胃息肉如何診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
息肉是胃部的異常組織形成的凸起,單純性的息肉對(duì)人體沒(méi)有任何傷害,但是由于人們的生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致一些癌變,因此胃息肉要盡早的治療,治療前還需要檢查一般胃息肉都有沒(méi)有臨床癥狀;如果說(shuō)有脹氣、反酸、打嗝等這些情況,就要及時(shí)的到醫(yī)院檢查,一般可以通過(guò)X線鋇餐和胃鏡檢查來(lái)發(fā)現(xiàn),那么第一種X線鋇餐透視的話可顯示胃腔內(nèi)呈一些圓形或者半圓形的邊界整齊清晰,表面平整的充盈或者是缺損多數(shù)在一公分左右大小有蒂者可見(jiàn)其移動(dòng);鋇餐對(duì)診斷胃息肉有一定的價(jià)值,但是發(fā)現(xiàn)的幾率會(huì)低于胃鏡,所以還是要把檢查的方法用在胃鏡檢查上。胃鏡檢查對(duì)于診斷胃息肉是非常必要的,內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜的表面圓形或者橢圓形的病變,那么在內(nèi)鏡的直視下活檢可以取組織學(xué)的形態(tài)變化,都可以增加我們對(duì)胃息肉的準(zhǔn)確率提高,所以診斷胃息肉的主要是靠胃鏡,對(duì)內(nèi)鏡的檢查有禁忌者可以選用x線鋇餐。
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息肉是胃部的異常組織形成的凸起,單純性的息肉對(duì)人體沒(méi)有任何傷害,但是由于人們的生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致一些癌變,因此胃息肉要盡早的治療,治療前還需要檢查一般胃息肉都有沒(méi)有臨床癥狀;如果說(shuō)有脹氣、反酸、打嗝等這些情況,就要及時(shí)的到醫(yī)院檢查,一般可以通過(guò)X線鋇餐和胃鏡檢查來(lái)發(fā)現(xiàn),那么第一種X線鋇餐透視的話可顯示胃腔內(nèi)呈一些圓形或者半圓形的邊界整齊清晰,表面平整的充盈或者是缺損多數(shù)在一公分左右大小有蒂者可見(jiàn)其移動(dòng);鋇餐對(duì)診斷胃息肉有一定的價(jià)值,但是發(fā)現(xiàn)的幾率會(huì)低于胃鏡,所以還是要把檢查的方法用在胃鏡檢查上。胃鏡檢查對(duì)于診斷胃息肉是非常必要的,內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜的表面圓形或者橢圓形的病變,那么在內(nèi)鏡的直視下活檢可以取組織學(xué)的形態(tài)變化,都可以增加我們對(duì)胃息肉的準(zhǔn)確率提高,所以診斷胃息肉的主要是靠胃鏡,對(duì)內(nèi)鏡的檢查有禁忌者可以選用x線鋇餐。
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胃息肉,比如胃底腺息肉的預(yù)防,不要長(zhǎng)期地濫用藥。因?yàn)闉E用藥,可能會(huì)導(dǎo)致胃底腺息肉的出現(xiàn)。胃增生性息肉跟胃腺瘤是什么原因引起的,目前并不清楚。
所以一旦出現(xiàn)了、發(fā)現(xiàn)了,你有胃增生性息肉和腺瘤的時(shí)候,應(yīng)該給予內(nèi)鏡下治療,并且只要定期地復(fù)查就可以了。
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如果發(fā)現(xiàn)胃里面有胃息肉以后,也不要緊張,根據(jù)胃鏡的病理情況。第一,胃鏡的病理提示炎性息肉,炎癥導(dǎo)致了息肉,這時(shí)候不要著急做內(nèi)鏡下切除,可以查幽門螺旋桿菌,就做碳13呼氣實(shí)驗(yàn)。幽門螺桿菌感染如果是陽(yáng)性,可以建根除幽門螺桿菌治療,炎性息肉也可能就會(huì)慢慢地消除掉;但第二方面如果胃息肉是腺瘤性的息肉,這時(shí)候就需要積極點(diǎn),做內(nèi)鏡下的切除治療。
