胃癌如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胃癌的治療以手術(shù)治療為主,化療是輔助治療。但對于姑息性的,即病情比較晚需要姑息性化療的患者,化療也非常重要?;煼譃樾g(shù)前的新輔助化療,應(yīng)用于局部進(jìn)展期的腫瘤。術(shù)前化療的主要作用是使腫瘤縮小,便于手術(shù)的切除,同時對一些微小轉(zhuǎn)移灶也能起到很好的作用,主要應(yīng)用于根治性手術(shù)前的術(shù)前化療。另一種是術(shù)后的輔助化療。主要是殺滅殘存的腫瘤細(xì)胞,,減少復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移,一般從術(shù)后一個月開始。最后一種是姑息化療,這就是對晚期患者或不能手術(shù)的患者姑息治療的一種手段??梢詼p輕患者的胃痛、腹脹等癥狀,還可以提高生活質(zhì)量,適當(dāng)延長生存時間。有患者對化療有所恐懼,擔(dān)心會影響生活質(zhì)量。這個對可以受益的患者來說,會使腫瘤變小或預(yù)防復(fù)發(fā)、延遲復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量,也會降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移機會。
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胃癌的治療以手術(shù)治療為主,化療是輔助治療。但對于姑息性的,即病情比較晚需要姑息性化療的患者,化療也非常重要?;煼譃樾g(shù)前的新輔助化療,應(yīng)用于局部進(jìn)展期的腫瘤。術(shù)前化療的主要作用是使腫瘤縮小,便于手術(shù)的切除,同時對一些微小轉(zhuǎn)移灶也能起到很好的作用,主要應(yīng)用于根治性手術(shù)前的術(shù)前化療。另一種是術(shù)后的輔助化療。主要是殺滅殘存的腫瘤細(xì)胞,,減少復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移,一般從術(shù)后一個月開始。最后一種是姑息化療,這就是對晚期患者或不能手術(shù)的患者姑息治療的一種手段??梢詼p輕患者的胃痛、腹脹等癥狀,還可以提高生活質(zhì)量,適當(dāng)延長生存時間。有患者對化療有所恐懼,擔(dān)心會影響生活質(zhì)量。這個對可以受益的患者來說,會使腫瘤變小或預(yù)防復(fù)發(fā)、延遲復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量,也會降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移機會。
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胃癌可以采用手術(shù)化療、靶向治療、支持治療等方法。治療的方針主要是采用化療手術(shù)、中藥治療、心理調(diào)試等綜合性療法。
手術(shù)治療包括根治性手術(shù),原則是整塊切除包括癌灶和可能受損的胃壁在內(nèi)的胃部分或全部,按臨床分期的標(biāo)準(zhǔn)整塊清除胃周圍的淋巴結(jié)重建消化道還可以行姑息性的手術(shù),原發(fā)灶無法切除。為了減輕由于梗阻穿孔出血等并發(fā)癥引起的癥狀而做的手術(shù),例如胃空腸吻合術(shù)、空腸造口等。
對于不能手術(shù)的患者可以先放化療或行化療,可以用于根治性手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后,延長生存期。晚期胃癌患者適合采用化療,能減緩腫瘤的發(fā)展速度,改善癥狀,有一定的近期療效。
其他治療包括免疫治療,可以給予非特異性的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,如卡介苗、香菇多糖等。早期胃癌經(jīng)過治療后預(yù)后比較好。賁門癌與胃上1/3的近端胃癌比胃體與胃遠(yuǎn)端癌的預(yù)后要差。女性較男性預(yù)后要好。60歲以上的胃癌患者術(shù)后效果比較好,30歲以后預(yù)后要較差。固應(yīng)該早期診斷、早期治療。
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治療胃癌:一、胃癌化療、放療和靶向治療并稱為胃癌的抗腫瘤措施;二、胃癌的治療過程中常見胃癌腸道反應(yīng)有貧血、脫發(fā)等副作用;三、腫瘤醫(yī)生會根據(jù)患者的病情,合理的選擇化療方案、避免給患者帶來比較重的傷害,根據(jù)患者不同的情況采取不一樣的治療方法。
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胃癌的治療也是跟它的分期是有關(guān)系的,如果是在我們這種篩查啊,或者特別早期的時候,就發(fā)現(xiàn)這種胃癌的,我們可以會用一些,這種超聲內(nèi)鏡的方法呢,就可以把我們目前現(xiàn)有的一些,非常微小的胃癌早期的胃癌,進(jìn)行這種處理,而不需要動用的手術(shù)的方式,可見我們早期的這種早診早治,這個早參與很多早期篩查的項目,是非常非常關(guān)鍵的一項,去提高我們胃癌治愈率的一個,非常高的這樣的一些手段,另外對于一些早期的這樣的一些,我們診斷出來胃癌呢,我們可以采取手術(shù)的方式。
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中醫(yī)如何治療胃癌,從中醫(yī)來說那就是胃的治療根據(jù)它的辯證來分型,屬于氣虛的就用補氣的藥,比如黨參、黃芪、人參。陰虛的用這些石斛、麥冬等。陽氣虛就用一些像干姜等痰濕比較重的用陳皮、半夏。那么淤血比較明顯的用一些赤芍、丹參等這些藥物。中醫(yī)是這樣治療胃癌的。
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胃癌的分期治療手段實際上就是要根據(jù)胃癌的臨床影像,以及它的病理分期來確定,有沒有手術(shù)根治的可能,或者說還是說失去了手術(shù)治療機會,我們只能開展全身治療,那么針對有手術(shù)機會的建議早期的做胃癌根治術(shù),把病灶盡可能完整地切除,當(dāng)然隨之而來,由于胃是一個很重要的消化以及受納食物的器官,當(dāng)然手術(shù)后會容易出現(xiàn)一些消化相關(guān)的這些并發(fā)癥,但是對于惡性腫瘤來講,我們可能從西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)的治療還是爭取早期根治性地切除,如果針對失去手術(shù)機會的,我們可以臨床上采取這種術(shù)前新輔助化療,讓腫瘤的范圍縮小爭取手術(shù)根治的機會以及如果患者已經(jīng)一經(jīng)診斷就是晚期了,已經(jīng)出現(xiàn)別的臟器的轉(zhuǎn)移了,那么最常見的胃癌肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移也很常見,那么這個時候可能就要以化學(xué)治療為主加上或者不加靶向治療這種全身治療為主,這是胃癌的一個分期治療的大概情況。