肺癌會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肺癌是否會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移:肺癌肯定會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,而且腦轉(zhuǎn)移的幾率是比較高的,尤其是對于小細胞肺癌和肺的性癌,這部分腦轉(zhuǎn)移的幾率非常高。肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移以后,病人會有頭痛、惡心、嘔吐、遲語、偏癱、視覺障礙等表現(xiàn),也可以出現(xiàn)昏迷。腦轉(zhuǎn)移帶來的后果是比較嚴重的,患者的生活質(zhì)量嚴重下降,如果是給予及時的處理,可以提高患者的生活質(zhì)量,延長生存時間。
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肺癌是否會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移:肺癌肯定會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,而且腦轉(zhuǎn)移的幾率是比較高的,尤其是對于小細胞肺癌和肺的性癌,這部分腦轉(zhuǎn)移的幾率非常高。肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移以后,病人會有頭痛、惡心、嘔吐、遲語、偏癱、視覺障礙等表現(xiàn),也可以出現(xiàn)昏迷。腦轉(zhuǎn)移帶來的后果是比較嚴重的,患者的生活質(zhì)量嚴重下降,如果是給予及時的處理,可以提高患者的生活質(zhì)量,延長生存時間。
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實際上顱內(nèi)的腫瘤是轉(zhuǎn)移到顱外是很罕見的,因為存在血腦屏障的原因,就是他腦子里面的腫瘤不會通過血液轉(zhuǎn)移到顱外,當然顱外的腫瘤可以通過血液轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)是比較多見的,但是顱內(nèi)膠質(zhì)瘤顱外轉(zhuǎn)移,我們叫播散是比較多見的。因為膠質(zhì)瘤可以通過腦脊液,腫瘤細胞到腦脊液以后通過中樞系統(tǒng),循環(huán)不管是在腦內(nèi)其他的地方還可以播送到脊髓,另外就是可以在原來腫瘤的鄰近部位可以出現(xiàn)腫瘤,這個叫鄰近生長。
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一般惡性腫瘤都會發(fā)生轉(zhuǎn)移,肺癌也更是這樣。肺癌的常見的轉(zhuǎn)移的部位,主要是一個骨轉(zhuǎn)移。比如轉(zhuǎn)移到肋骨上,轉(zhuǎn)移到胸椎上,甚至腰椎上,這個是常見的骨轉(zhuǎn)移。然后再一個常常見的轉(zhuǎn)移部位是腦轉(zhuǎn)移,小細胞首當其沖是最多了,小細胞在初診的時候,就是發(fā)現(xiàn)小細胞的時候有15%已經(jīng)腦轉(zhuǎn)移了。然后這個肺腺癌容易腦轉(zhuǎn)移,肺鱗癌也相對少些,但這些年在臨床上也見到了很多肺鱗癌的腦轉(zhuǎn)移。再一個轉(zhuǎn)移部位就是肝轉(zhuǎn)移,肺癌肝轉(zhuǎn)移相對前面兩個轉(zhuǎn)移相對少一些,但是我們臨床上經(jīng)常碰到這些肝轉(zhuǎn)移,然后還有肺癌,還有個常見的就是個肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,比如他原來右肺上原來在肺門的地方有個轉(zhuǎn)移灶,后來在肺周圍又出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移灶,甚至右肺癌轉(zhuǎn)移到左肺,這是個肺內(nèi)轉(zhuǎn)移。這是個臨床上常見的轉(zhuǎn)移,理論上說其他的部位都可能會出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,只是說哪個地方轉(zhuǎn)移的幾率更高一些。它參加腦轉(zhuǎn)移實際上危害是應(yīng)該是最大的,骨轉(zhuǎn)移的話它可以用些磷酸鹽,然后延緩它的進展速度,然后可以放療,可以局部控制。然后腦轉(zhuǎn)移的話,因為顱內(nèi)是個封閉組織,轉(zhuǎn)移瘤進一步增大時才會出現(xiàn)顱壓增高,會出現(xiàn)侵犯血管,會出現(xiàn)顱內(nèi)出血,顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的話,現(xiàn)在也主要是通過局部放療,然后其他的也可以靶向藥物。
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這個跟癌癥的發(fā)生發(fā)展的機理有一定的關(guān)系。所謂的癌癥剛才也講到了癌癥不受身體或者說遺傳控制的不限制生長的一個組織發(fā)生了變異,往往因為是體內(nèi)的基因變異,它的特點就是可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移局部以及遠處的轉(zhuǎn)移肺癌也是基于這個特點它會發(fā)生一個局部浸潤也是轉(zhuǎn)移的一種,淋巴的轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移大概分為這三個轉(zhuǎn)移路徑,如何防止它的轉(zhuǎn)移是目前癌癥治療的一個非常重要的課題,如果癌癥沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移那這個癌癥基本就是通過手術(shù)治愈了。
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肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,常常表現(xiàn)為頭疼、頭暈、嘔吐等顱內(nèi)壓升高的癥狀,部分轉(zhuǎn)移的病灶壓迫神經(jīng)也會出現(xiàn)視力下降,味覺減退、聽力下降,甚至癱瘓等臨床癥狀。患者需要進行ct、磁共振等影像學檢查,評估腦轉(zhuǎn)移病灶的大小、位置、數(shù)目。
若僅僅為局部的腦轉(zhuǎn)移,可以考慮進行手術(shù)切除。若是多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移,應(yīng)該進行腦放射治療,盡可能的控制病情進展,延長患者生存期。肺癌是比較常見的,惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)早期治療才能夠取得最理想的治療效果。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移的生存期情況如下:如果沒有化療、沒有放療、沒有手術(shù)等綜合治療,它的原味的生存期僅有3個月到12個月。但是現(xiàn)在隨著科技的進步,包括化療、放療和手術(shù)手段的提高,病人的生存期有了明顯的延長,甚至有些病人得到了很好的治愈。近年來我們通過手術(shù)治療,使病人的治療有一個非越的進步,好多病人的生存期可以達到5年,甚至達到10年。