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心肌缺血由于心臟冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的，還有是由于平時生活不規(guī)律引起的，這種心肌缺血在中醫(yī)上又稱為胸痹。胸痹分為兩種，痰郁氣滯和氣滯血瘀。痰郁氣滯是久郁化火形成了一種痰核，久而久之患者出現(xiàn)心血管閉塞；肝郁氣滯是平時工作壓力大、脾氣急躁、著急、上火生氣等導(dǎo)致的。
心肌缺血由于心臟冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的，還有是由于平時生活不規(guī)律引起的，這種心肌缺血在中醫(yī)上又稱為胸痹。胸痹分為兩種，痰郁氣滯和氣滯血瘀。痰郁氣滯是久郁化火形成了一種痰核，久而久之患者出現(xiàn)心血管閉塞；肝郁氣滯是平時工作壓力大、脾氣急躁、著急、上火生氣等導(dǎo)致的。
診斷心肌缺血可進行兩類檢查:一是傳統(tǒng)的無創(chuàng)性檢查，如心電圖、超聲心動圖和CT。二是有創(chuàng)性檢查,包括冠狀動脈造影，冠脈內(nèi)超聲波檢查。冠狀動脈造影被稱為診斷冠心病的金指標(biāo)，可直接觀察冠狀患者，可直接觀察冠狀動脈的位置，狹窄程度，病變性質(zhì)和血管之間有無側(cè)肢循環(huán)，對于明確診斷，判斷病變的嚴(yán)重程度，以及指導(dǎo)藥物治療和是否決定手術(shù)都有著重要的意義。心肌缺血的危害是，一旦缺血就會引起缺氧，氧是心肌細(xì)胞活動必不可少的物質(zhì)，而氧是通過血液輸送給細(xì)胞的，缺氧的直接后果是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，產(chǎn)能減少，是心臟活動必需的能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心率失常、心功能下降，同時代謝的廢物不能有效的清除，也是心肌缺血的危害表現(xiàn)。
心肌缺血容易給人造成一個很模糊的概念，早些年尤其一些患者經(jīng)常會到診室拿一個心電圖他們說大夫說我有心肌缺血，我們大眾的認(rèn)識是有誤區(qū)的，那么心肌缺血到底我們是應(yīng)該靠什么人來診斷，其實我們就說心肌缺血理論上來講它沒有診斷，那么我們所講的有可能是他的心電圖，有一些缺血性的改變，但是這個心肌缺血性的改變就未見得代表這個患者一定就有心肌缺血。
心肌缺血是由于冠狀動脈阻塞，導(dǎo)致某一斷的心肌缺血，造成的損傷，它的超聲表現(xiàn)，主要是結(jié)構(gòu)和功能的表現(xiàn)。結(jié)構(gòu)表現(xiàn)在局部的異常，比如說缺血的這一塊心肌，出現(xiàn)了血供障礙，因此就間接診斷它為，冠狀動脈走樣硬化性心肌病，還有就是某一段心肌的運動，出現(xiàn)了問題，缺血的心肌就會出現(xiàn)一些階段性的運動減弱，還有矛盾運動等等情況，那么第二個功能的異常，就是缺血性心肌病，由于這個心肌收縮性能降低，指標(biāo)參數(shù)也會出現(xiàn)異常，因此我們要進行一個綜合的評價。
心肌缺血的典型癥狀是心絞痛，也就是陣發(fā)性的心前區(qū)胸悶和胸痛。有些患者在胸痛發(fā)作時，還伴有其它部位的放射性疼痛，包括左上肢、左后背或者做下頜部位的疼痛。所以出現(xiàn)心肌缺血的癥狀以后，需要及時做心電圖檢查，看心電圖上是否有心肌缺血的心電圖改變。如果有心絞痛的癥狀，同時心電圖上也有心肌缺血的改變，就可以做出冠心病的診斷。一旦出現(xiàn)心肌缺血，需要及時采取措施進行治療。除了增加心肌的供血以外，還需要預(yù)防冠心病進一步加重，預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。
心肌缺血的患者一般在活動勞累或者情緒激動時，出現(xiàn)胸悶、胸痛、出汗氣短等癥狀，胸痛一般位于胸骨后或者是心前區(qū)，成為壓迫樣的感覺或者是發(fā)悶樣的感覺或者是緊縮感，一般不是針刺或者是刀割樣的銳利性的疼痛癥狀可以持續(xù)數(shù)分鐘，有的人還會伴有左肩左臂或者是背部的不適感或者是疼痛感，一般在停止活動或者是含服硝酸甘油后癥狀可以緩解。如果在心絞痛發(fā)作的當(dāng)時做心電圖，可以發(fā)現(xiàn)心電圖出現(xiàn)缺血的改變，比如st段壓低、t波低平倒置等改變，但是要注意心絞痛要與頸椎病、膽囊炎或者是肋間神經(jīng)痛多疑等引起的胸痛相鑒別。
