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為什么早期肺癌手術(shù)后還會復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

收聽:4.10w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

早期肺癌手術(shù)后還會復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的原因分為兩種:1、雖然醫(yī)生把肺癌的組織都切掉了,但對于一些個體不同的人來說,由于患者的免疫監(jiān)視系統(tǒng)很低下,所以他依然可能會得肺癌。2、雖然手術(shù)很成功,但肺癌是一種以手術(shù)為主的綜合治療,它的后續(xù)治療是需要跟的上的,包括放療、化療,如果沒有及時合理安排放療、化療,那么很多病人還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

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    毛宇主任醫(yī)師
    呼和浩特市第一醫(yī)院胸外科
    01:28
  • 早期肺癌手術(shù)后,還會復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移有兩種情況: 第一、就是他的這個早期不準(zhǔn)確,因為早晚期取決于所采用的術(shù)前的分期方法,就是說如果用的檢查非常精確,他確實是個早期的,那么有可能是有些隱藏的病灶。 第二、術(shù)前檢查可能不夠準(zhǔn)確,術(shù)前雖然做了些檢查,但是沒有發(fā)現(xiàn)這個腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到外邊了,然后做完手術(shù)以后,這個腫瘤細(xì)胞又長起來了,這就是早期肺癌的復(fù)發(fā)的主要原因。 總之,主要還是術(shù)前的分期檢查做的不夠精確引起的,所以如果病人要想確認(rèn)是早期肺癌,應(yīng)該盡量采取比較精確的手段進(jìn)行分期。

    林鋼副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院胸外科
    01:07
  • 手術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎 收聽:2.25w

    如果在長期的病情的進(jìn)展,局部有一些瘢痕組織壓迫了神經(jīng)根之后,導(dǎo)致了椎間盤局部的神經(jīng)根受壓或者是瘢痕的粘連,導(dǎo)致了相應(yīng)的癥狀,腰痛情況也有,這就取決于什么在做手術(shù)的過程當(dāng)中,醫(yī)生會想盡可能的保留患者的椎間盤的功能,但是如果說把椎間盤掏得比較多的話,患者的腰痛概率后期就會高一些,但是掏得少的話殘留的椎間盤突出的可能性就會大一些,所以說這取決于權(quán)衡。當(dāng)然,椎間盤突出做了手術(shù)以后,患者如果說不注意,如果說患者繼續(xù)彎腰很多,或者說經(jīng)常容易受涼,或者是不注意鍛煉,患者也可以出現(xiàn)新的椎間盤突出的癥狀,其實這是綜合的過程。

    梅紅軍副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院骨科
    01:27
  • 那么主觀的做手術(shù)的醫(yī)生,醫(yī)生對這個畸形有多深的了解,你對它長的層次和它的范圍,有沒有更加完整的清晰的了解,這決定你能不能把這個病徹底給它治好,那么好多病人在好多醫(yī)生誤診成為脂肪瘤、囊腫等等,就是其他一些疾病的時候,那就直接打開,甚至沒有做磁共振的一些檢查,就給切開了??赡茏詈蠖紵o法切凈,也就是說,現(xiàn)在血管性疾病的這個領(lǐng)域,事實上也是我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展的越來越尖端的領(lǐng)域,也就說它已經(jīng)達(dá)到了一種基本的生命的需求,而且達(dá)到了一種功能美觀等等。比如說到了一種比較高層次的,那么不像過去,就是我們癌癥的病人,我們要怎么延緩生命,大出血的病人怎么樣去給他止住血,能讓他保住生命,能夠得以延長,那么事實上,對于血管性疾病來說的話,在這個處理能不能給它根治,讓它不復(fù)發(fā),這樣就盡量要找專業(yè)性的醫(yī)生,非血管瘤專業(yè)性的醫(yī)生,我覺得還是像我們老百姓,包括在選擇的時候一定要慎重,因過去在沒有血管瘤這個專業(yè)病區(qū)的時候,或者在一些大型公立醫(yī)院沒有設(shè)置的,很多都是在其他專業(yè)來進(jìn)行治療的,這個時候可能因為大家的重點,仍然在一些多發(fā)病常見病,血管性疾病來說,整個放在那些領(lǐng)域上來說,可能 并不是說特別多,比如說像闌尾炎一樣,也可能闌尾炎,遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高過了血管畸形,我們做手術(shù)的病人病例數(shù),可能大家都把精力放在那一方,但是這又導(dǎo)致了其他專業(yè),在處理遇到這種疾病的時候,往往對它的認(rèn)識不清楚,這個導(dǎo)致手術(shù)不能根治,其實我們現(xiàn)在在專業(yè)性的來治療,這個效率上,我們現(xiàn)在在做的很多,能夠只要經(jīng)過術(shù)前的充分的評估,這個可以進(jìn)行手術(shù)的,通常已經(jīng)接近于百分之百,都能達(dá)到根治不復(fù)發(fā)。

