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牛學恩主任中醫(yī)師
肝膽外科

慢性胃炎會癌變嗎

收聽:3.82w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性胃炎這個病這是西醫(yī)的一個病名,實際上從西醫(yī)的角度來講慢性胃炎它分為兩種第一種是慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎,慢性非萎縮性胃炎從臨床觀察,從病理機制改變它一般不會癌變而慢性萎縮性胃炎現(xiàn)在我感覺,有一種夸大的成分有一部分慢性萎縮性胃炎可以惡變,也就是說可以演變?yōu)槲赴┮部梢哉f是一種胃癌的癌前狀態(tài),這個目前從臨床研究來講慢性萎縮性胃炎和胃癌有一定的相關性,但也不是說慢性萎縮性胃炎,所有的都等于是癌前病變。國內(nèi)外學者進行了一個為期30個月的臨床觀察,研究顯示慢性萎縮性胃炎的癌變率是非常低的大概只有3.75%,也就是說很大一部分就是慢性萎縮性胃炎將來得癌變得胃癌幾率是非常低的,因此我們不必說在臨床上談到萎縮性胃炎,談胃色變就是一說到慢性萎縮性胃炎好像馬上立即會要得到馬上發(fā)生胃癌,感到這么恐怖,實際上胃癌和胃炎它有一定的相關性相關性并不是特別強,因此我們這個問題是一個辯證的看待,有病積極治療,但也不是說病情發(fā)展以后將來一定要產(chǎn)生胃癌,這個我覺得在臨床應該給病人普及這方面的知識,解除很多病人的這種恐怖的這種情緒。

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    慢性胃炎會癌變嗎?慢性胃炎是消化科的常見多發(fā)病,1/3的病人在臨床上都是慢性胃炎的患者。慢性胃炎的癥狀就是胃脘部不適、腹痛、納差甚至伴見精神癥狀,失眠多夢等等。精神癥狀會不會癌變,我們一般通過積極的治療慢性胃炎得到很好的控制一般很少癌變的,但是有的慢性胃炎不經(jīng)過治療會出現(xiàn)萎縮性胃炎,萎縮性胃炎出現(xiàn)腸化生甚至出現(xiàn)上皮樣肉瘤,異性增生,到異性增生之后就是這個癌前病變,就容易出現(xiàn)癌變了。這個時候要積極的干預。所以慢性胃炎的患者,同時伴見,幽門螺旋桿菌感染的,幽門螺旋桿菌感染,它可以刺激慢性胃炎,像萎縮性胃炎的轉變,這個就是容易引起癌變。所以要積極的治療現(xiàn)在胃癌的病人早期是沒有癥狀的。現(xiàn)在來說超過40歲以上的人都要做個胃鏡,做一個定期的檢查,像國外來說40歲以上就是作為,定期的體檢做一個胃鏡排除一下早癌,因為早癌的治愈率是95%,通過鏡下治療完全不用放療或者化療。

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    慢性胃炎這個病這是西醫(yī)的一個病名,實際上從西醫(yī)的角度來講慢性胃炎它分為兩種第一種是慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎,慢性非萎縮性胃炎從臨床觀察,從病理機制改變它一般不會癌變而慢性萎縮性胃炎現(xiàn)在我感覺,有一種夸大的成分有一部分慢性萎縮性胃炎可以惡變,也就是說可以演變?yōu)槲赴┮部梢哉f是一種胃癌的癌前狀態(tài),這個目前從臨床研究來講慢性萎縮性胃炎和胃癌有一定的相關性,但也不是說慢性萎縮性胃炎,所有的都等于是癌前病變。國內(nèi)外學者進行了一個為期30個月的臨床觀察,研究顯示慢性萎縮性胃炎的癌變率是非常低的大概只有3.75%,也就是說很大一部分就是慢性萎縮性胃炎將來得癌變得胃癌幾率是非常低的,因此我們不必說在臨床上談到萎縮性胃炎,談胃色變就是一說到慢性萎縮性胃炎好像馬上立即會要得到馬上發(fā)生胃癌,感到這么恐怖,實際上胃癌和胃炎它有一定的相關性相關性并不是特別強,因此我們這個問題是一個辯證的看待,有病積極治療,但也不是說病情發(fā)展以后將來一定要產(chǎn)生胃癌,這個我覺得在臨床應該給病人普及這方面的知識,解除很多病人的這種恐怖的這種情緒。

    牛學恩主任中醫(yī)師
    肝膽外科
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    慢性萎縮性胃炎是指,胃黏膜上皮和腺體萎縮數(shù)目減少、胃黏膜變薄的一類疾病。它是有一定的癌變傾向的,但是大家也不要恐慌,并不是說所有的慢性萎縮性胃炎都會癌變的。一般來說它的癌變率,在百分之三至百分之五之間。我們是對慢性萎縮性肺炎,要早發(fā)現(xiàn)早治療。一般來說,單純的慢性萎縮性胃炎,我們給予它積極的治療,它萎縮是可以逆轉的。

    劉竺華主任醫(yī)師
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    馬英杰主任醫(yī)師
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    許吉成副主任醫(yī)師
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    郝敬波副主任醫(yī)師
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