什么是膠囊胃鏡
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
經(jīng)典的膠囊內(nèi)鏡,它實際上是主要的目的是檢查小腸的。當然現(xiàn)在也有一些特殊的方法來達到一個胃的檢查,小腸膠囊內(nèi)鏡,小腸是一個管狀的結(jié)構(gòu),用膠囊更容易看到小腸的四壁,而胃是一個囊?guī)畹慕Y(jié)構(gòu),如果用一個膠囊把胃里面的所有地方都看清楚,實際上是不容易的,現(xiàn)在在膠囊的外部加上磁場的作用,在磁場作用下可以意向性的推動膠囊在胃里做一些規(guī)律的運動,雖然也能起到一定的作用,但是還是不能取代經(jīng)典的胃鏡檢查。
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其實無痛胃鏡就是胃鏡,我們做胃鏡的檢查方法是一樣的,我們要把這個攝像頭,通過這個軟管插到病人的胃里頭,去看他的胃里的情況,那么無痛胃鏡實際上就是要在做這個的時候,給這個患者打一些麻藥,就跟是我們通常所說的無痛分娩,無痛人流,就是進行特殊的全麻,然后讓你睡一覺,那么在睡一覺的過程當中給你完成檢查,讓你這個體驗比較好一些,比較舒服一些,但是其實檢查的過程是一樣的,膠囊胃鏡是目前一種新型的檢查手段,膠囊胃鏡原理是什么呢,我們可以講它實際上是以色列的科學家發(fā)明的,那么它實際上原理就是把一個攝像頭裝到了一個類似于一種膠囊,這種藥物的大小的這種,這個機器上,然后相當于是一個微型數(shù)碼相機,我們自己吞服到消化道里頭,它隨著消化道的自然的蠕動,通過食管、胃、小腸進入大腸,最后經(jīng)過肛門排出到體外,那么在這個蠕動的過程當中,這個膠囊表面的數(shù)碼攝像機自動的以一秒鐘大概,每秒鐘兩秒,每秒鐘兩張照片,或者甚至更多的這種照片,那種幀數(shù)來自動的拍照,然后完成檢查這個過程,那么同樣就是說它帶來的一個問題,就是我們沒有辦法進行操縱,就是小腸這種官腔比較窄,比較直的這種臟器,它檢查會比較清楚一點,但是對于胃還有大腸這種管腔比較寬敞,這種就是皺褶比較多的地方,由于我們不能控制它,它的檢查其實是不理想的,當然就是大家就是各個國家吧,所有的科學家都在研究,我們盡量想讓這個膠囊,能夠更理想的去完成這個檢查,那么這個方面的話,咱們國家是有一些新的發(fā)明的特殊的磁控膠囊胃鏡,那么它的原理和核磁有點類似,它是通過一些核磁的磁控的機器,膠囊胃鏡吞到肚子里頭以后,它能夠用磁控的這個機器,去遙控這個膠囊胃鏡,在你的胃里頭進行這種運動,那么對于大夫來講,就是我就跟打游戲機一樣,膠囊進入到你的體內(nèi)以后,我操縱這個磁控探頭,能夠讓攝像頭在你的胃內(nèi)進行運動,在診斷胃的疾病方面有一些優(yōu)勢,診斷力會提高一些,但是目前還沒有達到能夠替代普通胃鏡的這種程度,而且尤其一些隱藏的比較深的一些褶皺的后面的病變,或者是一些比較早期的病變,這種膠囊胃鏡看的還是不夠清楚,所以目前我們不是特別建議大家選擇這個檢查,只是對一些特殊情況,比如說老年人實在是耐受不了這種普通胃鏡的,我們會建議選擇這種膠囊胃鏡的檢查。
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經(jīng)典的膠囊內(nèi)鏡,它實際上是主要的目的是檢查小腸的。當然現(xiàn)在也有一些特殊的方法來達到一個胃的檢查,小腸膠囊內(nèi)鏡,小腸是一個管狀的結(jié)構(gòu),用膠囊更容易看到小腸的四壁,而胃是一個囊?guī)畹慕Y(jié)構(gòu),如果用一個膠囊把胃里面的所有地方都看清楚,實際上是不容易的,現(xiàn)在在膠囊的外部加上磁場的作用,在磁場作用下可以意向性的推動膠囊在胃里做一些規(guī)律的運動,雖然也能起到一定的作用,但是還是不能取代經(jīng)典的胃鏡檢查。
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膠囊胃鏡是現(xiàn)在比較先進的一種新的檢查方法,一般是適用于病人不能耐受常規(guī)的電子胃鏡檢查,病人吞服一粒很小的像藥物膠囊那么一個膠囊進入胃內(nèi),隨著技術的改進,也可以遙控這個膠囊,達到盡量看到胃內(nèi)的一些盲區(qū),但是它沒有常規(guī)的胃鏡那么直觀。膠囊內(nèi)鏡常規(guī)用于小腸的檢查。
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膠囊胃鏡,它相對于普通胃鏡在檢查的準確度上來說,不算很精確,容易遺漏病變。這個膠囊胃鏡它對于胃部環(huán)境要求比較高,要保證胃內(nèi)環(huán)境絕對干凈,準備工作需要更細致,經(jīng)過口腔吞咽后進入食道胃內(nèi)再通過磁控或者是電控進行位置的觀察,一般會有一定程度的病變遺漏,也就是盲區(qū),并且發(fā)現(xiàn)病變組織不能夠通過膠囊胃鏡取病理檢查。再者就是膠囊胃鏡它的性價比不是很好,也就是說它這個價格比較昂貴,不適用于一般的家庭或者是普通病情的相應的檢查,但是膠囊胃鏡對于一些小腸病變還是很有優(yōu)勢的。
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沒有辦法確定膠囊胃鏡檢查的準確率高還是不高,因為它是需要針對不同的部位,不同的疾病,不同的個體差異情況,進行綜合性的分析判斷的。而且臨床上,沒有大樣本的研究來判斷準確率高或者不高。
因為在做小腸相關疾病,比如血管畸形、消化道出血或者其它占位等相關的情況,可以應用膠囊內(nèi)鏡的方式來進行檢查。而對于胃炎、胃潰瘍、食道等相關的黏膜病變或者疾患,以及結(jié)腸等相關的疾患,是應用胃鏡、電子結(jié)腸鏡等相關的檢查,沒有辦法通過單純的某一種檢查來判斷具體的情況,有些時候需要進行綜合性的分析。
對于小腸疾患,膠囊內(nèi)鏡檢查準確率也是存在一定誤差的,不要過于依賴檢查技術,而是通過病史、癥狀、體征、輔助檢查、醫(yī)師臨床經(jīng)驗,進行綜合性的分析判斷。
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無痛胃鏡指麻醉醫(yī)生在胃鏡檢查之前,通過靜脈給病人注射鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、遺忘的藥物,或者這幾種藥聯(lián)合使用,使得患者進入到一個鎮(zhèn)靜,乃至全身麻醉的狀態(tài),在進入這個狀態(tài)之后內(nèi)鏡醫(yī)生再進行胃鏡檢查。在整個過程當中,因為病人的意識是消失的,所以整個過程中病人是無痛舒適的,我們就俗稱為叫無痛胃鏡。