肝移植后爆發(fā)性肝臟衰竭怎么辦
肝移植后爆發(fā)性肝臟衰竭處理措施:1、如果是由于排斥反應(yīng)造成的,我們會調(diào)整抗排斥反應(yīng)藥物的治療方案,增加抗排斥反應(yīng)藥物的劑量,從而控制肝移植術(shù)后的排斥反應(yīng)。2、如果是血管血栓所造成的,我們會采取介入或手術(shù)的方法疏通血管。3、如果是原發(fā)性移植肝無功能所造成的或者是以上治療方法無效的,我們就只能采取再次肝移植的方法進(jìn)行治療。
肝移植后爆發(fā)性肝臟衰竭處理措施:1、如果是由于排斥反應(yīng)造成的,我們會調(diào)整抗排斥反應(yīng)藥物的治療方案,增加抗排斥反應(yīng)藥物的劑量,從而控制肝移植術(shù)后的排斥反應(yīng)。2、如果是血管血栓所造成的,我們會采取介入或手術(shù)的方法疏通血管。3、如果是原發(fā)性移植肝無功能所造成的或者是以上治療方法無效的,我們就只能采取再次肝移植的方法進(jìn)行治療。
肝移植后爆發(fā)性肝臟衰竭處理措施:1、如果是由于排斥反應(yīng)造成的,我們會調(diào)整抗排斥反應(yīng)藥物的治療方案,增加抗排斥反應(yīng)藥物的劑量,從而控制肝移植術(shù)后的排斥反應(yīng)。2、如果是血管血栓所造成的,我們會采取介入或手術(shù)的方法疏通血管。3、如果是原發(fā)性移植肝無功能所造成的或者是以上治療方法無效的,我們就只能采取再次肝移植的方法進(jìn)行治療。
肝移植肝臟的來源有:1、親屬所捐獻(xiàn)的活體肝臟。2、心臟死亡供體所捐獻(xiàn)的供肝。我們要根據(jù)患者病因的不同,對供肝的大小進(jìn)行選擇,同時(shí)還要保證供肝沒有嚴(yán)重的脂肪肝、病毒性肝炎、腫瘤性的病變,并盡量減少供肝熱缺血和冷缺血的時(shí)間,從而保證供肝的質(zhì)量。
肝移植過程中供肝的重量、大小,是根據(jù)肝移植的目的的不同而有不同。對于輔助性肝移植,僅需要植入很小一部分肝臟,能夠滿足患者的代謝需求即可。我們通常所做的肝移植,一般要求供肝的重量小于原肝或等于原肝的重量,但是對于成人來說,供肝的重量不得小于患者體重的百分之0.8。對于小兒,供肝的重量不能小于患兒重量的百分之1。
膽道閉鎖肝移植后的存活時(shí)間:膽道閉鎖患兒進(jìn)行肝移植的預(yù)后與患兒自身的情況、手術(shù)的情況,以及患術(shù)后恢復(fù)的情況密切相關(guān)。目前最長的一例因小兒膽道閉鎖型肝移植的患者,存活時(shí)間已經(jīng)達(dá)到了30多年,其實(shí)如果不發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以長期存活。
肝衰竭患者的肝移植治療風(fēng)險(xiǎn)有:1、肝移植移植失敗的風(fēng)險(xiǎn),但隨著技術(shù)的提高,失敗的風(fēng)險(xiǎn)是比較小的。2、患者可能發(fā)生排斥反應(yīng),然后導(dǎo)致肝臟功能出現(xiàn)衰竭。3、患者可能會感染,因?yàn)橐浦策^程中會用到大量的免疫抑制劑,病人會面臨很大的感染風(fēng)險(xiǎn)。
肝衰竭患者不能進(jìn)行肝移植的禁忌證有哪些?1、肝衰竭患者血小板很低時(shí),不適合做肝移植手術(shù)。2、肝衰竭患者凝血功能很差時(shí),止血非常困難時(shí),不建議肝移植。3、肝衰竭患者有嚴(yán)重的肺炎時(shí),也不適合肝移植。4、腹水感染的患者都不能做肝移植。