核磁共振檢查的適應(yīng)癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
核磁共振檢查的適應(yīng)癥主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，包括各類的腦腫瘤、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、腦白質(zhì)病變、腦發(fā)育畸形、顱腦外傷、頭頸和五官的病變，包括眼耳鼻喉等部位的先天性病變、占位性病變、炎癥 外傷和顳頜關(guān)節(jié)病變等，脊柱病變包括脊柱發(fā)育畸形、脊柱外傷、占位性病變、感染性病變、彌漫性病變和椎間盤退變等，腹部的病變包括肝、膽、脾、胰、腎、腎上腺等臟器的占位病變，炎癥、外傷及先天性病變等，MRCP對膽囊及膽道系統(tǒng)的診斷有很大的價值，MRU也就是說就是膽道成像，就是泌尿系統(tǒng)成像和膽管成像，這兩樣成像都可以直接的顯示膽道和尿路系統(tǒng)的詳細(xì)情況，對輸尿管狹窄、梗阻，對于膽道系統(tǒng)的狹窄、結(jié)石都會有重要的診斷價值，還有磁共振波譜分析、彌散及加權(quán)成像、還有張量成像等都是核磁共振的檢查方法。
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核磁共振檢查的適應(yīng)癥主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，包括各類的腦腫瘤、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、腦白質(zhì)病變、腦發(fā)育畸形、顱腦外傷、頭頸和五官的病變，包括眼耳鼻喉等部位的先天性病變、占位性病變、炎癥 外傷和顳頜關(guān)節(jié)病變等，脊柱病變包括脊柱發(fā)育畸形、脊柱外傷、占位性病變、感染性病變、彌漫性病變和椎間盤退變等，腹部的病變包括肝、膽、脾、胰、腎、腎上腺等臟器的占位病變，炎癥、外傷及先天性病變等，MRCP對膽囊及膽道系統(tǒng)的診斷有很大的價值，MRU也就是說就是膽道成像，就是泌尿系統(tǒng)成像和膽管成像，這兩樣成像都可以直接的顯示膽道和尿路系統(tǒng)的詳細(xì)情況，對輸尿管狹窄、梗阻，對于膽道系統(tǒng)的狹窄、結(jié)石都會有重要的診斷價值，還有磁共振波譜分析、彌散及加權(quán)成像、還有張量成像等都是核磁共振的檢查方法。
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核磁共振主要是靠氫原子核成像，對梗死區(qū)水腫的改變比較敏感，因此可以較早地發(fā)現(xiàn)腦梗死的病癥，一般在發(fā)病后1到2小時做核磁共振就可以顯示信號較強(qiáng)的病變特征，核磁共振不但能從橫斷面，還可以從矢狀面、冠狀病上顯示病變，對直徑在2個毫米以下的病灶就可以顯示核磁共振，對檢查后顱窩的腦梗死具有重要的意義，因?yàn)楹箫B窩骨質(zhì)產(chǎn)生的偽影比較明顯，做CT的時候可以掩蓋病灶，做核磁共振就可以明顯的顯示病灶。
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胎兒核磁共振檢查的準(zhǔn)確率高嗎？從20世紀(jì)60年代，胎兒超聲問世以來，產(chǎn)前超聲檢查以其無創(chuàng)、實(shí)時成像和檢查費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)成為重要的產(chǎn)前胎兒畸形的篩查手段。其普及率及單次妊娠檢查次數(shù)均呈逐年增加趨勢，產(chǎn)前超聲檢查對胎兒的某些系統(tǒng)疾病并不敏感存在骨的偽影。并且容易受到孕婦的體內(nèi)脂肪的厚度，羊水過少及胎動的影響。胎兒磁共振檢查具有較高的安全性和軟組織分辨率，當(dāng)產(chǎn)前超聲檢查對胎兒疾病無法確切診斷時，胎兒磁共振檢查可以提供更多有關(guān)胎兒異常的診斷信息。而這些信息可以為胎兒疾病的診斷治療和分娩方式的選擇，提供很好的依據(jù)。尤其在胎兒神經(jīng)系統(tǒng)方面，胎兒磁共振檢查可以叫產(chǎn)前超聲檢查提供更多有效的胎兒信息。研究結(jié)果顯示與產(chǎn)前超聲診斷相比，胎兒核磁共振檢查可以更好地評估胎兒顱腦、脊髓、及脊柱周圍遠(yuǎn)處的異常，泌尿生殖系統(tǒng)的發(fā)育畸形為胎兒宮內(nèi)手術(shù)、分娩方式及分娩時機(jī)的選擇，提供參考依據(jù)。
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一、在醫(yī)學(xué)影像檢查方法中，其突出的優(yōu)點(diǎn)就是具有良好的原組織分辨率，對比分辨率高；二、具有多方位任意切層的能力；第三、屬于無創(chuàng)性的技術(shù)，而且沒有X線那種電離輻射的損害，真正避免了其他影像學(xué)檢查，比如X線 放射線，核素掃描等射線輻射對人體的損害；第四、無需造影劑即可清楚地顯示心臟和血管，免去了病人在接受插管或者是靜脈注射造影劑時，所要承擔(dān)的額外痛苦和風(fēng)險。
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核磁共振是一個磁場的成像而不是X射線，它沒有電離輻射，所以對人體沒有危害，是非常安全的，到目前為止，世界上還沒有關(guān)于醫(yī)院使用核磁共振機(jī)引起的危害報道，當(dāng)然除了由于金屬物質(zhì)帶入核磁共振室內(nèi)造成的危害，現(xiàn)在也沒發(fā)現(xiàn)病人有基因方面或者染色體方面存在畸形的影響，但是核磁共振檢查對于眼部金屬異物，術(shù)后帶有心臟起搏器或者帶有磁性金屬的人是不適合的，會引起金屬的產(chǎn)熱、移動造成人體的損害，核磁共振檢查時的噪音很大，空間也比較狹小，嚴(yán)重心臟病、幽閉恐懼癥的病人可能產(chǎn)生很大的影響，懷孕的婦女也不建議做核磁共振檢查，以免對胎兒造成影響，因此是否需要核磁共振檢查應(yīng)該根據(jù)自身的情況和醫(yī)生的判斷來進(jìn)行決定。
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第一、檢查前一定要認(rèn)真做好掃描前的準(zhǔn)備，去除身上的金屬異物、磁卡、手機(jī)、手表等，認(rèn)真回答醫(yī)生的提問，嚴(yán)格執(zhí)行檢查的適應(yīng)癥及禁忌癥。第二、在做核磁共振檢查，首先要確定檢查部位，然后根據(jù)不同的部位來選擇相應(yīng)的線圈，設(shè)定相應(yīng)的序列進(jìn)行掃描。第三、詳細(xì)的按照檢查醫(yī)生的要求，得進(jìn)行擺位，聽取檢查中的注意事項(xiàng)，需要配合呼吸的要進(jìn)行掃描前的呼吸訓(xùn)練。第四、按照不同部位及檢查的目的，選擇相應(yīng)的掃描序列進(jìn)行組合，以便獲得檢查信息，達(dá)到精確診斷的目的。第五、需要進(jìn)行正常檢查時詳細(xì)要告知醫(yī)生身體狀況。
