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白內(nèi)障有哪些癥狀

收聽:5.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

患白內(nèi)障首先會(huì)視力模糊,主要表現(xiàn)為對(duì)比度下降。如正常人看到黑白對(duì)比非常清晰時(shí),白內(nèi)障患者所見會(huì)發(fā)灰,即對(duì)比度下降。另一個(gè)典型癥狀是看物體呈白色模糊狀態(tài),因?yàn)橥该鞯木w變得渾濁,在光線刺激下看東西就如在眼前蒙上了一層塑料布。第三種癥狀是日間陽光越強(qiáng)烈時(shí)看物體越模糊。因?yàn)楣饩€暗時(shí)瞳孔較大,陽光強(qiáng)時(shí)瞳孔變小,就如拉小了窗簾只能從縫中看物體,且會(huì)有白色模糊感,導(dǎo)致看物體愈加不清。因此老年人認(rèn)為白天看不清物體,即是得了白內(nèi)障。還有人認(rèn)為患白內(nèi)障后老花眼會(huì)減輕。人50歲左右時(shí)會(huì)開始出現(xiàn)老花眼,且度數(shù)逐漸加深,由于白內(nèi)障晶體膨脹后會(huì)加重近視,進(jìn)而抵消散光。有人會(huì)發(fā)現(xiàn)最近看書不需要戴老花鏡,或有部分人認(rèn)為其返老還童。其實(shí)這是一種誤解,這是白內(nèi)障導(dǎo)致的近視,是一種白內(nèi)障特有的癥狀,一種病理現(xiàn)象。若出現(xiàn)了以上三種癥狀,就要到醫(yī)院檢查白內(nèi)障。

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    白內(nèi)障的癥狀,主要的表現(xiàn)是引起視力的逐漸下降。早期的白內(nèi)障,對(duì)視力可能沒有任何影響,病人沒有任何主訴感覺。隨著白內(nèi)障的發(fā)展,有些患者會(huì)出現(xiàn)單眼復(fù)視的現(xiàn)象,有些患者會(huì)出現(xiàn)眩光的現(xiàn)象,有個(gè)別的白內(nèi)障患者,他可能存在著慢性閉角型青光眼的解剖機(jī)制。隨著白內(nèi)障的發(fā)展,晶體逐漸膨脹,會(huì)引起急性閉角型的青光眼,我們叫膨脹期的青光眼。還有一些個(gè)別的白內(nèi)障熟透了的患者,由于沒有及時(shí)的進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù),導(dǎo)致了晶體皮脂過敏性的青光眼,以及晶體皮脂過敏性的葡萄膜炎的發(fā)生。由于過熟期的白內(nèi)障,晶體的囊膜縫隙逐漸增加,乳糜狀的晶體皮脂會(huì)隨著擴(kuò)大的縫隙,從晶體囊袋內(nèi),流出到前房內(nèi),引起晶體皮脂過敏性的葡萄膜炎。

    張紅松副主任醫(yī)師
    中日友好醫(yī)院眼科
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    第一、無痛性的漸進(jìn)性的視力下降,這種情況有時(shí)候晶體的混濁程度有一部分已經(jīng)渾濁了有一部分還是透明的,光線進(jìn)入眼內(nèi)通過混濁和透明的間隔中間可能會(huì)出現(xiàn)一些光線的折射,所以就會(huì)出現(xiàn)重影的情況。第二、在白內(nèi)障早期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)晶體里面的水系,水系的發(fā)生就是在光線進(jìn)入水水系的過程中可能會(huì)出現(xiàn)折射情況,可能還會(huì)出現(xiàn)虹視現(xiàn)象,另外有老年人戴了幾年的老花鏡以后突然發(fā)現(xiàn)老花鏡突然不需要戴了這也預(yù)示著白內(nèi)障的發(fā)生。

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    白內(nèi)障早期并沒有任何癥狀。 因?yàn)榘變?nèi)障還沒影響到視力,慢慢隨著病情的加重、渾濁的進(jìn)展,可能會(huì)覺得眼前有影子遮擋,再加重可能有重影,再慢慢的渾濁加重,就可能視力下降。 早期還有種表現(xiàn)會(huì)發(fā)現(xiàn),到了一定年齡,老年人會(huì)戴老花鏡,過了幾年會(huì)發(fā)現(xiàn)不用戴老花鏡了,看得很清楚,其實(shí)就是白內(nèi)障造成近視一種屈光的變化,抵消了老花,看遠(yuǎn)的視力不會(huì)有變化,看近就不用帶老花鏡了。 如果在發(fā)展加重,明顯視力下降,戴眼鏡怎么也戴不好沒有效果,可能就是白內(nèi)障較重了,手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)就是矯正視力到了0.4-0.5以下,就可考慮手術(shù)治療。

    羅紅主任醫(yī)師
    湖北省婦幼保健院眼科
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    朱曉東主任醫(yī)師
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