妊娠期出現(xiàn)高血壓就是子癇前期嗎
妊娠期可以出現(xiàn)一組高血壓性的疾病,第一個就叫妊娠期高血壓,這種高血壓在妊娠前沒有發(fā)生,但是妊娠以后所出現(xiàn)的高血壓狀態(tài),不伴有全身其他臟器功能受損的這種類型叫單純?nèi)焉锲诘母哐獕?。第二種類型就是在20周以后,所出現(xiàn)的以高血壓蛋白尿、水腫為突出表現(xiàn)的癥候群,這種類型叫做子癇前期。第三種類型叫做子癇。
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妊娠期可以出現(xiàn)一組高血壓性的疾病,第一個就叫妊娠期高血壓,這種高血壓在妊娠前沒有發(fā)生,但是妊娠以后所出現(xiàn)的高血壓狀態(tài),不伴有全身其他臟器功能受損的這種類型叫單純?nèi)焉锲诘母哐獕?。第二種類型就是在20周以后,所出現(xiàn)的以高血壓蛋白尿、水腫為突出表現(xiàn)的癥候群,這種類型叫做子癇前期。第三種類型叫做子癇。
妊娠期可以出現(xiàn)一組高血壓性的疾病,第一個就叫妊娠期高血壓,這種高血壓在妊娠前沒有發(fā)生,但是妊娠以后所出現(xiàn)的高血壓狀態(tài),不伴有全身其他臟器功能受損的這種類型叫單純?nèi)焉锲诘母哐獕?。第二種類型就是在20周以后,所出現(xiàn)的以高血壓蛋白尿、水腫為突出表現(xiàn)的癥候群,這種類型叫做子癇前期。第三種類型叫做子癇。
妊娠期出現(xiàn)抽搐的疾病,第一種考慮最常見的就是在慢性高血壓基礎(chǔ)上,或者不能用其他原因,所解釋的抽搐,第一考慮是子癇。對于子癇,首先要考慮子癇的發(fā)生,同時還有一些引起抽搐性疾病,照樣可以在妊娠期出現(xiàn),比如常見的癲癇,原來有癲癇的歷史,在妊娠期可以發(fā)生癲癇的發(fā)作,癲癇的發(fā)作類型也根據(jù)有癲癇小發(fā)作,癲癇大發(fā)作和癲癇的持續(xù)狀態(tài),這種類型需要和子癇做個鑒別。還有其他原因所引起的抽搐,比如高滲昏迷、酮癥酸中毒,比如腦部腫瘤,比如腦血管意外,等等一些類型少見情形也會出現(xiàn)在妊娠期抽搐的現(xiàn)象發(fā)生,但是在妊娠期最多見的妊娠期抽搐的疾病是子癇。
子癇前期是很難有效預(yù)防的。 子癇前期是沒有具體的病因的,只能根據(jù)它的高發(fā)因素來進(jìn)行積極的篩查和預(yù)測,所以,有效的預(yù)防子癇前期是比較困難的。但是如果在孕期,尤其在孕前了解到哪一類人群是高危人群,就應(yīng)該聽從醫(yī)生的指導(dǎo),尤其是在既往有高血壓病史、糖尿病史、肥胖或者多囊卵巢綜合征、在既往分娩過程中發(fā)生過子癇前期、死胎史的孕婦,這些人都屬于高危人群。就建議這些人在下一次或者在妊娠前,一定要在產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行產(chǎn)檢,進(jìn)行一些高危因素的篩查,這樣才能夠有效地了解到她是否有可能會發(fā)生子癇前期。
子癇前期的治療原則就是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,必要時擴容、利尿 ,并需要根據(jù)孕周和病情輕重決定終止妊娠的時期。 如果發(fā)生妊娠期的子癇,可能威脅母體和胎兒的生命安全,應(yīng)及時搶救。若患者發(fā)生抽搐,應(yīng)加床欄,避免孕婦墜床導(dǎo)致摔傷。保持其呼吸道通暢,如有嘔吐物應(yīng)及時清理 ,以免發(fā)生誤吸,導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息。還可在患者口中放置用紗布包裹的壓舌板或著毛巾,以免咬傷舌頭,同時盡快送往醫(yī)院進(jìn)行救治,以免危及母體及胎兒生命。如果是在醫(yī)院,經(jīng)過控制的抽搐以后,應(yīng)在兩小時內(nèi)終止妊娠,新生兒視情況是否轉(zhuǎn)新生兒科。
子癇前期的癥狀除血壓高外,還有可能會出現(xiàn)器官受損的表現(xiàn)。子癇前期可分為輕度子癇前期和重度子癇前期,兩者的區(qū)別是很大的,寶寶和媽媽的預(yù)后也有很大區(qū)別。 輕度子癇前期有可能沒有任何的臨床癥狀,一般是產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,查尿發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性,偶然發(fā)現(xiàn)的。 當(dāng)輕度的子癇前期的病情逐漸的發(fā)展成為重度子癇前期,就會有癥狀了,會出現(xiàn)一些其它臟器受損、受累的表現(xiàn)。如累及肝臟會出現(xiàn)右上腹疼痛,累及大腦會出現(xiàn)頭痛、頭昏,眼花、視物模糊,累及到肺部會有肺水腫、呼吸困難或疲倦、爬樓較累癥狀,累及到子宮胎盤循環(huán),會出現(xiàn)羊水減少、胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育延遲,嚴(yán)重的甚至胎死宮內(nèi),累及到血液系統(tǒng)就會出現(xiàn)血小板下降等。
不一定,這需要排除其他會引起抽搐的疾病,如高血壓、腦病、腦血管意外,包括腦出血、腦血栓、畸形血管破裂等,原發(fā)性癲癇、顱內(nèi)腫瘤,腦白質(zhì)病變或老血管炎,疫病代謝性疾病,如低血糖、低血鈣等,子癇是指子癇前期的基礎(chǔ)上發(fā)生的,不能用其他原因解釋的抽搐,子癇在發(fā)病的時候會,出現(xiàn)突然昏迷的癥狀,而且表現(xiàn)為牙關(guān)咬緊,面部肌肉抽顫,全身及手足抽動,面色青紫等癥狀,如有癲癇病史的孕婦,在妊娠期也可能出現(xiàn)抽搐。