冠心病服他汀類藥物有副作用嗎
冠心病一般指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,他汀類藥物對于冠心病患者來講,它的益處要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它的副作用。雖然他汀藥物會產(chǎn)生肝酶的增高或者出現(xiàn)肌肉的疼痛等癥狀,但是這部分發(fā)生比率是非常低的。即使是出現(xiàn)輕微的肌痛的癥狀,建議及早就醫(yī),而不是輕易地停用他汀類的藥物。
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冠心病一般指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,他汀類藥物對于冠心病患者來講,它的益處要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它的副作用。雖然他汀藥物會產(chǎn)生肝酶的增高或者出現(xiàn)肌肉的疼痛等癥狀,但是這部分發(fā)生比率是非常低的。即使是出現(xiàn)輕微的肌痛的癥狀,建議及早就醫(yī),而不是輕易地停用他汀類的藥物。
冠心病一般指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,他汀類藥物對于冠心病患者來講,它的益處要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它的副作用。雖然他汀藥物會產(chǎn)生肝酶的增高或者出現(xiàn)肌肉的疼痛等癥狀,但是這部分發(fā)生比率是非常低的。即使是出現(xiàn)輕微的肌痛的癥狀,建議及早就醫(yī),而不是輕易地停用他汀類的藥物。
他汀類藥物使用誤區(qū)有: 1、血脂正常以后,停止服用他汀類藥物。他汀類藥物的作用不僅在于降低血脂,還具有抗動脈粥樣硬化的作用,因此被用于高血壓病、糖尿病等可致動脈粥樣硬化性心血管疾病的一級預(yù)防(發(fā)病前的預(yù)防)或二級預(yù)防(疾病復(fù)發(fā))。所以,在血脂正常以后,應(yīng)經(jīng)醫(yī)生評估決定是否停止服用他汀類藥物。 2、他汀類藥物在一天的任何時間服用都可以。70%-80%膽固醇主要在夜晚合成,故在晚上服藥比白天服藥療效更好。 3、血脂異常只需服藥,不必改生活方式。不良的生活方式是血脂代謝紊亂形成的土壤,控制飲食與改變生活方式在防治高膽固醇血癥中的作用十分明顯。
他汀類藥物對肌肉有一定的影響,它會引起肌酸激酶的增高,甚至橫紋肌溶解,橫紋肌溶解的情況是比較罕見的。什么情況下會引起橫紋肌溶解增高呢,比如患者比較瘦弱,營養(yǎng)比較差,或者這個患者同時服用了一些,比如說貝特類的降脂藥,可能就會出現(xiàn)不良反應(yīng)。但不是每個服用這類藥物的人都會出現(xiàn),有一些體質(zhì)弱營養(yǎng)差或者同時服用一些其他藥物的人相對出現(xiàn)幾率高些。
對于我們動脈粥樣硬化年代來說,他汀類調(diào)脂藥物是非常重要的一個藥物,它是我們抗動脈粥樣硬化的基石,那么這類藥物最常見的副作用,就是肝臟的副作用,但是大家不用太擔(dān)心,這個藥物經(jīng)過很多臨床驗證,它并不會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的肝功能受損,甚至肝功能衰竭,那么我們?nèi)绻容^慎重的話,那就是進行他汀類藥物治療以后,頭一個月復(fù)查一次肝功能,心肌酶譜和血脂,那么如果肝功能沒有問題,可以繼續(xù)吃,如果有問題,一般要什么樣的問題,就是GPD三倍以上增高就要停藥了,如果不到三倍,我們可以減量繼續(xù)服用,這是肝臟功能的一個問題,第二個問題它比較常見的就是肌肉癥狀,有些患者會出現(xiàn)壓痛,甚至肌肉酸痛全身乏力,我們可以進行心肌酶譜的檢測,那么什么情況下要停掉,如果是心肌酶譜五倍以上升高,需要停藥了,如果不到位,我們可以在醫(yī)生的藥物調(diào)整下就是減量繼續(xù)服用,再密切觀察。
他汀類藥物其潛在的不良反應(yīng)體現(xiàn)在以下幾個方面: 一、使用時對肝有一定損害,可能會有轉(zhuǎn)氨酶的一過性增高; 二、肌肉的損害,如引起骨骼肌溶解。 但是在使用藥物的時候一定要權(quán)衡利弊,不能因為存在不良反應(yīng)就不使用這類藥物,如果利大于弊,是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用的。
說到他汀,它包含的東西就比較多,因為他汀是心臟科大夫治病的一個非常常見的藥。因為他汀對動脈粥樣硬化性的疾病非常有用。第一個生產(chǎn)出他汀這個藥物的科學(xué)家因此獲得了諾貝爾獎的生物醫(yī)學(xué)獎,所以這個藥本身為人類帶來的巨大的獲益是得到廣泛的認(rèn)可的。所以大家不要因為擔(dān)心這個藥可能會帶來轉(zhuǎn)氨酶的升高而不服用。首先它不是毒藥;其次,它的副作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有我們想象的那么大;第三個就是一個哲學(xué)上的問題,如果我們做一件事,得到的好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于我們失去的東西,那么這件事就是值得去做的,吃藥也是如此,沒有哪個藥是沒有副作用的,我們不要只盯著它的副作用,而要看有多大的必要性去吃這個藥,如果說非常必要的話,就要堅持服用。