惱疼痛,火燒火辣的疼痛。

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    目前三叉神經(jīng)痛的病因還沒有研究清楚,有幾種學(xué)說,詳細(xì)如下: 1、最常見的一種學(xué)說認(rèn)為是血管神經(jīng)壓迫學(xué)說,也就是三叉神經(jīng)在從顱底發(fā)出的過程中,有動脈的血管跟它毗鄰,就是離的非常近,然后壓迫了這個三叉神經(jīng),或者動脈的活動刺激了三叉神經(jīng),導(dǎo)致三叉神經(jīng)發(fā)生神經(jīng)病理性痛。根據(jù)這個病因,我們的治療叫做三叉神經(jīng)減壓術(shù)。 2、帶狀皰疹也會引起三叉神經(jīng)痛。 3、多發(fā)硬化、外傷,還有糖尿病的神經(jīng)病理病變,這些都會引起三叉神經(jīng)痛。