縮窄性心包炎有胸腹積水或肝腎功能不全能手術(shù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
縮窄性心包炎是由于心包出現(xiàn)病變造成的縮窄,影響心臟的收縮功能的一種癥狀。許多病人因?yàn)榭s窄性心包炎出現(xiàn)了胸水或者腹水。一部分病人通過治療可以清除胸水或腹水，但是有一部分病人經(jīng)過治療以后，他的胸水腹水還是會反復(fù)出現(xiàn)，肝功能腎功能不能完全糾正，這種情況下我們需要進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)橛械牟∪巳绻贿M(jìn)行手術(shù)治療他的肝功能腎功能是不能完全恢復(fù)的。因此對于經(jīng)過反復(fù)治療都沒有好轉(zhuǎn)的胸水腹水，或者肝功能腎功能不全的患者，照樣需要手術(shù)治療。只有手術(shù)治療才能從根本上解決問題。當(dāng)然在這種情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會升高，雖然手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，但如果不接觸病因是不可能達(dá)到效果的.
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縮窄性心包炎是由于心包出現(xiàn)病變造成的縮窄,影響心臟的收縮功能的一種癥狀。許多病人因?yàn)榭s窄性心包炎出現(xiàn)了胸水或者腹水。一部分病人通過治療可以清除胸水或腹水，但是有一部分病人經(jīng)過治療以后，他的胸水腹水還是會反復(fù)出現(xiàn)，肝功能腎功能不能完全糾正，這種情況下我們需要進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)橛械牟∪巳绻贿M(jìn)行手術(shù)治療他的肝功能腎功能是不能完全恢復(fù)的。因此對于經(jīng)過反復(fù)治療都沒有好轉(zhuǎn)的胸水腹水，或者肝功能腎功能不全的患者，照樣需要手術(shù)治療。只有手術(shù)治療才能從根本上解決問題。當(dāng)然在這種情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會升高，雖然手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，但如果不接觸病因是不可能達(dá)到效果的.
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縮窄性心包炎能夠存活多久關(guān)鍵是看發(fā)病以后是否進(jìn)行了積極有效的治療?？s窄性心包炎一旦發(fā)生以后，只要及時(shí)的采取手術(shù)治療，切除縮窄的心包，解除對心臟的壓迫，患者的癥狀就會逐漸改善，心臟的功能也會逐漸恢復(fù)正常。這種情況下，患者的壽命一般不會受到明顯的影響，和正常人差不多。
反之，如果縮窄性心包炎形成以后，沒有進(jìn)行積極有效的治療?？s窄的心包長期壓迫心臟，導(dǎo)致體循環(huán)、肺循環(huán)淤血，心臟功能受損，這種狀態(tài)會引起心臟的許多并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致患者的死亡。所以沒有治療的縮窄性心包炎，它的壽命將會明顯縮短。
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縮窄性心包炎是一種病例的表現(xiàn)，正常的心臟有一個(gè)心包，正常的心包不影響心臟的收縮和舒張功能，但是一旦由于病變造成心包變小就會影響心臟的正常的收縮和舒張功能，表現(xiàn)為縮窄性心包炎。因此一旦得了縮窄性心包炎應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)治療。如果不治療就會因?yàn)樾陌s窄影響心臟的收縮和舒張功能。它會出現(xiàn)下肢浮腫腹水、胸水、脛靜脈怒張甚至出現(xiàn)肝功能或腎功能的異常。因此一旦確診為縮窄性心包炎，應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)治療。治療的方式就是手術(shù)對這層縮窄的心包進(jìn)行剝除 剝除以后心臟可以正常的收縮或舒張，從而達(dá)到治療目的
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縮窄性心包炎是由于心臟的臟層和壁層被一些纖維化的組織包裹，造成心臟的縮小，從而引起心臟舒張時(shí)出現(xiàn)循環(huán)障礙?？s窄性心包炎大多由于急性心包炎延展而來，病人可以出現(xiàn)呼吸困難，縮窄性心包炎可以由于結(jié)核性心包炎延展而來，病人可以出現(xiàn)呼吸困難、食欲不振、下肢浮腫、肝區(qū)疼痛，嚴(yán)重時(shí)病人出現(xiàn)惡液質(zhì)狀態(tài)，縮窄性心包炎心臟在胸片上的表現(xiàn)，表現(xiàn)為盔甲心的一個(gè)表現(xiàn)，病人嚴(yán)重時(shí)應(yīng)做外科手術(shù)治療。
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縮窄性心包炎手術(shù)以后要完全恢復(fù)可能需要3~6個(gè)月的時(shí)間，甚至更長。
縮窄性心包炎是由于心包炎產(chǎn)生的心包積液逐漸吸收，造成心包的臟層和壁層粘連，導(dǎo)致心包增厚縮窄，從而壓迫心臟，導(dǎo)致心臟的舒張功能受限。一旦形成縮窄性心包炎，患者的癥狀會比較明顯，只有通過手術(shù)治療切除縮窄的心包，解除心臟的壓迫，患者的癥狀才能逐漸改善。手術(shù)以后還需要進(jìn)行一段時(shí)間的恢復(fù)，術(shù)后最少恢復(fù)時(shí)間要在三個(gè)月以上，有些患者可能需要半年的時(shí)間，具體的情況需要根據(jù)病情的輕重來確定。
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縮窄性心包炎的手術(shù)指征包括：
1、一般情況比較好的患者應(yīng)盡早的進(jìn)行手術(shù)。
2、如一般情況較差，應(yīng)積極的采用內(nèi)科支持治療，等到病情改善后，爭取盡早的進(jìn)行手術(shù)。如果有活動性肺結(jié)核和全身性結(jié)核感染，也需要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，等病情穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)。
3、慢性滲出性心包炎經(jīng)過藥物治療和反復(fù)的心包穿刺，沒有明顯的效果時(shí)，應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)。
4、如果是老年人有嚴(yán)重的心血管疾病，一定要等到身體條件允許的情況下才可以進(jìn)行手術(shù)治療。