  • 手術(shù)做完之后復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā),這個前面我也講到了,毛細(xì)血管瘤不需要手術(shù),除非是你貽誤了時機,在三歲以內(nèi),沒有及時治療,那么到了五歲以后,你想起來要給孩子治療了,那個時候也只能手術(shù)了,通常一歲以內(nèi),毛細(xì)血管流,通過局部注射硬化劑這種手段,我們能達(dá)到根治美觀,不復(fù)發(fā)的這樣一個作用,無需手術(shù),那么手術(shù)主要針對的就是畸形,那么多畸形里面,有一種畸形,我們不做手術(shù),就是毛細(xì)血管畸形,那么大家這都可以聯(lián)想到毛細(xì)血管非常表淺,就是皮膚粘膜的這樣的,這個表層的毛細(xì)血管,那這個毛細(xì)血管畸形,我們現(xiàn)在有最新的,國際上統(tǒng)一使用的,光動力治療這個技術(shù)來治療毛細(xì)管畸形能達(dá)到根治美觀,這樣的一個作用,也無需手術(shù),那么我們手術(shù)這樣的話,一下把手術(shù)范圍就越來越窄了,那在基因里面處于動脈畸形,還是靜脈畸形。動靜脈混合畸形及動靜脈瘺,包括淋巴血管畸形,這就是我們現(xiàn)在手術(shù)要處理的,至于這么這些畸形能不能根治,第一個你能不能盡早,能不能在病情的早期;第二個就是你的畸形長的部位決定了手術(shù)過程中能不能徹底給它根治,換言之,如果我們手術(shù)已經(jīng)達(dá)到無法根治的程度的時候,那么我們用介入的方法,或者用血管栓塞等等,目前現(xiàn)在延伸出來的一種新的別的方式,可能都無法治愈,那么這事實上,也是醫(yī)學(xué)的目前的一個現(xiàn)狀,一個不可逾越的目前的一個階段,所以說對于手術(shù)這個問題 ,手術(shù)做完之后會不會復(fù)發(fā),那么就我剛才說的就這兩點。

  • 腱鞘炎手術(shù)以后的病人,如果沒有積極地盡早地功能鍛煉,或者是后期在長時間慢性的勞損、摩擦、刺激的情況下,有可能會導(dǎo)致病人再次出現(xiàn)腱鞘炎,手術(shù)以后再次復(fù)發(fā)的可能性。 因為早期沒有過早的進(jìn)行屈伸活動,有可能會導(dǎo)致腱鞘出現(xiàn)再次粘連的可能。后期過度的磨損、刺激、壓迫,有可能會引起腱鞘結(jié)締組織再次出現(xiàn)增生的情況,所以還是容易復(fù)發(fā)的。往往手術(shù)以后需要盡早的進(jìn)行屈伸活動,目的是為了防止再次粘連的可能性,并且需要減少對局部的刺激,積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,防止感染是非常重要的。