乳腺纖維瘤是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
乳腺纖維瘤往往是以無痛性的腫塊發(fā)現(xiàn)的,多數(shù)人們是因為無意中發(fā)現(xiàn)自己乳房長疙瘩來就診,就診時乳房里可能會有一些無痛性腫塊,摸起來較光滑、活動度良好,往往就是乳腺纖維瘤發(fā)生。這些患者要進行一些檢查,因為多數(shù)患者都是比較年輕的患者,可以先做乳腺彩超進行觀察,彩超對纖維瘤有較明確的診斷。
一旦診斷纖維瘤后,要進行相應(yīng)的處理。一般較小的纖維瘤以觀察為主,但較大的纖維瘤要盡量考慮手術(shù)切除,這樣能給患者帶來良好的效果。對于手術(shù),有些人會擔(dān)心手術(shù)切除后能否帶來良好的效果,但是纖維瘤只是對于發(fā)現(xiàn)的問題進行及時的處理,切除后不等于以后就絕對不發(fā)生,越年輕的人復(fù)發(fā)的幾率要越高一些。
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乳腺纖維瘤往往是以無痛性的腫塊發(fā)現(xiàn)的,多數(shù)人們是因為無意中發(fā)現(xiàn)自己乳房長疙瘩來就診,就診時乳房里可能會有一些無痛性腫塊,摸起來較光滑、活動度良好,往往就是乳腺纖維瘤發(fā)生。這些患者要進行一些檢查,因為多數(shù)患者都是比較年輕的患者,可以先做乳腺彩超進行觀察,彩超對纖維瘤有較明確的診斷。
一旦診斷纖維瘤后,要進行相應(yīng)的處理。一般較小的纖維瘤以觀察為主,但較大的纖維瘤要盡量考慮手術(shù)切除,這樣能給患者帶來良好的效果。對于手術(shù),有些人會擔(dān)心手術(shù)切除后能否帶來良好的效果,但是纖維瘤只是對于發(fā)現(xiàn)的問題進行及時的處理,切除后不等于以后就絕對不發(fā)生,越年輕的人復(fù)發(fā)的幾率要越高一些。
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乳腺纖維腺瘤年輕女性中,最常見的一種囊性腫瘤,它一般好發(fā)于20歲左右的女性,發(fā)病原因和內(nèi)分泌紊亂有關(guān)系,有的和體內(nèi)雌激素水平偏高有關(guān)系,也有可能和乳腺受體上,雌激素敏感度增高有關(guān)系。臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為患者無意之中,發(fā)現(xiàn)了一個光溜溜的腫塊,并且很清楚活動度特別好,也沒有什么壓痛,其它癥狀也沒有,像這種情況我們考慮纖維腺瘤。
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乳腺纖維瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤,好發(fā)于青年女性,與患者體內(nèi)性激素水平失衡有關(guān)。對本病的認識還有腺纖維瘤、腺瘤之稱,是由于構(gòu)成腫瘤的纖維成分和腺上皮增生程度的不同所致。當(dāng)腫瘤構(gòu)成以腺上皮增生為主,而纖維成分較少時稱為纖維腺瘤;若纖維組織在腫瘤中占多數(shù),腺管成分較少時,稱為腺纖維瘤;腫瘤組織由大量腺管成分組成時,則稱為腺瘤。上述三種分類只是病理形態(tài)學(xué)方面的差異,其臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)后并無不同,故統(tǒng)稱為纖維腺瘤。乳腺纖維瘤好發(fā)于乳房外上象限,呈圓形或卵圓形,臨床多見1~3cm,生長緩慢,妊娠或哺乳期時可急驟增長。極少數(shù)青春期發(fā)生的纖維腺瘤可在短時間內(nèi)迅速增大,直徑可達8~10cm,稱為巨大纖維腺瘤,仍屬良性腫瘤。纖維腺瘤惡變成纖維肉瘤或乳腺癌者極少見,不到1%。
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乳腺纖維瘤的癥狀。臨床上乳腺纖維瘤好發(fā)于乳房的外上象限,呈卵圓形,多數(shù)為櫻桃大小,也有體積巨大的,腫瘤表面光滑質(zhì)韌,邊界清楚,與皮膚和周圍的組織沒有粘連,在乳房內(nèi)容易被推動,觸之有滑動感。腋窩無腫大淋巴結(jié),腫瘤具有完整的包膜,生長比較緩慢。
乳房的纖維瘤大小性狀不會因月經(jīng)周期而發(fā)生變化,患病年齡多在30歲以下,以20~25歲最為多見。此外,在乳房鉬靶片上,乳腺纖維瘤常表現(xiàn)為圓形或者卵圓形,密度均勻的陰影及特有的環(huán)形透明暈,也可以作為一個重要的依據(jù)。
乳腺的纖維瘤癌變的可能性很小,但仍有肉瘤變的可能。因此,治療以手術(shù)切除為原則。
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乳腺結(jié)節(jié)是一種影像學(xué)的表現(xiàn)俗稱就是小個蛋,而乳腺纖維腺瘤它是一種疾病。很多疾病都可以表現(xiàn)為乳房上的小結(jié)節(jié),而只有其中一種疾病,叫纖維腺瘤。也就是乳腺結(jié)節(jié),可能是纖維腺瘤,也可能是其它性的疾病。乳腺纖維腺瘤,一般表現(xiàn)為小結(jié)節(jié),它們不太一樣,乳腺小結(jié)節(jié)可以有很多種,不同的疾病都可能表現(xiàn)為乳房上的小結(jié)節(jié)。
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乳腺纖維腺瘤如果明確診斷,原則上是必須切除的。如果是她的發(fā)病年齡比較小,20歲左右未婚的年輕小孩兒。瘤是一公分以內(nèi),這個時候可以不切除可以觀察,看生長速度而定。如果是已婚女性還沒有懷孕,這個情況我們在她懷孕之前,直接把它切除掉。如果懷孕了發(fā)現(xiàn)纖維腺瘤,建議懷孕3到6個月之內(nèi)切除,這樣對母親、對嬰兒都沒有大的影響。無論什么時候發(fā)生的瘤長的特別快,生長速度特別快的纖維腺瘤,建議她必須切除掉。特別是年齡大在35歲以上的,長的特別快的纖維腺瘤,要預(yù)防乳房肉瘤這種疾病,看治療時機。