頸動脈體瘤切除的適應癥有哪些
動脈體瘤切除的適應癥:1、動脈體瘤比較大,且對下腋側和舌根進行侵犯或者延伸時,這種情況就應該切除。2、已確診是頸動脈體瘤的病例,應從病人的切身情況,特別是心血管情況、局部的情況、臨床表現(xiàn)、有無神經(jīng)收率及并發(fā)癥的發(fā)生,還有腫瘤生長的速度、愈后等綜合考慮。
動脈體瘤切除的適應癥:1、動脈體瘤比較大,且對下腋側和舌根進行侵犯或者延伸時,這種情況就應該切除。2、已確診是頸動脈體瘤的病例,應從病人的切身情況,特別是心血管情況、局部的情況、臨床表現(xiàn)、有無神經(jīng)收率及并發(fā)癥的發(fā)生,還有腫瘤生長的速度、愈后等綜合考慮。
動脈體瘤切除的適應癥:1、動脈體瘤比較大,且對下腋側和舌根進行侵犯或者延伸時,這種情況就應該切除。2、已確診是頸動脈體瘤的病例,應從病人的切身情況,特別是心血管情況、局部的情況、臨床表現(xiàn)、有無神經(jīng)收率及并發(fā)癥的發(fā)生,還有腫瘤生長的速度、愈后等綜合考慮。
頸動脈體瘤切除術后的處理:1、對頸部血管的修補、血管的吻合、血管的移植和人工血管加強以及結扎頸中動脈和頸內(nèi)動脈的病例;2、術后如果發(fā)生顱內(nèi)缺血的癥狀,應該及時處理。在手術過程中要使用肝素以及抗凝血的藥物,來防止血栓的形成;3、要保持一定的血壓,給予必要的止痛劑、抗生素類的藥物;4、在頸部止痛三天,要定時觀察,檢查生命體征;5、術后48小時應該拔除引流;6、術后5天到7天拆除縫線。
頸動脈體瘤是發(fā)生在頸動脈三角的一種少見腫瘤,它又稱為化學感受體瘤,這種腫瘤含有副神經(jīng)結,副神經(jīng)結發(fā)生于頸動脈分叉部位的頸動脈體上,任何年齡均可發(fā)病,多數(shù)生長緩慢,表現(xiàn)出良性腫瘤的特征,也有5%-10%屬于惡性。頸動脈體瘤有時也有神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的部分表現(xiàn),可合并腎上腺素腫瘤等其他腫瘤。
頸動脈體瘤切除術前需要做的準備有:1、頸動脈體瘤要和其它神經(jīng)鞘瘤和其它腫瘤進行鑒別,需根據(jù)臨床特點、B超、頸動脈的造影、核磁共振來進行檢查,一般不主張行局部穿刺和手術探查。2、要明確腫瘤的范圍、部位,以及腫瘤和頸動脈的關系。3、要認真正確的按照要求,進行頸動脈的壓迫訓練。4、明確顱內(nèi)血管測試循環(huán)的建議。5、做好沖擊入腦動脈血管的準備。
頸動脈體瘤切除手術步驟:1、在全麻妥以后,進行切口。2、做腫瘤切除的準備動作。3、腫瘤一般要從周圍輸送方面進行,從頸中動脈的進行端開始分離,至分叉起始部,然后再從頸外動脈的遠行端向分叉處的起始部位分離,至頸中分叉的黏膜緊密處,以頸中動脈分叉為中心,作為腫瘤去除的最后步驟。
頸動脈體瘤切除術中的注意事項:1、在完整切除腫瘤的同時,一定要保護好頸中動脈和頸外動脈,而且還要保護周圍的組織,如頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等。2、在切除的過程中,要把頸外動脈進行結扎,而且在結扎的過程中,還要保護周圍的神經(jīng)。