到了糖尿病腎病中末期，比如說尿毒癥期當(dāng)然是可以換，在內(nèi)分泌科治療可能沒有太大的辦法來去逆轉(zhuǎn)他的中末期腎病，一般到了四期以上的糖尿病腎病的患者，可能要讓他去腎臟內(nèi)科就診，單純?cè)趦?nèi)分泌科控制血糖不能夠很好的控制腎臟病。比如說下一步是不是做透析或者是不是做腎移植，做了透析或者腎移植以后又會(huì)有哪些效果和并發(fā)癥這些可能就是相關(guān)腎臟病腎臟?？频囊恍﹩栴}。
到了糖尿病腎病中末期，比如說尿毒癥期當(dāng)然是可以換，在內(nèi)分泌科治療可能沒有太大的辦法來去逆轉(zhuǎn)他的中末期腎病，一般到了四期以上的糖尿病腎病的患者，可能要讓他去腎臟內(nèi)科就診，單純?cè)趦?nèi)分泌科控制血糖不能夠很好的控制腎臟病。比如說下一步是不是做透析或者是不是做腎移植，做了透析或者腎移植以后又會(huì)有哪些效果和并發(fā)癥這些可能就是相關(guān)腎臟病腎臟?？频囊恍﹩栴}。
糖尿病腎病能治愈嗎：關(guān)于糖尿病腎病能不能治愈 ，好多病人都在問我我覺得應(yīng)該是分兩塊，因?yàn)樘悄虿∧I病一共分為5期 Ⅰ-Ⅲ期稱為糖尿病早期我認(rèn)為在Ⅲ期之前 通過積極的治療糖尿病腎病是可以逆轉(zhuǎn)的，Ⅳ期以后是不能治愈的，只能是延緩但是也不要被數(shù)字所嚇壞因?yàn)樘悄虿∧I病 重在早期發(fā)現(xiàn)如果早期通過積極地治療積極控制你的血糖 血壓，是可以經(jīng)過延緩的預(yù)后也是可以做到很好。
糖尿病腎病是糖尿病的一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果到了糖尿病腎功能不全，甚至腎功能衰竭的情況下，我們治療通常采用透析血液置換來解決，現(xiàn)在腎移植經(jīng)過研究，也是能夠有效的改善糖尿病腎病，但是如果移植以后沒有好好的去控制代謝異常、高血糖、高血壓，或者出現(xiàn)了一系列的排異反應(yīng)，那么做了移植以后會(huì)給后面帶來一系列的問題，還有目前我們國家的腎源也是非常緊張的，所以說腎移植的方法并不是一個(gè)常規(guī)的治療方法。
如何預(yù)防糖尿病腎病？就我們現(xiàn)在來看對(duì)于糖尿病腎病的早期蛋白尿的這種患者，及時(shí)的血糖控制和對(duì)糖尿病腎病的早期干預(yù)是能夠使一部分患者蛋白尿轉(zhuǎn)為陰性，脫離開糖尿病腎病的這種診斷的約束的。那么對(duì)于這種大量蛋白尿的患者或者伴有腎功能損害的這些患者，他的這個(gè)疾病就很難痊愈了。所以我們也特別建議糖尿病要早期預(yù)防，同樣對(duì)于糖尿病腎病在內(nèi)的糖尿病并發(fā)癥也需要進(jìn)行早期預(yù)防。要想預(yù)防糖尿病腎病首先要從血糖管控開始，那么良好的血糖控制就能夠極大的來延緩糖尿病腎病的出現(xiàn)。第二個(gè) 對(duì)血糖管控于糖尿病腎病來說，還是需要避免對(duì)腎臟有損害的因素的存在，比如說像高血糖、高尿酸 高血脂這些危險(xiǎn)因素，；第三個(gè)，我們也需要從藥物方面來減少對(duì)腎臟的損害包括一些像非甾體類消炎藥，像氨基苷類的抗生素，像一些重金屬毒物，像高尿酸一些這種對(duì)腎臟有損害的一些這種天然藥物，或者是這種植物藥它也有可能對(duì)腎臟有一定的損害，需要我們從專業(yè)角度進(jìn)行推薦 教育和識(shí)別。
糖尿病的慢性并發(fā)癥一旦形成，很難逆轉(zhuǎn)，所能做的主要是預(yù)防并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)生和發(fā)展，所以，糖尿病腎病是沒有辦法治愈的。 糖尿病腎病分為五期，一般到達(dá)第三期時(shí)，患者可以出現(xiàn)微量尿蛋白排泄率陽性，這個(gè)時(shí)期如果患者積極的控制血糖，甚至給一些對(duì)癥的治療，有可能是尿蛋白逆轉(zhuǎn)。疾病進(jìn)一步發(fā)展，發(fā)展到糖尿病腎病四期，可以出現(xiàn)顯性尿蛋白陽性，這時(shí)期尿蛋白排泄就不再會(huì)逆轉(zhuǎn)，病情會(huì)進(jìn)一步的加重，只是在血糖控制嚴(yán)格的情況下，疾病的發(fā)展會(huì)緩慢。如果血糖控制不佳，會(huì)導(dǎo)致疾病的快速發(fā)展，甚至發(fā)展到糖尿病終末期、腎衰竭期，終末期的患者可以選擇給予透析治療。
糖尿病腎病是可以得到控制的。因?yàn)槌霈F(xiàn)腎臟病，就說明出現(xiàn)了并發(fā)癥，糖尿病有很多并發(fā)癥，包括：糖尿病眼病、足病、神經(jīng)系統(tǒng)等，腎臟病是其中之一，且較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，一出現(xiàn)就很難逆轉(zhuǎn)，所以只能說控制進(jìn)展。在飲食、生活加上控制好血糖保護(hù)腎臟，還有管理好平時(shí)的血糖、血壓，還有定期復(fù)查，建議中西醫(yī)結(jié)合來延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，因?yàn)樘悄虿∧I病肯定是進(jìn)展的，甚至它的速度比腎炎進(jìn)展更快。所以更要提前預(yù)防進(jìn)展。
