小兒濕疹應(yīng)該做哪些檢查及如何治療
小兒濕疹不需要特殊檢查,主要還是由醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)來判斷,但有的時候需要判斷是不是特異性皮炎。
小兒濕疹它最主要的治療還是護(hù)理,這種首先要保濕,保濕的目的是幫助小兒皮膚建立一個良好的皮膚屏障,洗澡不要過度,用溫水洗。
如果皮損滲出很多的話,需要開一些藥物,比如1%-2%的酮酸溶液給它收斂清潔。還可以用一些外用的藥膏,比如氧化鋅硫、氧化鋅,藥物濃度由醫(yī)生指導(dǎo)。
小兒濕疹不需要特殊檢查,主要還是由醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)來判斷,但有的時候需要判斷是不是特異性皮炎。
小兒濕疹它最主要的治療還是護(hù)理,這種首先要保濕,保濕的目的是幫助小兒皮膚建立一個良好的皮膚屏障,洗澡不要過度,用溫水洗。
如果皮損滲出很多的話,需要開一些藥物,比如1%-2%的酮酸溶液給它收斂清潔。還可以用一些外用的藥膏,比如氧化鋅硫、氧化鋅,藥物濃度由醫(yī)生指導(dǎo)。
小兒濕疹不需要特殊檢查,主要還是由醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)來判斷,但有的時候需要判斷是不是特異性皮炎。 小兒濕疹它最主要的治療還是護(hù)理,這種首先要保濕,保濕的目的是幫助小兒皮膚建立一個良好的皮膚屏障,洗澡不要過度,用溫水洗。 如果皮損滲出很多的話,需要開一些藥物,比如1%-2%的酮酸溶液給它收斂清潔。還可以用一些外用的藥膏,比如氧化鋅硫、氧化鋅,藥物濃度由醫(yī)生指導(dǎo)。
濕疹的檢查包括一般檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。 一般檢查包括:患者皮膚色澤、皮溫、皮損程度、皮疹類型、分布、排列、形態(tài)、大小等。 實(shí)驗(yàn)室檢查包括: 1、血常規(guī)檢查:部分患者可有嗜酸粒細(xì)胞增多; 2、血清IgE檢查,IgE升高常常提示存在過敏反應(yīng); 3、斑貼試驗(yàn)和點(diǎn)刺試驗(yàn):用于檢測潛在的過敏原或者刺激物,此方法操作簡單,不良反應(yīng)少,較安全,實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性高,主要的目的是找出可以的過敏原,對濕疹的治療和預(yù)防都有一定的指導(dǎo)意義; 4、真菌檢查,濕疹患者真菌檢查往往呈陰性,而真菌感染引起的皮膚病常呈陽性,行此檢查有助于手癬、股癬、銀屑病的鑒別診斷; 5、疥蟲檢查:可協(xié)助排除疥瘡; 6、皮損細(xì)菌培養(yǎng):當(dāng)皮損處出現(xiàn)紅腫熱痛的時候,有助于判斷是否有細(xì)菌感染,還可以根據(jù)藥敏結(jié)果針對性的使用抗生素治療。 7、皮膚病理活檢。
一般來說,濕疹也是以這種過敏反應(yīng)為主的炎癥性疾病,所以有的時候會幫助找一些是不是有過敏原,在臨床上可以找這種吸入性的是不是由于空氣當(dāng)中的一些,那我們一般是查血可以查這種IGE,各種什么是不是花粉,是不是這些吸入的東西引起的,我們也可以做這種叫點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn),就是在皮下做這種過敏原的就是點(diǎn)刺,把這種過敏原種植在皮下看他有沒有反應(yīng),還有一種我們就說斑貼實(shí)驗(yàn)貼到后背,對于各種物質(zhì)就是我們最常見的這些什么護(hù)膚品,還有接觸的這些物質(zhì)就是能夠幫助他,是不是能找到引起問題的原因。
小兒哮喘其實(shí)主要是,臨床診斷,看臨床表現(xiàn),是不是符合哮喘的臨床表現(xiàn),就是慢性的喘息,反復(fù)的喘息,有沒有氣道高反應(yīng)性的發(fā)作,但是哮喘還有很多、,很重要的檢查手段,例如小兒肺功能,還有呼出氣一氧化氮,甚至?xí)羞^敏原的一些檢測,最重要的,還是小兒肺功能,和呼出氣一氧化氮的檢查,哮喘的異常結(jié)果,小兒肺功能主要表現(xiàn)在,會出現(xiàn)小氣道的功能的減退,還有阻塞性肺通氣功能障礙,主要表現(xiàn)的小氣道的一些問題,可能會有一秒量、一秒率,還有用力肺活量的一些指標(biāo)的下降,明顯的下降,小兒哮喘的主要表現(xiàn),就是咳嗽和喘息,基本上是這兩個癥狀,可能大部分孩子表現(xiàn)喘息,會更多一些。
第一、是血壓方面的檢查,如果病人有高血壓以及低血壓都會引起病人眩暈的感覺,還有病人可能會出現(xiàn)體位性的血壓異常。第二、血常規(guī)檢查。第三、耳部檢查,包括耳前庭功能檢查、耳道的冷熱實(shí)驗(yàn)、聽力的徹查、聽覺的誘發(fā)電位以及純音測聽等。第四、腦部檢查、眼底檢查。
如果孩子出現(xiàn)了癥狀就應(yīng)該就診,首先是大夫來檢查,即視觸叩聽。首先病人一進(jìn)來我們就會看孩子的精神狀態(tài)怎么樣,體溫情況是怎么樣,呼吸情況是怎么樣,有沒有呼吸的增快或減弱,呼吸有沒有費(fèi)力或呼吸困難,在聽診的時候呢我們就會聽孩子的呼吸音有沒有增粗,兩肺聽到有沒有痰鳴音,有沒有船有沒有喘鳴音,這就可以初步的確定有沒有支氣管炎。當(dāng)然臨床上為了精準(zhǔn)的治療還要要化驗(yàn)血常規(guī)比如說C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體等等的檢查。做這些檢查就是要來分別它哪些病原菌感染,有利于指導(dǎo)我們用藥。如果孩子病比較重,必要的情況下,還會選擇X線拍個胸片來檢查一下還是肺部的病情到底是什么樣情況,以決定我們這個用藥和療程。