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對(duì)于具有癌變傾向的腺瘤樣,早期發(fā)現(xiàn)是非常重要的。因此,越來(lái)越多的醫(yī)生推薦對(duì)胃癌的高危人群進(jìn)行結(jié)腸鏡篩查,一旦發(fā)現(xiàn)有癌變風(fēng)險(xiǎn)的胃息肉,及早進(jìn)行內(nèi)鏡或手術(shù)治療。由于腺瘤樣息肉和增生性息肉多于幽門螺旋桿菌感染有關(guān),因此對(duì)于這部分病人,應(yīng)該進(jìn)行幽門螺旋桿菌檢查,對(duì)陽(yáng)性患者應(yīng)該給以標(biāo)準(zhǔn)化的根治方案治療。 預(yù)防胃息肉主要是預(yù)防腺瘤樣息肉。應(yīng)該需要培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣:合理安排每日飲食,多吃新鮮水果、蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物,適當(dāng)增加主食中粗糧、雜糧的比例。應(yīng)該盡量減少腌制食品的攝入,對(duì)于高危的人群,可以考慮常規(guī)檢測(cè)幽門螺旋桿菌,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。此外,還應(yīng)該積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,自我放松,緩解壓力,保持良好的心態(tài)。由于絕大多數(shù)胃息肉是良性病變,僅僅少數(shù)息肉有較高的癌變風(fēng)險(xiǎn),因此,還應(yīng)該減少恐懼心理,以正確的心態(tài)配合醫(yī)生的治療。
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過(guò)去我們說(shuō)早發(fā)現(xiàn),經(jīng)常說(shuō)你有哪些癥狀,但是現(xiàn)在這個(gè)概念是改了,就是你沒(méi)有癥狀你也要定期去檢查,因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生是靜悄悄的,我們能處理的很可能是在你沒(méi)有癥狀之前,我們醫(yī)生介入才可能把事情及時(shí)阻止了,病變及時(shí)阻止了而像過(guò)去所說(shuō),有些早期癥狀很多病人真正有癥狀的時(shí)候可能相當(dāng)一個(gè)比例,在找醫(yī)生的時(shí)候醫(yī)生的手段也是有限的,所以強(qiáng)調(diào)的是及時(shí)定期的健康查體,我們經(jīng)常說(shuō)要健康查體,有的人說(shuō)是為了健康查體,事實(shí)上應(yīng)該說(shuō)你健康也要查體,在健康狀態(tài)下也要查體以及早的發(fā)現(xiàn)一些早期病變,這樣我們才能做到早發(fā)現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)了才能早治療,只有早治療了我們很多的不應(yīng)該發(fā)生的悲劇才能避免。
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預(yù)防胃息肉癌變實(shí)際上是不能預(yù)防的,沒(méi)有預(yù)防的措施,胃息肉癌變是沒(méi)辦法預(yù)防的,只有把它處理掉,一旦發(fā)現(xiàn)是腺瘤樣息肉,就及時(shí)的處理掉它,只有及時(shí)的處理治療,才能夠預(yù)防它的癌變,不是采取其它方法可以預(yù)防的。息肉不注意處理掉,吃點(diǎn)什么藥,或者是用點(diǎn)什么,喝點(diǎn)什么水,吃點(diǎn)什么靈丹妙藥,息肉就不癌變,現(xiàn)在還沒(méi)有這個(gè)藥,所以息肉不能預(yù)防,息肉的癌變也不能預(yù)防。那怎么辦?就是發(fā)現(xiàn)一個(gè)處理一個(gè),及早的發(fā)現(xiàn),及早的處理,特別是癌前期病變的腺瘤樣息肉,要及時(shí)的把它處理掉這就行了,預(yù)防是沒(méi)有辦法預(yù)防的,癌變也沒(méi)辦法,預(yù)防它癌變,只有早期治療,早點(diǎn)把它處理掉
就是最好的預(yù)防,病人說(shuō)你給我治療的,是不是以后就再不會(huì)長(zhǎng)了,不能保證,我可以把已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的腺瘤,給你去除掉,但是這次去除掉不等于以后不會(huì)再長(zhǎng)腺瘤,所以醫(yī)生治病也不會(huì)說(shuō)是一下給你這次治好了,以后所有的病都不會(huì)得了。