肺癌腦轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺癌腦轉(zhuǎn)移有幾個(gè)主要的表現(xiàn):第一個(gè)是腦病變的表現(xiàn),這個(gè)表現(xiàn)一般又表現(xiàn)為頭疼、頭暈、惡心嘔吐,而且這種頭疼是持續(xù)性的頭疼,早上會(huì)比較嚴(yán)重,還有一個(gè)是有精神癥狀,性格發(fā)生變化,另外還會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)的障礙,出現(xiàn)感覺(jué)障礙,眼睛看東西出現(xiàn)復(fù)式,具體的表現(xiàn)我們來(lái)看看專家怎么說(shuō)。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移有幾個(gè)主要的表現(xiàn):第一個(gè)是腦病變的表現(xiàn),這個(gè)表現(xiàn)一般又表現(xiàn)為頭疼、頭暈、惡心嘔吐,而且這種頭疼是持續(xù)性的頭疼,早上會(huì)比較嚴(yán)重,還有一個(gè)是有精神癥狀,性格發(fā)生變化,另外還會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)的障礙,出現(xiàn)感覺(jué)障礙,眼睛看東西出現(xiàn)復(fù)式,具體的表現(xiàn)我們來(lái)看看專家怎么說(shuō)。
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肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,常常表現(xiàn)為頭疼、頭暈、嘔吐等顱內(nèi)壓升高的癥狀,部分轉(zhuǎn)移的病灶壓迫神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)視力下降,味覺(jué)減退、聽(tīng)力下降,甚至癱瘓等臨床癥狀?;颊咝枰M(jìn)行ct、磁共振等影像學(xué)檢查,評(píng)估腦轉(zhuǎn)移病灶的大小、位置、數(shù)目。
若僅僅為局部的腦轉(zhuǎn)移,可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除。若是多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移,應(yīng)該進(jìn)行腦放射治療,盡可能的控制病情進(jìn)展,延長(zhǎng)患者生存期。肺癌是比較常見(jiàn)的,惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)早期治療才能夠取得最理想的治療效果。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移的生存期情況如下:如果沒(méi)有化療、沒(méi)有放療、沒(méi)有手術(shù)等綜合治療,它的原味的生存期僅有3個(gè)月到12個(gè)月。但是現(xiàn)在隨著科技的進(jìn)步,包括化療、放療和手術(shù)手段的提高,病人的生存期有了明顯的延長(zhǎng),甚至有些病人得到了很好的治愈。近年來(lái)我們通過(guò)手術(shù)治療,使病人的治療有一個(gè)非越的進(jìn)步,好多病人的生存期可以達(dá)到5年,甚至達(dá)到10年。
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有些常見(jiàn)的癥狀就是頭疼、眩暈包括惡心、嘔吐還有些病人會(huì)出現(xiàn)顱神經(jīng)的表現(xiàn),比如說(shuō)出現(xiàn)復(fù)視 ,出現(xiàn)口角的偏斜,有些會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力的下降,有些患者還會(huì)出現(xiàn)了肢體、胳膊、下肢無(wú)力麻木等等癥狀,但是有些患者,即便是發(fā)生腦轉(zhuǎn)移也毫無(wú)癥狀,尤其是腫瘤較小的患者,它可以完全缺乏癥狀,但還有一種情況就是腦膜轉(zhuǎn)移,剛才講到了腦膜轉(zhuǎn)移,它的癥狀可能還屬于比較重一些的,患者這個(gè)虛弱表現(xiàn)更突出一些。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移的先兆如下:
1、會(huì)有抽搐、半身不遂、眼瞼下垂或者口角歪斜等癥狀,有些患者會(huì)出現(xiàn)眩暈。
2、最常見(jiàn)的就是頭痛非常明顯,如果頸項(xiàng)部、腦干部位、后腦勺出現(xiàn)了腫瘤,那還會(huì)出現(xiàn)頸部的疼痛。
3、可能出現(xiàn)惡心、嘔吐,有些人還會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫。
4、患者會(huì)出現(xiàn)顱高壓的一系列癥狀,如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,引起顱內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶所引起的血精為體征,如半身不遂、口角歪斜、耳鳴、耳聾、眩暈等一系列的表現(xiàn)。
5、由于大腦影響皮層,可能影響人的視為功能,所以會(huì)出現(xiàn)明顯的反應(yīng)遲鈍,有時(shí)活力記憶力減退等。
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肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的治療方法如下:
1、如果是單個(gè)的轉(zhuǎn)移或者兩個(gè)病灶,那我們可以在全身治療的基礎(chǔ)上,同時(shí)里加上放療。
2、如果是廣泛的彌漫性轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在最常用的治療方法就是三代TKI治療,也就是奧西替尼的使用。奧希替尼很容易通過(guò)血腦屏障,它在腦組織里邊的血藥濃度明顯很高,抗腫瘤的療效非常好,所以如果是一個(gè)廣泛的腦轉(zhuǎn)移,同時(shí)T790是陽(yáng)性,那首選奧希替尼。