怎么判斷自己是不是哮喘
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
要判斷哮喘主要依據(jù)哮喘的臨床癥狀和病史,并且結(jié)合支氣管擴張實驗或激發(fā)實驗,首先要排除其他疾病所引起的喘息、胸悶和咳嗽,其次哮喘發(fā)作時可以聞及哮鳴音、呼氣相延長,可以經(jīng)過治療緩解或者自行緩解,此外,癥狀不典型者的沒有明顯喘息或體征,至少應(yīng)該具備一項實驗室檢查,喘息結(jié)果才能診斷為陽性,才可以判定自己是否患有哮喘病,這個檢查就是主要有支氣管激發(fā)試驗、運動實驗陽性、支氣管擴張實驗陽性、最大的呼氣量日內(nèi)變異率或者是晝夜的波動率,以上三項實驗有一項為陽性即可判定為哮喘。
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要判斷哮喘主要依據(jù)哮喘的臨床癥狀和病史,并且結(jié)合支氣管擴張實驗或激發(fā)實驗,首先要排除其他疾病所引起的喘息、胸悶和咳嗽,其次哮喘發(fā)作時可以聞及哮鳴音、呼氣相延長,可以經(jīng)過治療緩解或者自行緩解,此外,癥狀不典型者的沒有明顯喘息或體征,至少應(yīng)該具備一項實驗室檢查,喘息結(jié)果才能診斷為陽性,才可以判定自己是否患有哮喘病,這個檢查就是主要有支氣管激發(fā)試驗、運動實驗陽性、支氣管擴張實驗陽性、最大的呼氣量日內(nèi)變異率或者是晝夜的波動率,以上三項實驗有一項為陽性即可判定為哮喘。
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哮喘疾病的判斷,可以從以下幾個方面進行:
第一方面,從臨床癥狀上,如果患者接觸了過敏原以后,會出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性,便會引起咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶、喘憋、氣促等癥狀。
第二方面,如果用聽診器聽診,可以聽到大量彌漫性的哮鳴音。
第三方面,上述呼吸道癥狀經(jīng)使用平喘藥物后可自行緩解。
第四方面,支氣管舒張試驗或者支氣管激發(fā)試驗陽性。建議這種情況最好去當?shù)蒯t(yī)院的呼吸科進行系統(tǒng)的治療,同時建議患者盡量不要接觸過敏原。
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判斷是不是哮喘可以從以下幾個方面來進行辨別:
是否有哮喘的臨床癥狀,例如反復發(fā)作性的氣喘、胸悶、呼吸困難,伴有咳嗽等癥狀,其癥狀的出現(xiàn)多于接觸變應(yīng)原、冷空氣、呼吸道感染等因素而引起。發(fā)作時兩肺是否可以聞及哮鳴音,以呼氣相為主,這種癥狀以及體征經(jīng)過治療以后緩解或自行緩解。當然還要注意排外其他疾病引起的氣喘、胸悶等癥狀。
最終的確診需要行肺功能加支氣管舒張試驗或激發(fā)試驗檢查。如果在其發(fā)作時,其肺功能多呈不同程度的阻塞性通氣功能障礙,支氣管舒張試驗為陽性。在其穩(wěn)定期的時候,支氣管激發(fā)試驗可以為陽性。還可以聯(lián)合呼出氣一氧化氮測定,來評估其氣道的高反應(yīng)性。
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哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息,氣促,胸悶或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高.
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肝硬化的表現(xiàn)也是有很多,而且它會有一些,比如說血象上的支持,還有影像學B超做一些CT無創(chuàng)性的肝掃描都可以,包括磁共振還可以,做一些胃鏡看有沒有食道靜脈曲張這種嚴重程度,有沒有門脈高壓脾大這種表現(xiàn)都可以通過影像學的,還有實驗室的檢測、生化指標的改變都可以來進行判定出來,肝硬化經(jīng)常會出現(xiàn)一些食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐這種乏力表現(xiàn),經(jīng)常就會到消化科來去就診,因為如果我們查一下肝細胞的肝功的表現(xiàn)就發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,然后進一步再查標志物,這種情況可能會判斷出來病情,所以很多人比如說不太清楚,沒有正常的查體,不知道有肝炎病毒的這種攜帶狀態(tài),可能經(jīng)過勞累或者飲酒這種誘發(fā)因素,會出現(xiàn)一些表現(xiàn)比如說我們很多病人勞累之后怎么腿腫了,肚子脹得厲害,最后也許去消化科或者是普外科去就診之后,發(fā)現(xiàn)病情其他還有去血液科的就發(fā)現(xiàn)血小板的下降、脾大脾功能亢進表現(xiàn)。
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慢性鼻炎是以鼻塞為主要癥狀的,鼻炎主要有變應(yīng)性鼻炎和非變應(yīng)鼻炎,而非變應(yīng)性鼻炎是以慢性鼻炎為主的。對于變應(yīng)性鼻炎,它是以鼻塞、打噴嚏、水樣涕、鼻子癢為四大特征的疾病,如僅僅是以鼻塞、黏膿涕為主,這往往是一個慢性鼻炎。這種慢性鼻炎我們有一個時間上的定義,主要是這種階段性的,或者是持續(xù)性的鼻塞,發(fā)生超過三個月,我們稱之為慢性鼻炎,而慢性鼻炎可以有鼻塞、黏膿涕,黏性或膿性的鼻子交替的堵,這種癥狀是慢性鼻炎的主要的癥狀。