腰椎滑脫手術(shù)前需要做哪些準備
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
為了能使手術(shù)順利進行,減少術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和風(fēng)險需要術(shù)前做好以下幾點準備。第一要通過醫(yī)護人員的講解,使患者了解手術(shù)的必要性,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,以及手術(shù)的風(fēng)險,讓患者及家屬對醫(yī)生有充分的信任和信心,而且要放松心情 ,避免因緊張導(dǎo)致血壓升高 從而影響手術(shù)。第二要術(shù)前進食要易消化的食物,預(yù)防腹脹 影響手術(shù)。第三 長期吸煙者需術(shù)前兩周戒煙,戒煙可以預(yù)防肺部的感染。第四因術(shù)后需臥床休息,患者則需練習(xí)解決床上的大小便。第五 術(shù)前要洗澡,即手術(shù)部位要保持干凈防止感染。
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所有的脊柱手術(shù)手術(shù)前肯定要做X光片、一個ct、一個磁共振,如果有條件的再需要做一個肌電圖。腰椎滑脫,特別是在三維立體的成像ct中,可以明顯的看到兩個本來是排列整齊的椎體,會出現(xiàn)前后或者左右的錯位,所以腰椎滑脫手術(shù)前一定要做CT檢查。
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腰椎滑脫癥微創(chuàng)手術(shù)前應(yīng)做以下準備:
(1)患者應(yīng)明確手術(shù)的目的,做好充分的心理準備,以便更好地配合醫(yī)護人員,取得最佳的腰椎滑脫癥微創(chuàng)手術(shù)效果。
(2) 腰椎滑脫癥微創(chuàng)手術(shù)同其他大手術(shù)一樣,術(shù)前應(yīng)對心、肺、肝、腎功能及全身情況做仔細檢查,并除外局部感染。另外還需檢查血沉等常規(guī)化驗項目。腰椎滑脫癥微創(chuàng)手術(shù)一般出血不多,可根據(jù)患者病情及所選術(shù)式?jīng)Q定是否備血。
(3) 腰椎滑脫癥微創(chuàng)手術(shù)區(qū)局部應(yīng)用肥皂清洗,去除污垢。
(4) 腰椎滑脫癥微創(chuàng)手術(shù)前應(yīng)采用各種手段定位。總之,充分的準備能提高手術(shù)的成功率。不能因為腰椎滑脫癥微創(chuàng)手術(shù)方法較為完善和成熟,就疏于準備,以免增加出現(xiàn)意外情況和各種并發(fā)癥的機會,影響療效。
一般正規(guī)醫(yī)院腰椎滑脫癥微創(chuàng)手術(shù)是非常的合理的,醫(yī)院不會在腰椎滑脫癥微創(chuàng)手術(shù)上難為廣大患者的,所以建議大家到正規(guī)醫(yī)院接受治療。
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腰椎滑脫癥我們首先要,做一個普通的一個X線片,就是要做一個腰椎的,一個正側(cè)位和一個腰椎的雙斜位,在這種情況下,首先就可以確診他有沒有腰椎的滑脫,另外我們也要做腰椎的ct和核磁共震,看到這個滑脫的同時,神經(jīng)脊髓壓迫到一個什么程度,所以這方面檢查都是需要做的,特別是在側(cè)位上面,咱們就可以看到椎體的后緣呈一個臺階樣改變,比較輕的他就是一個小的一個臺階,比較重的臺階的寬度就非常大,我們一般把滑脫分成四度,第一度就是比較輕的,很少就發(fā)展到四度去,發(fā)展到三度他錐管狹窄,有的人可能已經(jīng)都受壓,癥狀已經(jīng)都是非常的明顯了,另外的話我們還要再做一個雙斜位,雙斜位的話就是咱們說,可以判斷他有沒有峽部裂,也就是說,判斷是一個真性滑脫,還是一個假性滑脫,至于做ct和磁共振,主要是看一下,神經(jīng)錐管內(nèi)的結(jié)構(gòu),看他神經(jīng)到底壓迫一個什么程度
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開顱手術(shù)都一樣手術(shù)之前需要完善各項的準備工作,針對這個病變要做詳細的檢查,獲得盡可能多的這些證據(jù),設(shè)計手術(shù)方案保證病人的手術(shù)安全,這些檢查方式包括CT磁共振的掃描,來判斷這個腫瘤的生長的部位 大小,它和顱骨的關(guān)系和周邊腦組織的關(guān)系,然后根據(jù)具體的情況,如果它臨近比較重要的血管,可以做相應(yīng)的血管的檢查比如CT的血管成像磁共振的血管成像或者是全腦血管造影,來判斷這個血管受侵犯或者是受擠壓的情況,還有通過這些方式來判斷腫瘤的血供情況,如果必要的情況下可以在手術(shù)開始之前,來進行血管內(nèi)的栓塞,將供應(yīng)腫瘤類的血管把它通過介入的手段封堵住來減少手術(shù)當(dāng)中的失血,還要針對病人的全身情況,來進行評估包括血液化驗心肺功能的檢查,提前停用一些可能會影響手術(shù)的藥物,比如抗凝藥抗血小板藥物利血平等等還要全面評估手術(shù)的風(fēng)險,并且如果病人合并有高血壓心臟病糖尿病,要進行相應(yīng)的內(nèi)科的調(diào)整,將身體狀態(tài)調(diào)整到最佳來確保手術(shù)的安全。
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肺癌手術(shù)前需要做一些準備工作:一,詳細詢問病史并了解全身健康狀況,完成重要器官功能的檢查,了解是否有藥物過敏史和既往手術(shù)史;二,相關(guān)檢查,肺功能檢查用以確認余肺是否能夠代償血氣分析用以判斷血中氧和二氧化碳的排泄功能,心電圖和心臟超聲檢查以確認心臟能否承受開胸肺切除手術(shù);三,醫(yī)護人員還會指導(dǎo)患者如何鍛煉肺功能和有效咳嗽;四,肺癌患者手術(shù)前一定要戒煙,吸煙對肺部手術(shù)有不利的影響,開胸手術(shù)本身對健康肺組織就是一種損傷,肺切除術(shù)后余肺很容易出現(xiàn)肺不張出現(xiàn)肺部感染的機率明顯增加,醫(yī)護人員應(yīng)告誡煙民立即停止吸煙并于術(shù)前至少達到戒煙2-3 周;五,術(shù)前一天要進行灌腸或服瀉藥,術(shù)前晚10時禁飲食,常規(guī)服用催眠藥,進手術(shù)室前摘除所有的首飾、隱形眼鏡、假牙、假發(fā)等。