針灸治療腰腿痛需要注意哪些問(wèn)題
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
臨床上絕大多數(shù)腰腿痛患者都可通過(guò)針灸來(lái)治療。在治療前我們應(yīng)該告知病人針刺會(huì)產(chǎn)生酸、麻、脹、痛這些感覺(jué)，各人體質(zhì)不同針刺感強(qiáng)烈程度也有所不同，這是人體針刺得氣后的正常反應(yīng)，屬正常針感。治療時(shí)，病人要選擇舒適合適的體位，以便延長(zhǎng)留針時(shí)間，提高針灸治療的效果。行針時(shí)還要根據(jù)病人的體質(zhì)及耐受情況選擇合適的手法行針，以免行針手法過(guò)重，造成病人心情緊張、肌肉收縮或出現(xiàn)暈針彎針等情況。留針過(guò)程中，要注意觀(guān)察詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)不良反應(yīng)、胸悶、心慌、出虛汗等不適出現(xiàn)。首次針灸的病人選穴時(shí)要精簡(jiǎn)，針刺的手法一定要輕，以病人能夠耐受為度。治療過(guò)程中還要注意病人的保暖，避免病人受涼。起針時(shí)注意不要漏針，如出現(xiàn)皮下出血情況，可給局部加壓、按壓使血腫散開(kāi)，以利于血腫的吸收?；颊咴谧鲠樉闹委煏r(shí)要注意避免身體過(guò)度疲勞，也不宜在過(guò)饑過(guò)飽的時(shí)候做治療，保持心情
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臨床上絕大多數(shù)腰腿痛患者都可通過(guò)針灸來(lái)治療。在治療前我們應(yīng)該告知病人針刺會(huì)產(chǎn)生酸、麻、脹、痛這些感覺(jué)，各人體質(zhì)不同針刺感強(qiáng)烈程度也有所不同，這是人體針刺得氣后的正常反應(yīng)，屬正常針感。治療時(shí)，病人要選擇舒適合適的體位，以便延長(zhǎng)留針時(shí)間，提高針灸治療的效果。行針時(shí)還要根據(jù)病人的體質(zhì)及耐受情況選擇合適的手法行針，以免行針手法過(guò)重，造成病人心情緊張、肌肉收縮或出現(xiàn)暈針彎針等情況。留針過(guò)程中，要注意觀(guān)察詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)不良反應(yīng)、胸悶、心慌、出虛汗等不適出現(xiàn)。首次針灸的病人選穴時(shí)要精簡(jiǎn)，針刺的手法一定要輕，以病人能夠耐受為度。治療過(guò)程中還要注意病人的保暖，避免病人受涼。起針時(shí)注意不要漏針，如出現(xiàn)皮下出血情況，可給局部加壓、按壓使血腫散開(kāi)，以利于血腫的吸收。患者在做針灸治療時(shí)要注意避免身體過(guò)度疲勞，也不宜在過(guò)饑過(guò)飽的時(shí)候做治療，保持心情
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腰腿痛我們中醫(yī)講要循經(jīng)辯證的取穴，因?yàn)檠韧礌砍兜竭@么幾條臟腑，一個(gè)是督脈一個(gè)是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，一個(gè)是足少陽(yáng)膽經(jīng)有的病人還牽扯到足陽(yáng)明胃經(jīng)，所以說(shuō)不同的病癥，我們選穴也是不一樣的。如果這個(gè)患者的腰腿疼痛的部位偏于外側(cè)，大腿的外側(cè)、小腿的外側(cè)這是足少陽(yáng)膽經(jīng)病變，我們?cè)谂R床中針刺的時(shí)候，就要患者取側(cè)臥位，在足少陽(yáng)膽經(jīng)為主，如果這個(gè)患者是大腿的后側(cè)，小腿的后側(cè)以及腰部的正中為疼痛的部位的話(huà)，我們以足太陽(yáng)膀胱經(jīng)為主，這時(shí)候要患者取俯臥位在他的背俞穴以及秩邊穴 、委中穴等，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的穴位上進(jìn)行針刺效應(yīng)是最好，所以說(shuō)雖然是一個(gè)簡(jiǎn)單的腰腿痛，在臨床中也是充滿(mǎn)了這種辯證思維的專(zhuān)科的知識(shí)，不能說(shuō)疼往哪扎，一個(gè)經(jīng)過(guò)正規(guī)的專(zhuān)科訓(xùn)練的大夫的話(huà)，我們?cè)谀X子里頭很快會(huì)作出一個(gè)診斷治療的一個(gè)方案，然后按照這個(gè)方案進(jìn)行操作，驗(yàn)證他的臨床療效，一般來(lái)講經(jīng)過(guò)針刺的治療以后，大部分的患者都可以得到明顯的改善。
