脊柱脊髓損傷的綜合治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
何為脊柱脊髓損傷的綜合治療?一般脊柱脊髓的損傷,在臨床上是比較常見(jiàn)的。所以在脊柱脊椎損傷的治療方面,大部分是以手術(shù)治療為主。但是綜合治療的方法才能取得更好的效果。脊髓脊柱損傷的綜合治療,是指除了手術(shù)治療以外,配合其他的方法治療的一種全面系統(tǒng)的治療方法。在進(jìn)行牽引或者手術(shù)治療后,要做好以下工作:一是全身的治療,要始終注意保持呼吸道的通暢,包括心肺功能的監(jiān)測(cè),防止肺部的并發(fā)癥,泌尿系統(tǒng)的感染和預(yù)防褥瘡,維持水電解質(zhì)酸堿平衡的平衡。第二是藥物治療,主要腎上腺皮質(zhì)激素的治療,還有滲透性利尿藥物的治療。第三就是高壓氧的治療,這對(duì)脊髓神經(jīng)功能的恢復(fù),是有比較好的作用。第四是脊髓損傷的晚期治療,包括康復(fù)訓(xùn)練、針灸、按摩、中藥、排尿和排便功能的訓(xùn)練,部分病人可能還需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
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何為脊柱脊髓損傷的綜合治療?一般脊柱脊髓的損傷,在臨床上是比較常見(jiàn)的。所以在脊柱脊椎損傷的治療方面,大部分是以手術(shù)治療為主。但是綜合治療的方法才能取得更好的效果。脊髓脊柱損傷的綜合治療,是指除了手術(shù)治療以外,配合其他的方法治療的一種全面系統(tǒng)的治療方法。在進(jìn)行牽引或者手術(shù)治療后,要做好以下工作:一是全身的治療,要始終注意保持呼吸道的通暢,包括心肺功能的監(jiān)測(cè),防止肺部的并發(fā)癥,泌尿系統(tǒng)的感染和預(yù)防褥瘡,維持水電解質(zhì)酸堿平衡的平衡。第二是藥物治療,主要腎上腺皮質(zhì)激素的治療,還有滲透性利尿藥物的治療。第三就是高壓氧的治療,這對(duì)脊髓神經(jīng)功能的恢復(fù),是有比較好的作用。第四是脊髓損傷的晚期治療,包括康復(fù)訓(xùn)練、針灸、按摩、中藥、排尿和排便功能的訓(xùn)練,部分病人可能還需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
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脊柱損傷不一定會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷,而脊髓損傷卻必然伴有脊柱損傷,脊柱損傷的發(fā)病率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于脊髓損傷,由于交通事故及高空墜落傷的增多,脊柱脊髓損傷的發(fā)病率也在逐年增高,其中脊柱損傷較為普遍在100萬(wàn)人中約有35到50個(gè)病人,合并有脊髓損傷,脊柱脊髓損傷中,四十歲以下的病人約占70%,40歲以上及20歲以下的病人占到30%,這是由于青壯年承擔(dān)了社會(huì)的主要?jiǎng)趧?dòng)力,故這個(gè)年齡段脊柱脊髓損傷的發(fā)病率比較高,這也造成了脊柱脊髓損傷,一但發(fā)病,對(duì)我們整個(gè)社會(huì)和家庭的損害比較大 。
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主要包括交通傷、交通事故、還有一些高空墜落傷、一些體育損傷、還有一些自然災(zāi)害,比如說(shuō)像這個(gè)地震、臺(tái)風(fēng)等等。近年來(lái),由于我們私家車(chē)的車(chē)輛數(shù)量的急劇增多,以及各種道路問(wèn)題。交通損傷就是這種車(chē)禍,是造成我們脊柱脊髓損傷的第一大的發(fā)病原因;第二個(gè)由于我們城市建筑的增多,也就是說(shuō)一些高層建筑,這個(gè)逐漸增多,而這個(gè)人員的安全意識(shí)好像還欠缺一些,就使得高空墜落傷,今年來(lái)的發(fā)病率的也是呈現(xiàn)一個(gè)明顯的增多的趨勢(shì)。