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張學(xué)廣副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
聊城市腦科醫(yī)院
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脊髓栓系綜合癥的癥狀有哪些

收聽:2.79w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

脊髓栓系綜合征的癥狀,可以有不同程度的腰痛,單側(cè)或者雙側(cè)下肢肌力減退,或者是出現(xiàn)肌肉萎縮,淺感覺的減退,麻木也可以出現(xiàn)下肢或者低位部,營養(yǎng)性潰瘍出現(xiàn),皮膚的破損甚至出現(xiàn)完全性的截癱和大小便失禁的癥狀,這種癥狀都是呈現(xiàn),進(jìn)行性的加重當(dāng)出現(xiàn)一些癥狀的時(shí)候,應(yīng)該是盡早采取檢查和進(jìn)行一步的診斷治療,對于出現(xiàn)明顯癥狀的脊髓栓系綜合征患者需要及時(shí)采取手術(shù)治療。對于脊髓栓系患者的手術(shù)治療,主要是看患者的年紀(jì)或者癥狀,如果患者沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,且已經(jīng)成年或者接近發(fā)育完成,可以暫時(shí)不做手術(shù)進(jìn)行隨訪。

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    張學(xué)廣副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    脊髓栓系綜合征是指,由于先天或者后天的因素使脊髓受牽拉,圓錐低位低于腰椎的一二水平,造成脊髓缺血,缺神經(jīng)組織變性等病理改變,在臨床上出現(xiàn)以下肢感覺障礙運(yùn)動功能障礙或者是出現(xiàn)下肢畸形,大小便功能障礙等神經(jīng)損害的癥候群。這一類的癥狀引起的叫做脊髓栓系綜合征脊髓栓系綜合征??梢园l(fā)生在任何年齡段,臨床上常見的發(fā)病時(shí)期,為嬰幼兒時(shí)期,青少年時(shí)期,主要是青少年的發(fā)育期,中老年期、嬰幼兒時(shí)期的發(fā)病主要表現(xiàn)為,大小便的障礙和下肢發(fā)育的異常,這個(gè)時(shí)期的發(fā)病的人,應(yīng)該盡早采取手術(shù)治療。

    張學(xué)廣副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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  • 脊髓栓系綜合征患者的術(shù)后護(hù)理也是非常關(guān)鍵的,像出現(xiàn)皮膚破潰的病人,應(yīng)該是做局部的皮膚護(hù)理,患者術(shù)后為了防止局部受壓,應(yīng)該采取側(cè)臥位,當(dāng)出現(xiàn)腦脊液漏的患者,應(yīng)該采取俯臥位,對于已經(jīng)癱瘓的病人,應(yīng)該密切觀察下肢肌力的情況,進(jìn)行被動的下肢活動,以免形成下肢靜脈的血栓,再就是要協(xié)助患者進(jìn)行翻身,防止褥瘡的形成,以免壓瘡造成嚴(yán)重的后果,再就是進(jìn)行協(xié)助患者肢體功能鍛煉,防止出現(xiàn)費(fèi)用性肌肉萎縮,或者是下肢的畸形,配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,按時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面的局部換藥,每天一到兩次。

    張學(xué)廣副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    脊髓拴系的危害:第一是大小便不暢;第二是下肢走路異常,甚至是這個(gè)下肢的一些踝部還有這個(gè)足部一些畸形。一旦出現(xiàn)這些癥狀以后再通過手術(shù)把這個(gè)拴系的脊髓松開,那么癥狀多數(shù)也不能再得到緩解了。所以這個(gè)是脊髓拴系最重要的危害。如果說出現(xiàn)了這個(gè)小便的問題,可能一輩子控制不好尿都要反復(fù)地去插尿管或者說是帶著尿不濕。那么對于孩子的影響是非常大的。

    曾高副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
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  • 脊髓栓系綜合征患者需要做的檢查,一般是X線平片, 可以了解患者有無脊柱裂脊柱側(cè)彎等,再進(jìn)一步的檢查,就是做CT,可以顯示骨骼是否有畸形,脊柱裂或者椎管內(nèi)是否有腫瘤,磁共振檢查是診斷脊髓栓系綜合征的首選辦法,可以清楚地顯示脊髓圓錐的位置和形態(tài),以及增粗的終絲,并可以發(fā)現(xiàn)椎管內(nèi)或椎管外的脂肪瘤,脊髓空洞癥脊髓縱裂以及其他合并的畸形,膀胱功能的檢測可以作為臨床提供客觀依據(jù),以及判斷預(yù)后,也已成為目前判斷手術(shù)療效的客觀指標(biāo)。

    張學(xué)廣副主任醫(yī)師
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    脊髓拴系的典型的臨床癥狀主要是包括大小便的異常。小便往往是排不盡,排尿次數(shù)增多或者是有尿床的情況。超過兩三歲還有尿床的情況,還有可能是這個(gè)大便的便秘,嚴(yán)重的可能會引起便失禁;下肢可能會不等長一側(cè)長,一條腿長一條腿短。還有馬蹄的內(nèi)翻足,下肢力量的變化肌張力的改變。肌張力往往是可能是有一些低下,走路姿勢也會有些異常,這些都是脊髓拴系可能出現(xiàn)的一些表現(xiàn)。

    曾高副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
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