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卜保國副主任醫(yī)師
消化內科

胃病患者胃酸過多怎么辦

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胃病患者胃酸過多的原因,是由于本身酸分泌過多,另外還跟飲食習慣、進食的食物等等,這些都是相關的。如果出現(xiàn)酸過多引起上腹部的燒灼,甚至引起胃黏膜的損傷等,以前剛開始學的時候,就說酸跟胃病是密切相關,酸多之后要進行臨床上的干預,目前運用的就是一些抑酸劑,中和胃酸的藥物抑酸劑,包括質子泵抑制劑,還有像雷貝拉唑、奧美拉唑等等。

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    卜保國副主任醫(yī)師
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    胃病患者胃酸過多是臨床上非常常見的現(xiàn)象,胃酸多可能是胃酸本身分泌過多,有人是高胃酸分泌的體質,這樣胃酸過多就容易造成胃酸反流,引起反流性食管炎或者由于酸水過多,導致黏膜的損傷出現(xiàn)胃疼、胃黏膜的糜爛,甚至嚴重的時候可以出現(xiàn)潰瘍,中醫(yī)講無酸不作瘍。所以在慢性胃病的患者,如果出現(xiàn)胃酸過多的情況下有兩種選擇,一個是您可以服用西藥,西藥里面一種是PPI類的叫質子泵抑制劑,也就是臨床上常用的奧美拉唑、雷貝拉唑、潘托拉唑諸如此類的藥,能夠有效的抑制胃酸分泌,除了這一類還有一種叫HR受體拮抗劑,也是治療胃酸分泌過多的,還有一類藥物是中和胃酸的,比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液,它都能夠有效的中和胃酸對黏膜起到保護的作用,這些是西藥的治療,如果用中藥治療,我們中藥里面也有很好的理氣和胃通降,抑酸護膜的藥物能夠從根本上調理胃酸分泌過多的情況,達到臨床治療的作用。

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    胃酸過多建議查明原因后,對癥處理。 如果出現(xiàn)了胃酸過多,考慮有可能和急性的胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍有一定的關系,同時也不能排除反流性食管炎等等一些因素所引起的。建議需要及時的完善電子食管胃鏡的相關檢查和幽門螺桿菌實驗的相關檢查來進行明確。 如果出現(xiàn)了胃酸過多,在平時的日常生活當中不要吃太多酸性的食物,可以適當的喝一些蘇打水來進行調整。另外胃酸過多,需要口服一些藥物來進行控制,比如可以選擇抑酸、保護胃黏膜的藥物,奧美拉唑、雷尼替丁等等進行治療。在平時要注意不要暴飲暴食,不要吃太多生冷和刺激性強的食物,以免出現(xiàn)癥狀的加重。

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    嘔吐反胃是日常生活中常見的癥狀遇到這種情況時應該怎么辦?首先要觀察嘔吐物,嘔吐之后用溫水漱口還要觀察嘔吐物的顏色,嘔吐的多少以及嘔吐味的氣味這些都能反應身體的狀況,一般嘔吐物都是未完全消化的食物,味道是酸腐味,如果其中加有一些血腥的液體這說明胃粘膜受到了損傷,這個時候就應該及時去醫(yī)院做一個檢查,其次 要注意胃部的保暖在觀察完自己的嘔吐物之后,發(fā)現(xiàn)嘔吐的是胃液或是一些食物殘渣時不參加其他物體的時候可以用熱水袋給胃部進行一個保暖熱敷,熱敷的過程中也可以緩解胃部的不舒服的疼痛,但如果出現(xiàn)大量的嘔吐而且出現(xiàn)胃痛的癥狀得不到緩解的時候,應該及時的到醫(yī)院就診以免耽誤了病情可以在醫(yī)生的指導下服用一些抗生素與碳酸鎂片奧美拉唑等等一些藥物,進行積極的治療,由于引起嘔吐的原因除了胃炎、胃潰瘍外還可能引起是胃癌、食管癌引起的,所以去了醫(yī)院以后最好做一個胃鏡檢查明確診斷對癥下藥避免耽誤了我們的病情。

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    胃酸過多可應用適當的藥物來進行治療。常用的藥物有奧美拉唑膠囊、雷貝拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、多潘立酮片、西沙必利片、莫沙必利分散片、馬來酸曲美布汀片等等。應用類似的方式,可以解決胃酸過多的相關情況。 建議最好結合胃鏡、幽門螺旋桿菌等相關的檢查,進行綜合的分析、判斷以后,進行針對性的治療,這樣有利于病情的盡快恢復。如果有幽門螺旋桿菌感染的患者,一定要結合主治醫(yī)師的意見,進行正規(guī)的殺菌治療,有利于促進病情盡快恢復。

    張強主治醫(yī)師
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    胃酸過多主要是通過調整飲食和服用藥物來緩解。 胃酸過多主要是與飲食不當以及患有胃部疾病等因素有關,如暴飲暴食、三餐不定時、胃炎、胃潰瘍等。還有可能是副交感神經興奮等因素引起。 對此,首先要調整飲食結構,三餐要定時定量,不能進食過快,少吃或盡量不吃刺激性強的食物,忌煙忌酒,保證心情愉悅、睡眠充足。其次,還可在醫(yī)生指導下使用一些抑制胃酸分泌的藥物,比如壹麗安艾普拉唑等質子泵抑制劑(PPI),它是最近上市的PPI,抑酸時間長達23小時,緩解胃酸效果好,同時還可以遵醫(yī)囑使用一些保護胃粘膜以及中和胃酸的如鋁碳酸鎂等藥物來緩解癥狀。 如果通過以上處理,癥狀仍然沒有改善,建議及時就醫(yī),完善胃鏡等相關檢查。

    張引強副主任醫(yī)師
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