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針灸治療腰腿痛的注意事項(xiàng)有：
1、胸背部、腦后的延髓部下面都有一些重要的臟器或者一些重要的組織器官，扎針的角度和深度都是有嚴(yán)格的禁忌的。如果捻轉(zhuǎn)的幅度過(guò)大，就有可能出現(xiàn)一些嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
2、穴位的禁忌。有些穴位針對(duì)特定的時(shí)期的人群，是不適宜進(jìn)行針灸的，像合谷穴、足三里，對(duì)于孕產(chǎn)期的婦女，這兩個(gè)穴位是禁忌的。
3、饑餓的狀態(tài)下、過(guò)飽的狀態(tài)下或者過(guò)于疲勞的狀態(tài)下，都是不適合進(jìn)行針灸的。比如過(guò)饑餓的狀態(tài)下行針灸，就容易造成暈針。
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針灸治療面癱時(shí)需要注意服從醫(yī)生的安排，不能外出、吃東西大幅度動(dòng)作等。在針灸治療面癱時(shí)因?yàn)槊姘c病人、病原不同，這時(shí)病人需要注意的是配合醫(yī)生治療，在針灸治療時(shí)最好不要做一些其他事情，就單純做針灸治療，服從醫(yī)生安排，坐位或臥位都可以，但不要做其他事情，尤其在針灸時(shí)不要再去看手機(jī)或跟誰(shuí)聊天、接電話(huà)或做其他工作，尤其不能外出、受風(fēng)，安靜在病房或診室專(zhuān)門(mén)做治療。當(dāng)然治療時(shí)也不能吃東西或嚼東西，過(guò)度和別人交流什么事情，醫(yī)生對(duì)患者一則是給患者正確的選擇頭針區(qū)域去針刺，一般情況下是針刺40分鐘到1個(gè)小時(shí)，因?yàn)槊姘c留針時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，所以這個(gè)期間要密切觀(guān)察病人變化，不能讓病人隨意去動(dòng)，不能大幅度的去運(yùn)動(dòng)或去做其他事情，在這個(gè)時(shí)間還要去捻一下針，結(jié)合兩次捻針效果會(huì)更好，所以醫(yī)生和病人都得配合從各方面去注意。
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針灸治療黃褐斑時(shí)需要注意的問(wèn)題有：
1、每一位大夫的針灸水平是有限度的。
2、目前患者是不是針灸的適應(yīng)癥或者是這位大夫的適應(yīng)癥。例如，針刺主要是通調(diào)經(jīng)脈、舒經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀，如果患者是經(jīng)血不足的，身體已經(jīng)很虛弱，建議吃中藥調(diào)理。有些患者肝火很重，時(shí)間日久了也長(zhǎng)黃褐斑，最后他變成一個(gè)虛寒體質(zhì)了，可以用灸治療。
3、如果患者平時(shí)工作很忙，可選擇用穴位埋線(xiàn)，減少去門(mén)診的次數(shù)。
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針灸世界衛(wèi)生組織推薦大概有30多種疾病，其實(shí)在我國(guó)的臨床實(shí)踐中，針灸的適應(yīng)癥有532種之多，世界上現(xiàn)在有180多個(gè)國(guó)家在使用針灸療法，可見(jiàn)針灸療法它的適應(yīng)癥比較廣，它的療效比較顯著，也受到了全世界各國(guó)人民喜愛(ài)，在我們科室針灸療法治療腰腿痛，是我們的一個(gè)優(yōu)勢(shì)病種，因?yàn)獒樉漠?dāng)時(shí)在世界上走紅的，一個(gè)很重要的原因，就是它有針刺鎮(zhèn)痛的作用，就是針麻針刺麻醉的現(xiàn)象，導(dǎo)致的針刺鎮(zhèn)痛的這種研究的熱潮的興起，使得針灸被這種古老的學(xué)科，煥發(fā)出新的活力和生命力，現(xiàn)在在我們科室的臨床過(guò)程中大概有1/3的患者都是治療頸肩腰腿痛的，而且這些患者經(jīng)過(guò)我們簡(jiǎn)單的中醫(yī)適宜技術(shù)的操作，比如說(shuō)針刺推拿拔罐，幾種方法的有效組合以后，是80%以上的患者癥狀可以得到明顯的改善，所以說(shuō)在針灸治療這種腰腿痛效果是確定的，而且是副作用代價(jià)是最小的。
