痔瘡患者可以做腸鏡檢查嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
這個(gè)問題要具體而定,因?yàn)橛械闹摊彶皇呛車?yán)重,也沒有活動(dòng)性出血情況是可以做腸鏡檢查的,因?yàn)槟c鏡檢查頭端都用了潤滑劑,有時(shí)用了局部麻醉劑,這樣不會導(dǎo)致痔瘡復(fù)發(fā)。但是如果患者痔瘡嚴(yán)重、有出血的情況就不要建議做腸鏡,因?yàn)槟c鏡要進(jìn)行清腸準(zhǔn)備,清腸準(zhǔn)備時(shí)如果患者在痔瘡出血的情況下還用力排便就會導(dǎo)致出血加重,如果再去接受腸鏡檢查就極有可能加重出血情況,所以不建議患者做腸鏡檢查,而等痔瘡進(jìn)行治療以后再進(jìn)行腸鏡檢查。
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這個(gè)問題要具體而定,因?yàn)橛械闹摊彶皇呛車?yán)重,也沒有活動(dòng)性出血情況是可以做腸鏡檢查的,因?yàn)槟c鏡檢查頭端都用了潤滑劑,有時(shí)用了局部麻醉劑,這樣不會導(dǎo)致痔瘡復(fù)發(fā)。但是如果患者痔瘡嚴(yán)重、有出血的情況就不要建議做腸鏡,因?yàn)槟c鏡要進(jìn)行清腸準(zhǔn)備,清腸準(zhǔn)備時(shí)如果患者在痔瘡出血的情況下還用力排便就會導(dǎo)致出血加重,如果再去接受腸鏡檢查就極有可能加重出血情況,所以不建議患者做腸鏡檢查,而等痔瘡進(jìn)行治療以后再進(jìn)行腸鏡檢查。
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首先是肯定的有痔瘡可以做腸鏡檢查,一般痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔,內(nèi)痔又分為Ⅳ度,外痔分為靜脈曲張性的外痔,結(jié)締組織性的外痔、炎性外痔和血栓性的外痔,混合痔就是同一方位,既有內(nèi)痔又有外痔,就叫混合痔,一般患者來都會說,我這個(gè)有痔瘡,在上邊會不會有腫瘤,這時(shí)候我們就建議,應(yīng)該做一下電子腸鏡檢查,電子腸鏡檢查可以排除一下,整個(gè)大腸上邊的肌肉,炎癥和腺瘤,最不好的腫瘤患者,就是惡性病變的人都可以檢查出來的,一般情況下是可以哪些情況下不可以做,就像痔瘡特別嚴(yán)重,就像混合痔,疼的非常厲害,這時(shí)候就不適合做,電子腸鏡檢查,等保守治療或者手術(shù)治療過后完全愈合了是可以做的,還有一些痔瘡術(shù)后有傷口,也不建議做腸鏡檢查,這時(shí)候可以增加,局部感染的風(fēng)險(xiǎn)。
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沒有檢查可以代替腸鏡。
腸鏡檢查主要用于診斷腸道有無合并潰瘍情況,有無合并息肉情況,有無合并出血以及腫瘤的發(fā)生??梢赃M(jìn)行結(jié)腸鏡下息肉治療,還可以進(jìn)行結(jié)腸鏡下微創(chuàng)止血治療,比如電凝止血治療或者鈦夾止血治療,還可以進(jìn)行活檢組織檢查,明確病理性質(zhì)。
注意結(jié)腸鏡檢查前充分準(zhǔn)備腸道,完善心電圖、胸片等檢查,評估心肺功能。注意排查結(jié)腸鏡檢查的相對禁忌癥,比如有無合并腹膜炎、心腦血管疾病等情況。
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腸鏡和胃鏡檢查是可以一起做的。
麻醉藥物的應(yīng)用有一定的風(fēng)險(xiǎn)和副作用,所以麻醉時(shí)間越短越好,次數(shù)越少越好,腸鏡和胃鏡一起做可以減少麻醉次數(shù)和麻醉藥物的用量。
注意胃鏡檢查前需要禁食,腸鏡檢查前需要充分清潔腸道,還要注意檢查前一周盡量不用阿司匹林、氯吡格雷等具有活血化瘀成分的中西藥物,減少內(nèi)鏡檢查過程中出血的風(fēng)險(xiǎn)。無痛胃腸鏡檢查后當(dāng)天不能駕車,不能高空作業(yè)。
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妊娠和肛裂患者能做腸鏡檢查嗎?對于妊娠患者是不建議做腸鏡檢查的,因?yàn)槿焉锘颊呤窃谳^特殊的生理狀態(tài)下,如果做腸鏡檢查會對腹腔有刺激,造成流產(chǎn)等意外情況,所以一般建議患者妊娠結(jié)束后再考慮結(jié)腸鏡檢查。對于肛裂患者,如果患者肛裂不明顯,一般來說結(jié)腸鏡檢查是不會引起肛裂出現(xiàn)的,如果肛裂患者的肛裂癥狀較嚴(yán)重,有疼痛、出血情況,還是建議患者把肛裂進(jìn)行治療后再接受結(jié)腸鏡檢查,以免腸鏡檢查時(shí)加重肛裂的癥狀。
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做腸鏡需要多長時(shí)間不太容易確定。
每個(gè)人的身體狀況不同,如是否消瘦、是否肥胖,或者有些人的腸道比較崎嶇或者冗長,都有可能增加腸鏡需要的時(shí)間。有時(shí)做腸鏡下的治療,可能會需要更長的時(shí)間,一般20分鐘左右可以完成。但是有些病人比較容易做,比較容易通過,可能5~10分鐘左右可以通過,并且順利完成檢查。有些病人需要做相關(guān)的治療,可能需要一個(gè)小時(shí),甚至一個(gè)半小時(shí)左右都可能無法完成。
沒有辦法一概而論,需要根據(jù)體質(zhì)狀況、體型以及平常的飲食生活習(xí)慣、腹部是否容易受涼以及病史、癥狀、體征,其他的輔助檢查等等進(jìn)行綜合性的分析、判斷。所以比較繁瑣,需要結(jié)合相關(guān)的情況,具體問題具體分析。