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王霞主任醫(yī)師
腫瘤科綜合

前列腺如何治療

收聽(tīng):3.25w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

它主要包括首先是內(nèi)分泌治療,目的是降低體內(nèi)雄激素的濃度,抑制腎上腺來(lái)源雄激素合成,抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,或阻止雄激素與受體結(jié)合以抑制或控制瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。其中包括藥物去勢(shì),常用的藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。另一種是雌激素的應(yīng)用。第三種是最大限度的雄激素阻斷,抗雄激素類包括類固醇類藥物,其代表是醋酸甲地孕酮,和非類固醇的藥物,其代表是比魯卡胺、氟他胺。第四種是腎上腺雄激素抑制劑,包括酮康唑、氨基苯乙哌啶酮以及皮質(zhì)激素,輕化可的松、地塞米松。另一種是化療藥物,目前以多烯、紫杉醇,紫杉醇為基礎(chǔ)化療方案,米托蒽醌、雌二醇氮芥、長(zhǎng)春興堿以及阿比特龍。骨轉(zhuǎn)移的治療以雙磷酸鹽及核素治療為主。最后是鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用。

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    王霞主任醫(yī)師
    腫瘤科綜合
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    如何治療前列腺增生癥,出現(xiàn)前列腺增生癥了以后,我們要看它的嚴(yán)重程度,如果前列腺增生癥狀比較輕,只是夜尿多還是少量的尿頻,我們可以等待觀察,這種等待觀察就不是消極的等待觀察不去管它,也要從生活上飲食習(xí)慣上要加以注意,還要適量的喝水睡以前和出門(mén)以前少喝些水,不要酗酒不要吃辛辣的食物不要憋尿,從這些生活上注意,如果癥狀再加重以后,我們可以通過(guò)藥物治療,主要是減低尿道阻力的藥,還有的藥可以縮小前列腺體積,但是用藥時(shí)間要長(zhǎng)。如果排尿癥狀進(jìn)一步加重,甚至出現(xiàn)了尿潴留,自己尿不出來(lái)了血尿了,甚至出現(xiàn)腎積水了腎功能不好了,這些情況就需要手術(shù)處理。

    趙新鴻副主任醫(yī)師
    泌尿外科
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    發(fā)現(xiàn)前列腺有增生肥大的時(shí)候,我們并不急于非得進(jìn)行治療。因?yàn)榍傲邢僭錾蚀蟮臅r(shí)候,它不一定引起排尿的癥狀,所以第一,首先得需要看這個(gè)排尿有無(wú)癥狀,比如說(shuō)有沒(méi)有尿頻,有沒(méi)有排尿困難。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,對(duì)生活質(zhì)量有明顯影響的時(shí)候,我們可以服用一些藥物進(jìn)行治療來(lái)減少排尿的次數(shù),減少夜里起夜的次數(shù),使排尿更加痛快通暢,如果說(shuō)藥物治療效果不明顯的話,那我們可以選擇手術(shù)治療,現(xiàn)在的手術(shù)都是微創(chuàng)治療,可以進(jìn)行前列腺電切術(shù)來(lái)解決排尿的問(wèn)題。

    何峰主任醫(yī)師
    泌尿外科
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    早些年,前列腺增生基本上都是通過(guò)手術(shù)治療,但現(xiàn)在由于藥物療效的提高,基本上60%~80%的患者不需要再用手術(shù)治療,而是通過(guò)藥物治療。所以前列腺增生的治療包括兩種: 第一,手術(shù)治療,以微創(chuàng)手術(shù)為主。 第二,藥物治療,常用的藥物有α受體阻滯劑,5α-還原酶抑制劑,植物類制劑,植物類制劑是由花粉或者其他植物類提取的,比如普樂(lè)安片,這種植物類制劑是從油菜花提煉出來(lái)的花粉制劑,該藥能夠改善前列腺的充血、水腫,減輕前列腺增生的癥狀,使排尿通暢。還能使合并有前列腺炎的患者的炎癥減輕,還能抑制炎癥的復(fù)發(fā),但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的使用。

    李青主任醫(yī)師
    泌尿外科
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    前列腺增生如何治療,不至于到尿不出來(lái)或尿得很難受吃些藥物還是有用的,一種就是我們叫的α1阻滯劑,就是讓平滑肌松馳了尿道松了尿尿就痛快點(diǎn),對(duì)尿道緊尿得慢是有緩沖的。另外還有些藥物能縮小點(diǎn)前列腺,國(guó)產(chǎn)的也有進(jìn)口的也有這些都還可以用,但是這些都不能夠最終完全解決了前列腺增生。所以最后外科大夫還需要做點(diǎn)手術(shù),做手術(shù)這些年的進(jìn)步也很多,最初我們是靠手指頭進(jìn)去把這四面弄完給摳出來(lái)。以后就電切,電切最后叫做治療前列腺增生手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在以后又有綠激光、銩激光,這些激光很多都有進(jìn)步。

    郭應(yīng)祿主任醫(yī)師
    泌尿外科
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    前列腺增生的治療要根據(jù)患者的情況,采取不同的治療方法。 如果患者雖然有前列腺增生,但沒(méi)有任何的癥狀。這種情況下不需要藥物治療,只需要注意忌煙酒,忌食辛辣刺激的食物,注意保養(yǎng)即可。 如果患者前列腺增生導(dǎo)致尿頻、夜尿增多、排尿困難,可以采用藥物治療,常用的藥物有α-受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑口服,也可以應(yīng)用一些中醫(yī)中藥,比如癃閉舒、夏荔芪膠囊等口服。如果前列腺增生導(dǎo)致了下尿路梗阻,出現(xiàn)了尿潴留、腎功能損害、腹股溝疝氣、膀胱結(jié)石等情況,建議行手術(shù)治療。

    陳保春副主任醫(yī)師
    泌尿外科
    01:14