乳腺癌內(nèi)分泌治療的對象有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌內(nèi)分泌治療的對象有:1、只要是ER(雌激素受體)、PR(孕激素受體)陽性,無論病人處于絕經(jīng)前絕經(jīng)后,也不論腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,都應(yīng)該采取內(nèi)分泌治療;2、對于晚期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,病理檢測ER(雌激素受體)、PR(孕激素受體)陽性,也應(yīng)該首選內(nèi)分泌治療;3、局部晚期乳腺癌的病人,有多種合并癥或者年齡偏大,不適合進(jìn)行手術(shù)或者化療的患者;4、男性乳腺癌患者,在激素受體陽性的情況下,首選內(nèi)分泌治療。
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乳腺癌內(nèi)分泌治療的對象有:1、只要是ER(雌激素受體)、PR(孕激素受體)陽性,無論病人處于絕經(jīng)前絕經(jīng)后,也不論腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,都應(yīng)該采取內(nèi)分泌治療;2、對于晚期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,病理檢測ER(雌激素受體)、PR(孕激素受體)陽性,也應(yīng)該首選內(nèi)分泌治療;3、局部晚期乳腺癌的病人,有多種合并癥或者年齡偏大,不適合進(jìn)行手術(shù)或者化療的患者;4、男性乳腺癌患者,在激素受體陽性的情況下,首選內(nèi)分泌治療。
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乳腺癌的內(nèi)分泌治療:1、應(yīng)用手術(shù)放療或者藥物治療的方法,來達(dá)到降低體內(nèi)雌激素的水平或者是阻斷雌激素與雌激素受體的結(jié)合,從而阻斷癌細(xì)胞的增殖,達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞的目的;2、手術(shù)方法是指的雙側(cè)的卵巢切除、腎上腺切除術(shù)、腦垂體的切除以及睪丸的切除。睪丸切除主要是用于治療男性乳腺癌,放療是應(yīng)用放射的技術(shù)來破壞內(nèi)分泌的腺體,達(dá)到降低分泌雌激素水平。
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乳腺癌的內(nèi)分泌治療是乳腺癌的主要治療方法之一,乳腺癌的內(nèi)分泌治療主要適用于雌激素肉體陽性的患者,常用的有以下的幾種治療方式,一個(gè)是藥物是抗雌激素受體的藥物,這個(gè)常用的藥物是三苯氧胺可以術(shù)后服用,一般要求服用五年,再一個(gè)是芳香化酶抑制劑,這個(gè)常見的是阿那曲唑、依西美坦這類藥物,再一個(gè)就還有雌激素,激素受體調(diào)節(jié)劑氟維司群常用的藥物,再一個(gè)是XXXX藥物,以前可以把這個(gè)藥物之前可以把這個(gè)XX切除,現(xiàn)在可以用這個(gè)藥物抗XX的治療,常用藥物是faqv shelin這兩種。
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乳腺是內(nèi)分泌系統(tǒng)的一個(gè)靶器官,這個(gè)生長發(fā)育變化是跟激素水平密切相關(guān)的,所以乳腺癌在生長發(fā)展的過程中和激素的水平是密切相關(guān)的,治療的策略上內(nèi)分泌治療是乳腺癌里面一個(gè)非常重要的治療方式,這種初期治療的時(shí)候,手術(shù)切了標(biāo)本以后要做病理檢測,要確定是乳腺癌、確定有沒有激素依賴性、確定有沒有基因靶點(diǎn)的陽性這三點(diǎn),這三點(diǎn)決定了后面的治療策略。
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乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物有:1、抗擊雌激素受體類的藥物,它是通過與乳腺癌細(xì)胞中的雌激素受體的結(jié)合,阻斷雌激素與受體結(jié)合,從而消除雌激素對乳腺癌細(xì)胞的生長和繁殖的刺激,抑制乳腺癌的發(fā)展,適用于絕經(jīng)前的婦女。主要的藥物有他莫昔芬和托瑞米芬,以及受體調(diào)變劑氟維司群;2、芳香化酶抑制劑,它是抑制了從雄激素轉(zhuǎn)雌激素過程中的芳香化酶,阻止了雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化,降低雌激素的水平,從而減少雌激素對乳腺癌細(xì)胞的刺激,適用于絕經(jīng)后的激素依賴性的乳腺癌患者的治療。主要的藥物包括來曲唑、阿那曲唑和依西美坦;3、雌激素受體的下調(diào)劑,就叫氟維司群,它現(xiàn)在主要的用于晚期乳腺癌的治療;4、卵巢功能抑制劑,它是通過抑制卵巢的方法,分泌雌激素水平降低的藥物,比如戈舍瑞林、亮丙瑞林。
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乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物,根據(jù)它的作用機(jī)理,可分為抗雌激素類,芳香酶抑制劑,促黃體生成激素釋放激素類似物,和孕激素這四類,其中抗雌激素和AI,在乳腺癌內(nèi)分泌治療中占有主導(dǎo)地位,那么第一是抗雌激素,通過與雌激素受體ER的結(jié)合,來阻斷雌激素對其受體的作用,第一有三苯氧胺,也就說他莫昔芬,第二有非甾體類的AI ,來曲唑,阿那曲唑,第三個(gè)甾體類有依西美坦,另外還有戈舍瑞林,還有孕激素等等。