如何治輸卵管不通
輸卵管不通:西醫(yī)認(rèn)為是由于炎癥引起的,這些炎癥的影響,會出現(xiàn)輸卵管的水腫、充血、粘連、扭曲等。而中醫(yī)認(rèn)為是由于腎氣不足導(dǎo)致濕寒阻滯、肝郁氣滯、氣滯血瘀,又再加上痰濕阻滯等多種因素交織在一起,導(dǎo)致是氣血運行不暢,而引起的輸卵管不通。
輸卵管不通:西醫(yī)認(rèn)為是由于炎癥引起的,這些炎癥的影響,會出現(xiàn)輸卵管的水腫、充血、粘連、扭曲等。而中醫(yī)認(rèn)為是由于腎氣不足導(dǎo)致濕寒阻滯、肝郁氣滯、氣滯血瘀,又再加上痰濕阻滯等多種因素交織在一起,導(dǎo)致是氣血運行不暢,而引起的輸卵管不通。
輸卵管不通:西醫(yī)認(rèn)為是由于炎癥引起的,這些炎癥的影響,會出現(xiàn)輸卵管的水腫、充血、粘連、扭曲等。而中醫(yī)認(rèn)為是由于腎氣不足導(dǎo)致濕寒阻滯、肝郁氣滯、氣滯血瘀,又再加上痰濕阻滯等多種因素交織在一起,導(dǎo)致是氣血運行不暢,而引起的輸卵管不通。
想要判斷輸卵管通還是不通,可以做輸卵管碘油造影和輸卵管通水。 相對來說輸卵管碘油造影會更加準(zhǔn)確,因為做這個手術(shù)是將一種造影劑,從子宮腔打入到輸卵管,再用X線進行拍片,這樣就可以看造影劑在輸卵管盆腔的游離情況,從而能夠判斷輸卵管通還是不通,這個是通過客觀的數(shù)據(jù)來證明的。 輸卵管通水是醫(yī)生通過手動的方法將藥水打入到輸卵管中,這個是醫(yī)生自己主觀來判斷輸卵管通還是不通。如果在通水的過程中感覺到比較通暢,就是通的。如果阻力比較大,說明不通。
輸卵管不通的自查方法通常只是排除法檢查。 如果女性有性生活,并且有規(guī)律正常的性生活,一年內(nèi)不懷孕,考慮是不孕,需要檢查男性精子,看精子是否正常,如果精子正常,再看女性平時月經(jīng)是否規(guī)律,是否有正常的排卵。如果這些都正常,要考慮輸卵管不通。 女性懷孕是一個復(fù)雜的過程,如果輸卵管不通,受精卵不能移動到宮腔,不能正常懷孕,需要去醫(yī)院做通液檢查,看輸卵管是否通暢,如必要時采取積極的治療措施或者輔助生殖。
輸卵管不通的檢查方式比較多,第一種傳統(tǒng)的方法就是通水通液來檢查輸卵管,把藥液推進以后輸卵管就通暢了,但是通液存在假陽性率。輸卵管通夜的時候使用20毫升的藥或者200毫升的藥推都會順順利利推進去,而患有子宮腺肌癥的患者會因為把藥水推到了子宮的肌層里子宮的周圍里,并沒有真正進到輸卵管里,未能達到通夜的效果。所以通液只能作為一個簡單的初步檢查方法,在臨床上已經(jīng)把它取締,而通液的弊端是容易導(dǎo)致輸卵管的積水,患者需注意不要反復(fù)通液。檢查的第二個方法就是造影,分為普通造影和專業(yè)造影,普通造影的顯影劑比較粘稠,幾個月才能試孕,專業(yè)的數(shù)字造影15天左右,而且對輕度的粘連有20%的治療作用,造影下能看到輸卵管的形態(tài)和走向,有沒有上舉也看得非常清楚。第三個診斷方法就是微創(chuàng)腹腔鏡,鏡下能直接看到輸卵管有沒有結(jié)節(jié)性病變和輸卵管傘端有沒有粘連。
輸卵管不通,用藥物進行治療是行不通的,不同一般是因為組織粘連在一起,藥物是無法進行治療的,治療上一種是手術(shù),一種是試管嬰兒引起輸卵管阻塞性不孕的輸卵管炎主要是慢性炎癥,因此大多采用藥物尤其是中醫(yī)中藥調(diào)經(jīng)通卵方治療,療效極佳。常規(guī)手術(shù)治療:對病變輸卵管行輸卵管造口術(shù)、粘連分離術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、子宮輸卵管植入術(shù)等。常規(guī)手術(shù)切口大,術(shù)后恢復(fù)慢。
在臨床上有這幾個大的方面的原因,第一個原因就是通常最常見的就是感染引起的,感染引起不通包括一些常見的像盆腔的炎癥,結(jié)核病引起的,還包括一些其他的特殊感染,像衣原體支原體這些感染引起的輸卵管的梗阻;第二類大的原因就是一些像一些機械性的壓迫,比如腫瘤、囊腫、子宮的肌瘤引起輸卵管的梗阻不通。還有一種就是發(fā)育畸形引起的,像單角子宮,它就帶一個輸卵管,另一個輸卵管根本跟宮腔不相通,還有一些天生的輸卵管像階段性的堵塞的,天生的就是生長發(fā)育異常引起的輸卵管的問題,還有一種常見的疾病引起的。