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拇外翻手術(shù)都有哪些治療方法?

收聽:2.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

拇指外翻手術(shù)是一個(gè)比較精細(xì)的手術(shù),主要是矯正拇指的畸形,主要有兩種手術(shù)方法:一種是骨頭筋一塊矯正,另一種是單純的矯正筋不矯正骨頭的,目前現(xiàn)手術(shù)方法有100多種,患者可選擇合適自己的治療方案。對(duì)于輕度患者可以借助一些矯形器械,如拇外翻矯正器治療。

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    拇外翻矯形手術(shù)中常用的是通過關(guān)節(jié)融合來治療拇外翻,還可通過跖骨的遠(yuǎn)近端截骨的手術(shù)方式來治療拇外翻。 跖楔關(guān)節(jié)不穩(wěn)定導(dǎo)致拇外翻,這時(shí)候就要通過融合跖楔關(guān)節(jié)的方式,來矯正拇外翻。但是最常用的就是通過跖骨截骨的方式,來矯正拇外翻。截骨的方式有近端截骨、干的截骨、遠(yuǎn)端截骨的方式,其次,還可以通過拇指跖骨截骨的方式,進(jìn)一步矯正拇外翻。跖骨截骨的方式,是對(duì)干截骨的補(bǔ)充。

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    手術(shù)的治療方法和年齡和病情的輕重有一定關(guān)系,如果說年齡比較輕的,主要是拇展內(nèi)收肌拉力過重,然后進(jìn)行輕度的軟組織手術(shù)就可以,如果說骨性結(jié)構(gòu)比較重的,那就進(jìn)行截骨的手術(shù),截骨的手術(shù)有很多的方法,主要是在畸形最重的部分進(jìn)行截骨,有的像年輕的可能需求比較高,可能有的需要多處的截骨達(dá)到精確的治療度,年齡大的需求不是特別高的,可能把最重的部分,就進(jìn)行了矯治,單一的截骨就可以進(jìn)行治療。

  • 拇外翻在臨床上用得最多的幾個(gè)手術(shù)方法,第一個(gè)就是軟組織手術(shù),因?yàn)槟赐夥橛屑‰斓囊莆卉浗M織的不平衡,我們通過軟組織手術(shù)來改善這種不平衡這是第一種軟組織手術(shù),但是現(xiàn)在的拇外翻很單純?nèi)プ鲕浗M織手術(shù)了,因?yàn)殚T診的患者到我們門診來的患者看病的很少是很輕的拇外翻,多數(shù)都是很嚴(yán)重的拇外翻,他有癥狀一開始就有癥狀,但是他忍著忍著忍著不治到最后忍不了了,到我們門診來這拇外翻已經(jīng)很嚴(yán)重了。所以說單純做軟組織手術(shù)是不夠的,往往通過一些截骨的手術(shù)患者可能一聽截骨的手術(shù),動(dòng)骨頭很恐怖,其實(shí)沒有大家想的這么恐怖,我們通過一些,設(shè)計(jì)好的截骨手術(shù)來糾正這個(gè)拇外翻,包括跖骨的截骨和趾骨的截骨。

    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
    01:20
  • 拇外翻常規(guī)的治療方法 收聽:5.48w

    拇外翻是一個(gè)常見的疾病,其病理機(jī)制比較復(fù)雜,手術(shù)方式也也比較多,大致分成兩類。一個(gè)是保守治療,就是穿合適的鞋子、做支具、鞋墊理療和熱浴等方法,還有局部的封閉針刀方法比較多,但只能治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單的拇外翻。拇外翻的程度為輕度或者中度的都可以進(jìn)行保守治療,但大部分還是需要手術(shù)治療。手術(shù)治療是指微創(chuàng),微創(chuàng)就是一些軟組織的手術(shù),關(guān)節(jié)的緊縮和拇收肌的切斷,其切口比較小。拇外翻的病機(jī)比較復(fù)雜,比較嚴(yán)重的采取截骨的手術(shù),通過截骨矯正他的畸形,有近端截骨和遠(yuǎn)端截骨等手術(shù)方式。

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    拇外翻的手術(shù)治療:在國(guó)內(nèi),拇外翻的手術(shù)治療一般采用拇外翻骨畸形干部截骨,手術(shù)縫合時(shí)采用美容的縫合方式、隱性的切口,即治療了拇外翻,又達(dá)到矯形的目的,建議拇外翻患者盡量去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),這樣可以保證手術(shù)質(zhì)量。