冠心病的最佳治療方法是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠心病是如何引起?西醫(yī)認(rèn)為家族史、血脂高、血壓高、糖尿病、肥胖這是主要的幾大誘因。中醫(yī)認(rèn)為冠心病實(shí)際是虛癥,本虛標(biāo)識(shí)心陽心氣不足。心臟在黃內(nèi)經(jīng)認(rèn)為心則君主之官是太陽是皇帝,心陽疲憊以后心血虛經(jīng)絡(luò)不通,心陽心氣不足導(dǎo)致主愈加雜,比如痰、濕、寒、瘀。血在經(jīng)絡(luò)堵塞了氣道,心臟逐漸就形成了管道狹窄、血運(yùn)不暢、胃痛、胃悶,所以出現(xiàn)了心慌、氣短、失眠、多夢(mèng)、乏力等一系列癥狀。
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冠心病的最佳治療方法是要因人而異的。通常來說,我們會(huì)根據(jù)血管病變的情況,采取相應(yīng)的治療方法。具體如下:
1、如果血管病變不是很嚴(yán)重,不會(huì)引起特別嚴(yán)重的癥狀的時(shí)候,可以選擇藥物治療。
2、對(duì)于血管病變比較多的病人,可以采用支架的方法,減輕癥狀的發(fā)生。
3、對(duì)于一些比較特殊的血管,比如分叉病變或者是左主干的病變,也可能會(huì)對(duì)于病人考慮外科搭橋手術(shù)的方式。
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冠心病的治療方法有以下三種,第一生活方式的干預(yù),飲食要求是低鹽、低脂、低嘌呤、高蛋白飲食、戒煙限酒、保持良好心態(tài)、放松心情。第二個(gè)就是正規(guī)的藥物治療,包括抗血小板抗凝的治療,抑制心臟重構(gòu)的藥物治療和降低心肌耗氧量的藥物治療,最根本的對(duì)因治療的藥物就是調(diào)血脂治療,穩(wěn)定血管內(nèi)皮的治療。第三就是手術(shù)方式,主要指的是血運(yùn)重建,進(jìn)行冠脈開通最有效的方法就是支架植入術(shù)。
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冠心病是如何引起?西醫(yī)認(rèn)為家族史、血脂高、血壓高、糖尿病、肥胖這是主要的幾大誘因。中醫(yī)認(rèn)為冠心病實(shí)際是虛癥,本虛標(biāo)識(shí)心陽心氣不足。心臟在黃內(nèi)經(jīng)認(rèn)為心則君主之官是太陽是皇帝,心陽疲憊以后心血虛經(jīng)絡(luò)不通,心陽心氣不足導(dǎo)致主愈加雜,比如痰、濕、寒、瘀。血在經(jīng)絡(luò)堵塞了氣道,心臟逐漸就形成了管道狹窄、血運(yùn)不暢、胃痛、胃悶,所以出現(xiàn)了心慌、氣短、失眠、多夢(mèng)、乏力等一系列癥狀。
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冠心病臨床表現(xiàn)不同,分型不同,所以對(duì)于冠心病的治療方法,要具體問題具體分析。
對(duì)于慢性穩(wěn)定性心絞痛,首先要改善一般的生活方式,比如規(guī)律飲食、不熬夜、戒煙、借酒,低脂飲食、多食新鮮的蔬菜水果,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。另外加用抗血小板藥物和他汀類藥物。于急性冠脈綜合征患者,比如急性心?;蛘卟环€(wěn)定心絞痛,首先要做冠狀動(dòng)脈造影,看血管狹窄的程度,如果血管狹窄程度非常嚴(yán)重,需要做血管內(nèi)超聲,看是否需要做介入治療,或者冠脈搭橋治療。
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急性冠脈綜合征包括了,ST段抬高心肌梗死、非ST段抬高、心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛,三種類型。最佳治療方法,特別是ST段抬高心肌梗死,在心電圖上我們看到了心電圖這種特征性改變,這時(shí)候肯定是紅色血栓,這時(shí)候時(shí)間就是生命,有胸疼了,趕緊打120到上醫(yī)院,分分秒秒都很重要。第二種情況,到醫(yī)院以后,現(xiàn)在技術(shù)明顯提高,急診做支架植入,甚至在支架植入,如果血栓很多我們可以用抽吸導(dǎo)管,把血栓抽吸出來,達(dá)到了使血管暢通,挽救頻死心肌這種目的。當(dāng)然在這種治療的同時(shí),大夫會(huì)給你抗血小板治療,我們知道用氯吡格雷,阿司匹林,在手術(shù)過程中或者溶栓過程中,我們還用抗凝治療,肝素或者低分子肝素,進(jìn)行協(xié)同治療,抑制血栓的進(jìn)一步形成。除了這些常用治療方法以外,控制冠心病的危險(xiǎn)因素也很重要,比如說他有高血壓、糖尿病、急性心肌梗死來了,我們一定要進(jìn)行降壓治療,降糖治療,血脂管理也很重要。這是冠心病ST段抬高,心肌梗死的最佳治療方法。
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不穩(wěn)定性心絞痛與非ST段抬高心肌梗死,它的最佳治療方案。就說根據(jù)患者的嚴(yán)重程度,危險(xiǎn)因素越高,越要求患者急診到醫(yī)院。這部分病人一般不能溶栓治療,往往是抗凝治療,與抗血小板治療。穩(wěn)定性冠心病的,最佳治療方案,患者經(jīng)過搶救,病人病情得到了緩解,那這時(shí)候絕不意味著治療的結(jié)束,二次治療的開始研究表明,只要得過急性心肌梗死,在未來一年內(nèi),幾乎45%有可能再次心肌梗死發(fā)生。所以說出院以后,即使是穩(wěn)定狀態(tài),也需要加強(qiáng)治療。