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腦炎的患者做腰穿的必要性很大，我們需要了解腦的生存環(huán)境。
我們的腦部和脊髓相當于在液體環(huán)境里，這個液體環(huán)境就是腦積液。腦內產(chǎn)生的物質會運輸，并且腦積液在體內會正常產(chǎn)生和吸收。得了腦炎的患者我們需檢查其原因，就像消化道疾病需要做胃鏡，而腦部疾病無法做腦部活檢，因為腦部活檢后患者會出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，而腰穿通過了解腦組織周圍的液體環(huán)境可以達到診斷疾病的目的。
腦炎的患者做腰穿的必要性很大，我們需要了解腦的生存環(huán)境。 我們的腦部和脊髓相當于在液體環(huán)境里，這個液體環(huán)境就是腦積液。腦內產(chǎn)生的物質會運輸，并且腦積液在體內會正常產(chǎn)生和吸收。得了腦炎的患者我們需檢查其原因，就像消化道疾病需要做胃鏡，而腦部疾病無法做腦部活檢，因為腦部活檢后患者會出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，而腰穿通過了解腦組織周圍的液體環(huán)境可以達到診斷疾病的目的。
因為腦炎的病因很多像感染性的比較常見，還有免疫性的。如果你要確定它是哪一種東西的感染，然后我們用的藥是不一樣，細菌性的我們用消炎藥，病毒性的我們抗病毒藥，免疫性的我們可能會用激素、丙球。還有真菌性的、結核性的它這個病因不一樣，治療的方式完全不一樣。所以這個腰穿是必須做的，如果想要確診腦炎的話。
麻藥本身是用針打進去的，你讓大孩子來說你跟他商量，我要給你打局麻。局麻本身也會疼，在局部麻醉然后局麻藥起了作用以后，再扎那一針他就不疼了。但是他總得疼一次不打的話也疼一次，打的話也疼一次跟平常打針的針差不多。但是就長大概有這么長，然后根據(jù)孩子大小和后背的胖瘦，就是進針的這個程度不一樣，有的時候小孩可能進了一半左右就行，如果特別胖的孩子得進3/4才能夠到那腦脊液。
問過一些孩子因為小孩你就沒辦法判斷，像五六歲、三四歲特別害怕，無論干什么他都說疼，問過大孩子，大孩子說其實沒有想象的那么疼，因為你想一個人趴在那兒，從后背扎針他看不到他就會很害怕。我說跟扎胳膊和扎手感覺差不多嗎，他說比要稍微疼一點而已并沒有特別的疼，但是腰穿沒有想的那么好做，如果要是大孩子智力好，比較瘦非常好做，基本上一針就能穿出來，并沒有想象的那么困難。
腰穿是臨床常見的有創(chuàng)傷性的檢查，有一定的危害或者并發(fā)癥，最常見的有以下方面：一，頭痛。腰穿因為放出了一部分腦脊液，可以產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔腦脊液的總量減少，導致顱內壓力的降低，因為人個體素質的敏感性問題，產(chǎn)生顱內血管的擴張引起頭痛。二，感染。局部穿刺是有創(chuàng)檢查，可以把外部細菌帶到蛛網(wǎng)膜下腔，從而導致化膿性或者其他感染，嚴重的可以引起腦膜炎。三，出血。特別是患者有出凝學功能異常可以引發(fā)穿刺部位出血。第四，神經(jīng)損傷。腰穿操作不準確導致神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)損害，所以腰穿的危害是比較典型的，但是臨床上按照標準操作來操作，一般這些問題都可以得到避免。
做腰穿時發(fā)現(xiàn)腦脊液不正常，最常見的原因是顱內病變，包括顱內水腫、顱內感染及出血等。 另外，少部分腦脊液不正常是由于腰椎穿刺導致的正常損傷。各種顱內的占位性病變，如顱內腫瘤，顱內水腫等都可以導致顱內壓力升高。而腰穿行腦積液的檢查可以測量顱內的壓力，如果壓力出現(xiàn)明顯增高，需要積極地尋找原因。 腦積液檢查可以化驗有沒有出血，以及是否有各種感染的可能性。如常見的腦膜炎和各種出血性疾病，都可以導致腦積液不正常的情況發(fā)生。
