經口腔甲狀腺微創(chuàng)美容手術有哪些特點
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經口腔的甲狀腺微創(chuàng)美容手術有什么特點?第一,絕佳的美容效果,相對于其它徑路的甲狀腺微創(chuàng)手術,經口的甲狀腺手術在體表皮膚可以做到沒有瘢痕,另外口腔內的切口大概在6個月后會自然消失,因為粘膜的愈合能力是高于皮膚的,即體表體內完全沒有切口,所以它是有絕佳的美容效果。第二,微創(chuàng),相對于從腋窩、乳暈或頸后等徑路的腔鏡甲狀腺微創(chuàng)手術隧道短,從切口到甲狀腺距離較短,這樣損傷較小。第三,安全性,經口甲狀腺手術從上而下的視野相對于其它徑路的手術可以避開胸骨和鎖骨的阻擋作用,在對甲狀腺微小癌的治療時,局部清掃淋巴結也更徹底,進口甲狀腺手術是2009年德國醫(yī)生完成了世界上第一例。
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經口腔的甲狀腺微創(chuàng)美容手術有什么特點?第一,絕佳的美容效果,相對于其它徑路的甲狀腺微創(chuàng)手術,經口的甲狀腺手術在體表皮膚可以做到沒有瘢痕,另外口腔內的切口大概在6個月后會自然消失,因為粘膜的愈合能力是高于皮膚的,即體表體內完全沒有切口,所以它是有絕佳的美容效果。第二,微創(chuàng),相對于從腋窩、乳暈或頸后等徑路的腔鏡甲狀腺微創(chuàng)手術隧道短,從切口到甲狀腺距離較短,這樣損傷較小。第三,安全性,經口甲狀腺手術從上而下的視野相對于其它徑路的手術可以避開胸骨和鎖骨的阻擋作用,在對甲狀腺微小癌的治療時,局部清掃淋巴結也更徹底,進口甲狀腺手術是2009年德國醫(yī)生完成了世界上第一例。
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甲狀腺微創(chuàng)美容外科手術最早出現(xiàn)在上世紀90年代,即96、97年時美國人完成世界上首例腔鏡甲狀腺手術,在國內從2002年后陸續(xù)開始各種甲狀腺微創(chuàng)美容手術,有十幾種之多主要的分作兩類:一是頸部的小切口,在頸部做一個兩公分的小切口來完成頸部的所有手術,包括頸部最大的頸淋巴結清掃手術,甚至可以向下一直拓展到上縱膈,做到心臟位置的腔鏡手術。第二種是頸部外切口,切口轉移到甲狀腺切口轉移到頸部外有十幾種之多,可以從乳暈、腋窩或是腋乳從口腔從鎖骨下從頸后去完成甲狀腺手術,并且這些手術發(fā)展20多年后已經慢慢趨于成熟。
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甲狀腺微創(chuàng)美容外科的手術和傳統(tǒng)手術的對比主要有以下幾個方面:甲狀腺微創(chuàng)美容效果和傳統(tǒng)手術在美容效果方面毋庸置疑是它有非常明顯的優(yōu)勢。因為它的切口從頸部轉移到頸部外,如腋窩、口腔、乳暈乳房或鎖骨下位置對于一些職業(yè)女性或特殊人群的美容需求是完全能夠滿足的,尤其是經口腔的甲狀腺切除手術,體表完全沒有瘢痕完全可以達到無疤效果。這是傳統(tǒng)手術無法和腔鏡微創(chuàng)美容手術相提并論的。費用問題,是否微創(chuàng)美容手術很昂貴?在我國不昂貴,因為我國的收費標準是和技術發(fā)展是脫節(jié)的,微創(chuàng)美容手術和傳統(tǒng)手術費用只多了腔鏡費,大概一兩千塊錢。但是在香港、韓國、美國要去做微創(chuàng)美容的甲狀腺手術和傳統(tǒng)手術的收費差異是非常明顯的,因為這里確實手術的技術含量是截然不同的。
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甲狀腺微創(chuàng)美容外科手有著它嚴格的適應癥,這方面我國這幾年陸續(xù)出版了一些相應的專家共識和指南,在這些共識和指南中給出了一些適應癥,其適應癥有哪些?第一是對頸部瘢痕非常在意的病人可以選擇甲狀腺微創(chuàng)的美容外科手術。第二是特殊職業(yè)的人如教師、主持人演員等。第三是年輕女性有社會和家庭的特殊需求。對應哪些人不能做甲狀腺微創(chuàng)美容外科手術?第一種,對頸部瘢痕完全不在意的這種人,實際上愛美之心人皆有之,每個人對甲狀腺手術頸部的瘢痕都是很在意的。第二種情況不能選擇甲狀腺微創(chuàng)手術的是瘤體較巨大,一般甲狀腺微創(chuàng)手術選擇都是4個厘米以下的瘤體,手術相對來說操作和手術時間是能接受的,操作空間較大、較容易。瘤體超過4個厘米后空間操作就有限,操作比較困難。
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傳統(tǒng)的甲狀腺開放手術會在頸部留下一條瘢痕,對于患者術后的美容問題造成很大的影響,而對瘢痕的恐懼會使患者對甲狀腺手術望而卻步,從而耽誤了治療對患者的生命構成了威脅。甲狀腺微創(chuàng)美容手術是患者的一種非常真切的需求,尤其是在一些高端和特殊人群當中,如學生演員或者未婚女士等對這種需求更為強烈。甲狀腺微創(chuàng)美容手術不單單是追求頸部沒有瘢痕,更多是在治療疾病的同時通過醫(yī)生的努力去延續(xù)患者的自然生命,這種美容的需求使患者能夠在手術治療后,能以一個正常的心理去工作和生活,是一種更深切的人文關懷。
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甲狀腺微創(chuàng)手術主要分為兩大類,第一類是頸部小切口腔鏡輔助的甲狀腺手術,這個手術是在頸部做一個2到3公分的小切口去完成瘤體的切除,甚至可以完成頸部淋巴結的清掃。手術后會在頸部留下一個2到3公分的一個切口瘢痕,一部分追求美觀的患者對于切口是不能接受的,從而設計出第二類的甲狀腺的微創(chuàng)手術。第二類的手術稱為頸外切口,就是把甲狀腺的切口移到頸部以外的部位,經過 20年的發(fā)展歷史這個手術已經漸于成熟。頸部以外的切口甲狀腺微創(chuàng)手術主要有以下的幾種,第一是經口腔的切口在口腔里而頸部的體表完全沒有瘢痕,第二種是經頸后發(fā)際線以內、鎖骨下、腋窩或乳暈切口等完成手術,目前廣泛被接受是經口腔、乳暈和腋窩這三種甲狀腺微創(chuàng)的手術。