這兩大原因就是造成我們脊柱脊髓損傷最主要的兩大類(lèi)原因。其他的比如說(shuō)體育運(yùn)動(dòng)、體操、跳馬、單杠,以及一些災(zāi)害。特別是發(fā)生地震后的房屋的倒塌,這也是造成脊柱脊髓損傷的一個(gè)重要的原因,其他的一些少見(jiàn),比如說(shuō)一些學(xué)生在練習(xí)跳舞的時(shí)候,或者進(jìn)行課外活動(dòng)的時(shí)候,偶爾也會(huì)造成脊柱脊髓的損傷,那以上的這幾類(lèi)就是脊柱脊髓損傷的常見(jiàn)的發(fā)病原因。
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脊柱脊髓損傷分為脊柱損傷和脊髓損傷兩部分,脊柱有保護(hù)脊髓的作用,嚴(yán)重的脊柱損傷會(huì)造成脊髓的損傷,而脊髓的主要功能是把大腦的命令向四肢內(nèi)臟神經(jīng)進(jìn)行傳達(dá),若脊髓損傷,輕者會(huì)產(chǎn)生疼痛,感覺(jué)障礙,重者會(huì)造成病人的癱瘓,脊柱脊髓損傷的原因主要有交通差、高空墜落傷、體育損傷、自然災(zāi)害等,近年來(lái)由于交通事故、以及高空墜落傷的增多,脊柱脊髓損傷的發(fā)病率也在逐年升高,其中脊柱損傷較為普遍 在每100萬(wàn)人中,約有35個(gè)人到50個(gè)病人,合并有脊髓損傷,由于青壯年承擔(dān)了社會(huì)的主要?jiǎng)趧?dòng)力,故脊柱脊髓損傷的發(fā)病趨勢(shì)近年來(lái)也呈年輕化,在治療脊柱脊髓損傷時(shí),常采用藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練,三種相互結(jié)合的綜合治療方法。
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脊柱脊髓損傷的預(yù)防,首先我們說(shuō)過(guò)脊柱脊椎損傷是一個(gè)世界性的治療難題,一旦發(fā)生了脊柱損傷,尤其是嚴(yán)重的精神損傷,不管采用何種的治療方法,它的預(yù)后都是不佳的,所以說(shuō)我們應(yīng)該首先盡量避免脊柱脊椎損傷的發(fā)生,我們針對(duì)脊柱脊髓損傷發(fā)生的這幾大原因,第一個(gè)就是加強(qiáng)宣傳交通規(guī)則,遵守交通規(guī)則安全出行,第二個(gè)就是說(shuō)在思想上在生活上,對(duì)病有一個(gè)深刻的認(rèn)識(shí),就是說(shuō)盡量避免損傷,發(fā)生在我們自己身上,盡量就是說(shuō)不行,發(fā)生了脊柱損傷,一定要注意的一些專業(yè)的搬運(yùn),比如說(shuō)你發(fā)生了車(chē)禍了,可能僅僅就是一個(gè)脊柱的骨折,但是如果在搬運(yùn)的過(guò)程中,你不注意就有可能有一個(gè)簡(jiǎn)單的脊柱骨折演變成為一個(gè)脊髓損傷,也就是說(shuō)二次損傷繼發(fā)性損傷,這樣是非常慘痛的,還有就是說(shuō)。你出現(xiàn)了基礎(chǔ)上,還要積極地預(yù)防它的并發(fā)癥,比如說(shuō)肺炎,褥瘡等等,要采取各項(xiàng)專業(yè)的護(hù)理措施,盡量避免出現(xiàn)這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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脊柱脊髓損傷的治療方式:
1、如果單純是一個(gè)脊柱的骨折,而且是一個(gè)穩(wěn)定性的骨折,這時(shí)候一般通過(guò)保守治療和康復(fù)訓(xùn)練,就可以使這個(gè)脊柱骨折的達(dá)到一個(gè)良好的愈合,預(yù)后是比較良好的;
2、如果脊柱骨折是不穩(wěn)定型的,一般就需要采用手術(shù)治療,進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位,進(jìn)行鋼釘鋼板的固定;
3、治療起來(lái)最難的就是脊髓的損傷,一般采取一個(gè)綜合治療方法。