胃癌病人常用的靶向藥物有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
氟尿嘧啶衍生來的希羅達(dá)，以及口服氟尿嘧啶等藥物；順鉑的新衍生藥物奧沙利鉑；新一類紫杉類，如紫杉醇和多西紫杉醇。在沒有靶向藥物的情況下，胃癌的化療藥就是在這6只藥物中變來變?nèi)?，雖然很多醫(yī)生嘗試了不同的組合，但療效一直不盡如人意。一、針對HER-2陽性的患者，HER-2 ——即抗人表皮生長因子受體2，在人類成年后，只有少數(shù)組織中有低表達(dá)。但是，HER-2?在腸型胃癌及胃食管結(jié)合部腫瘤中的表達(dá)水平較高。曲妥珠單抗的藥物，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示：HER2陽性的晚期胃癌患者化療聯(lián)合曲妥珠單抗可降低35%的死亡風(fēng)險，生存期可提高4.2個月，總生存期可延長達(dá)到16個月。另外曲妥珠單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化療方案時，沒有發(fā)現(xiàn)新的或者是非預(yù)期的副作用。二、針對VEGF陽性的患者，血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)特異性作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞的生長因子，誘導(dǎo)血管的生長，并直接參與誘導(dǎo)腫瘤血管的形成。除了上面介紹的靶向藥物，還針對胃癌治療的靶向藥物正在進(jìn)行基礎(chǔ)或臨床研究。由于靶向藥在胃癌的治療中療效一般，且依賴于個體反應(yīng)性，，但是現(xiàn)代中藥人參皂苷Rh2在配合肺癌靶向藥物的聯(lián)合應(yīng)用上還是具有很好的互相彌補與促進(jìn)作用。
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靶向治療是一種相對特異的治療，它殺傷腫瘤細(xì)胞的力度更強(qiáng)，對正常機(jī)體細(xì)胞的損傷更小，同時也降低了胃癌治療的毒性。現(xiàn)在在胃癌中間，有的靶向藥物有赫賽丁、雷莫蘆單抗、阿帕替尼，這些藥物都是近5-10年來誕生的一些新的治療藥物，為胃癌的治療帶來了新的希望。
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胃癌的常用的治療藥物，從西醫(yī)來說比如說術(shù)后需要胃的功能的，胃黏膜的保護(hù)劑可能需要一些，另外就是化療方面最常見的就是含有氟尿嘧啶類的這些藥物。比如說有口服的有靜脈的，靜脈的就是氟尿嘧啶注射液，口服的有卡培他濱 14：35這一類的藥物。這是對胃的常用的一些藥物胃有些靶向藥物，像那個阿帕替尼等是最新出現(xiàn)的都屬于胃癌的長效。
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大多數(shù)胃癌患者主要是發(fā)生在胃竇部和前后壁，根據(jù)發(fā)病的程度不同可分為早期、中期和晚期，對于中晚期的患者最好的治療方案是化療、放療以及靶向治療。所謂的靶向治療就是在細(xì)胞分子的基礎(chǔ)上，對致癌點進(jìn)行治療，靶向治療最大的優(yōu)點是抑制癌細(xì)胞的生長，對正常的組織和細(xì)胞不會發(fā)生任何的破壞。胃癌的靶向藥物主要包括3點：第一，西妥昔單抗。它具有較強(qiáng)的特異性，可以殺滅腫瘤細(xì)胞，延長患者的生存期，一般適合中期的胃癌患者。
第二、帕尼單抗。它能夠阻止受體激酶的活化，改善胃癌患者身體狀況。第三、尼妥珠單抗。它的特點是能夠抑制癌細(xì)胞的增殖和血管生成，可以提高晚期胃癌的身體狀況，治療效果非常明顯。總的來說，胃癌晚期患者想要用靶向治療，首先篩選her-2的表達(dá)，對于化療二線無效的，可以考慮阿帕替尼。
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靶向藥物治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)有：1、患者出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢；2、高血壓；3、惡心、嘔吐、腹瀉等一系列的胃腸道的癥狀。如果出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)，可以囑咐患者對癥觀察，但對于副作用比較嚴(yán)重的，對癥處理以后沒有好轉(zhuǎn)的患者，就要考慮囑咐患者暫時停用靶向治療，待病情評估以后再決定是否可以繼續(xù)使用。
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治療肺癌的化療藥物包括：順鉑、卡鉑等。對于肺癌來講，化療是最重要的治療手段，化療包括靜脈化療和口服化療，對靜脈化療來講，主要首選含鉑兩藥方案，那么就是說含鉑主要包括順鉑、卡鉑，那么另外也可以選擇奈拉鉑等。那么在含鉑的基礎(chǔ)之上再加化療藥物，那么常用的化療藥物可以選擇紫杉醇、洛西他賽、長春瑞濱、依托泊苷等。對于口服化療，目前常用主要有依托泊苷，這些藥物是臨床上最常用的用于肺癌治療的化療藥物。
