輸尿管結(jié)石的好發(fā)部位容易在哪里
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輸尿管結(jié)石的好發(fā)部位,主要和輸尿管本身的解剖有關(guān)系,我們知道無論男性還是女性,輸尿管都不是一個均一的管狀結(jié)構(gòu),都存在著一定的狹窄部位和一定的正常的蠕動部位,我們知道輸尿管是一個激性的可以蠕動的管道。但是輸尿管從腎臟一直到盆腔進入膀胱,大概有二十公分長,這二十多公分存在有三個狹窄,第一個狹窄是它的起始部位,它和腎臟連接的部分,是它的第一個狹窄,隨著輸尿管往下走,它要跨越一個卡血管,它要上跨一個結(jié)構(gòu),上跨的這部分是它的第二個狹窄,第三個狹窄就是它和膀胱相連的地方,也就是它的出口,這樣我們就知道輸尿管有三個狹窄,一個是它的起始端,一個是它的中端,上跨卡血管的部分,第三個就是它的終結(jié)端,也就是和膀胱連接的部分,所以這三個部分,也就是三個狹窄部分,是最容易長結(jié)節(jié)的部分,因為輸尿管結(jié)石往往不是輸尿管自己形成的,往往是腎結(jié)石,通過尿液掉到輸尿管里。如果結(jié)石比較大,就直接卡在第一個狹窄,如果結(jié)石在輸尿管不是很大,在輸尿管里下行一個地方,就有可能卡在第二或者第三個部分,而第三個狹窄,就是進膀胱的地方是最窄的,如果一些小的結(jié)石,往往會卡在第三個狹窄處,這就是輸尿管三個狹窄,也就是輸尿管結(jié)石,最容易發(fā)生的部位。
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輸尿管結(jié)石好發(fā)部位和輸尿管的解剖有密切的關(guān)系,輸尿管是連接腎和膀胱的通道,它有三個生理狹窄。第一個是腎與輸尿管連接部,第二個是輸尿管下行過程中跨越卡血管的部位,第三個是輸尿管進入膀胱的壁內(nèi)段。結(jié)石從腎上落入輸尿管往往容易在這三個部位滯留形成梗阻導(dǎo)致腎積水,不痛的輸尿管結(jié)石更可怕。在臨床中腎上重度積水是由輸尿管梗阻造成的,重度積水會使腎臟功能喪失,有部分患者從來沒有感覺到疼痛或者有過一次疼痛,通過對癥治療或沒有任何治療就緩解了,在就醫(yī)的時發(fā)現(xiàn)腎功能喪失了?;颊咛弁磿r不能忍受會及早就醫(yī),此時對腎的損害不大,導(dǎo)致患者沒有途徑去發(fā)現(xiàn)。臨床上會出現(xiàn)患者明明知道自己輸尿管內(nèi)有結(jié)石,而結(jié)石梗阻導(dǎo)致了腎積水,但不疼不癢會讓患者認(rèn)為沒必要治療,腎積水會越來越重最后導(dǎo)致腎功能喪失
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