近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)的折射后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前。近視眼的激光手術(shù)治療方式主要有兩種：準(zhǔn)分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù)，當(dāng)然還有一些非激光類的手術(shù)方式。治療方式要根據(jù)近視患者的度數(shù)來進(jìn)行合理的選擇。
近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)的折射后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前。近視眼的激光手術(shù)治療方式主要有兩種：準(zhǔn)分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù)，當(dāng)然還有一些非激光類的手術(shù)方式。治療方式要根據(jù)近視患者的度數(shù)來進(jìn)行合理的選擇。
激光種類有很多，根據(jù)它的目的可以分為以下幾種： 第一、治療色素性質(zhì)的激光，主要包括Q開關(guān)激光。 第二、治療血管性疾病的激光，主要有脈沖染料激光以及石榴石激光，它主要是治療一些毛細(xì)管擴(kuò)張癥，甚至玫瑰痤瘡等。 第三、用來除皺、潤膚、促進(jìn)皮膚代謝等物理激光，包括點(diǎn)陣激光。 激光用來皮膚美容，雖然損傷很小，但是因?yàn)橛袚p傷，就會造成相應(yīng)的不良反應(yīng)，主要包括有局部的發(fā)紅、輕微的水腫、局部可能會結(jié)痂，而且不同的人體質(zhì)不一樣，皮膚代謝的快慢也不一樣，所以不良反應(yīng)的程度也不一樣。通常會讓患者在用激光治療之后注意面部的清潔，局部注意保濕、防曬等，以利于修復(fù)。
近視眼激光手術(shù)效果比較不錯。 近視激光手術(shù)已經(jīng)開展很多年，這么多年的隨訪來看，預(yù)測性非常好。95%的病人都能夠達(dá)到預(yù)計的術(shù)后視力的要求，而且很少會出現(xiàn)不良近視眼激光手術(shù)。手術(shù)分為兩大類，準(zhǔn)分子手術(shù)和全飛秒手術(shù)。相對來講準(zhǔn)分子的風(fēng)險會更大一點(diǎn)，因?yàn)橛袀€瓣需要掀起來，有些人上皮會長到角膜瓣的底下。 因?yàn)闇?zhǔn)分子或者全非的切削對角膜有損傷，少數(shù)人會反映特別過頭，就像過敏一樣的情況，最嚴(yán)重的就是感染的風(fēng)險。 在手術(shù)前要把眼睛的清潔做好，還要適當(dāng)用抗生素，抑制眼睛的細(xì)菌。全飛秒手術(shù)風(fēng)險相對要少一點(diǎn)，因?yàn)樗那锌诤苄?，也不用掀角膜瓣，所以也不太會有上皮感染的風(fēng)險。
近視眼激光手術(shù)最佳年齡是18歲以上，45歲以下一般可以做近視激光手術(shù)。 18歲以下病人年齡太小，近視度數(shù)還沒有穩(wěn)定，做太早做容易回退，近視還在發(fā)展。后面發(fā)展多少度數(shù)也不知道，所以容易回退。 一般不主張在18歲以前做近視激光手術(shù)，還有一個年紀(jì)太大，45歲以上的病人就要進(jìn)入一種老花的時期，做了近視激光手術(shù)以后，雖然看遠(yuǎn)的非常舒服，但是看近的就會不如有近有一點(diǎn)近視的時候。因此45歲以上可能要根據(jù)病人自己的意愿。如果不需要做近距離的工作，也可以做近視激光手術(shù)。
近視眼激光手術(shù)失敗，有幾種情況： 一、全飛秒手術(shù)，因?yàn)椴∪伺浜喜缓茫中g(shù)當(dāng)中眼珠子很劇烈的轉(zhuǎn)動，當(dāng)時可能做不來全飛秒手術(shù)，可以換一個時間，比如停個三個月，過三個月以后還可以去做全飛秒手術(shù)。 手術(shù)已經(jīng)完全做好。做完手術(shù)變成遠(yuǎn)視，那么就是銷的太多。 還有一種就是銷的不夠，還是近視，那么變成遠(yuǎn)視相對比較麻煩一點(diǎn)，變成近視還可以用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行切削，把沒有切夠的那部分，把它切掉，這樣也是可以補(bǔ)救。
影響手術(shù)愈后的因素有三大類： 一、機(jī)器，激光的機(jī)器需要預(yù)測性好、穩(wěn)定，如果激光機(jī)器不好，醫(yī)生做出來效果肯定不好。 二、病人的配合程度，任何的手術(shù)都需要病人配合。準(zhǔn)分子或者全飛秒近視激光手術(shù)，需要病人的配合更多一點(diǎn)，因?yàn)榛颊哐劬υ谑中g(shù)當(dāng)中都是可以隨意的轉(zhuǎn)動。醫(yī)生只是進(jìn)行表面的麻醉，如果不配合常常會影響手術(shù)效果。 三、醫(yī)生的因素，醫(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)越多，手術(shù)效果會更好。
