老年人都會得白內(nèi)障嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
所有老年人都會患白內(nèi)障，因為患白內(nèi)障的主要原因是人晶體老化?？梢詫⑷说难劬Ρ茸鲾?shù)碼照相機，相機前端有鏡頭，鏡頭后有膠片，就像眼睛的視網(wǎng)膜。電線相當于視神經(jīng)，外界的光線通過晶體射到視網(wǎng)膜上變成電信號，然后通過視神經(jīng)傳到大腦，從而完成視覺的生理過程。人的晶體隨著年齡的增長逐漸變得渾濁，即逐漸老化，就如同鏡頭由完全透明到不透明的過程。人的晶體通常在其五十歲左右時開始出現(xiàn)渾濁，視力逐漸下降，視力模糊。到七十歲左右時，晶體渾濁達到視力0.5以下則會嚴重影響生活，出現(xiàn)立體視覺喪失。如老年人上下樓梯時由于分辨距離不清要扶摸往下，倒水、紉針等動作都不能獨立完成，失去了立體視覺，則此時需要手術(shù)治療。那白內(nèi)障有無其他治療辦法呢？醫(yī)生一直在尋求藥物治療，包括中醫(yī)醫(yī)藥和西醫(yī)西藥，但臨床發(fā)現(xiàn)這些藥物皆無治療效果，因此所有的白內(nèi)障到了一定程度都要開刀治療。
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所有老年人都會患白內(nèi)障，因為患白內(nèi)障的主要原因是人晶體老化?？梢詫⑷说难劬Ρ茸鲾?shù)碼照相機，相機前端有鏡頭，鏡頭后有膠片，就像眼睛的視網(wǎng)膜。電線相當于視神經(jīng)，外界的光線通過晶體射到視網(wǎng)膜上變成電信號，然后通過視神經(jīng)傳到大腦，從而完成視覺的生理過程。人的晶體隨著年齡的增長逐漸變得渾濁，即逐漸老化，就如同鏡頭由完全透明到不透明的過程。人的晶體通常在其五十歲左右時開始出現(xiàn)渾濁，視力逐漸下降，視力模糊。到七十歲左右時，晶體渾濁達到視力0.5以下則會嚴重影響生活，出現(xiàn)立體視覺喪失。如老年人上下樓梯時由于分辨距離不清要扶摸往下，倒水、紉針等動作都不能獨立完成，失去了立體視覺，則此時需要手術(shù)治療。那白內(nèi)障有無其他治療辦法呢？醫(yī)生一直在尋求藥物治療，包括中醫(yī)醫(yī)藥和西醫(yī)西藥，但臨床發(fā)現(xiàn)這些藥物皆無治療效果，因此所有的白內(nèi)障到了一定程度都要開刀治療。
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隨著年齡的增長，人的皮膚會出現(xiàn)一些皮損。但是在臨床上也看到，并不是老人都出現(xiàn)老年斑。有些老人很注意護理，老年斑的發(fā)生率低，甚至看不見。老年斑它只發(fā)生在有毛發(fā)的地方，沒有毛發(fā)的部位，是不會出現(xiàn)老年斑的。它好發(fā)的部位是面頸部后背部，另外還有一些肢端。早期老年斑的皮疹并不典型，只是在發(fā)病部位，看見一些顏色比較深的斑片，摸起來可以是平的或者輕度的隆起。
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這個不一定。除了老年人以外，還有先天性的，一出生就有；外傷，這個外傷就不分年齡段，可能是年輕人，也可能是老年人；特殊的一些工作的種類，如經(jīng)常接觸紅外線、制玻璃的工人也有可能發(fā)生白內(nèi)障；有一些眼部的疾病和全身的疾病，比如色素膜炎也會并發(fā)眼部的白內(nèi)障；糖尿病患者在臨床上也會出現(xiàn)白內(nèi)障。
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白內(nèi)障最常見的是老年性白內(nèi)障，是隨著年齡增長晶狀體蛋白發(fā)生變性，由透明變成渾濁。但除此之外還有先天性白內(nèi)障，有由外傷以后引起的白內(nèi)障，有由于一些眼部疾病或全身疾病引起的白內(nèi)障，還有一些白內(nèi)障是跟藥物有關(guān)，所以白內(nèi)障不只是老年人會得。
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老年人能不能耐受白內(nèi)障手術(shù)呢，白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)是一個成熟的、城市化的手術(shù)，時間比較短，快的也就幾分鐘，即使有些復雜的可能有十幾分鐘就可以完成了。很多老年人如果說他本身有心臟的問題，有血壓的問題，有一些顱腦疾病的問題可能即使這樣的小的創(chuàng)傷對他來說也很難耐受，對于這些病人我們可以請求麻醉科來幫忙做全麻，或者是靜脈復合麻醉來幫助達到手術(shù)安全的狀態(tài)，來進行白內(nèi)障手術(shù)，但是對于大部分的老年人來說只要用表麻或者是局麻就可以完成手術(shù)了，是相對比較安全的。如果是老年人本身就有一些基礎(chǔ)病，比如說他是高血壓，肯定手術(shù)前我們要把血壓控制在一個比較穩(wěn)定的狀態(tài)，如果他是糖尿病，而且糖尿病時間還比較長，這個時候做手術(shù)
也存在很大的風險，我們必須要好好的控制血糖，要讓他的糖化血紅蛋白，達到正常的范圍再進行手術(shù)，還有一些老人，他本身眼表的狀況不是很好，比如說他有瞼板腺的功能障礙，或者說有內(nèi)囊炎這種情況，必須要先把這些病治好，否則手術(shù)就容易造成眼內(nèi)炎，這樣嚴重的并發(fā)癥，還有一些老年人，比如說他有帕金森，還有比如說是有腦梗，對于這樣的病人我們要特別的小心，一定要做好術(shù)前圍手術(shù)期的全身狀態(tài)的準備，然后再開始手術(shù)是比較安全的。
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白內(nèi)障的發(fā)生跟年齡有很大的關(guān)系，因為它也叫年齡相關(guān)性的白內(nèi)障，上了年紀然后晶體老化，還有就是說眼部有缺血的成分，缺血以后就是乳酸增加，然后會加重晶體的混濁。還有老年人自身得過虹膜炎、色素膜炎這些炎癥，都會加速白內(nèi)障的發(fā)展。還有就是營養(yǎng)代謝的異常，然后導致老年人的眼內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)缺乏。
