什么時候采用肺癌介入治療
肺癌很少使用介入治療。
它的常規(guī)治療是手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療,現(xiàn)在介入治療發(fā)展越來越快,也得到臨床醫(yī)生共識和認(rèn)可。當(dāng)病人大咳血時需要介入治療,還有粒子植入、冷凍治療、熱療等,根據(jù)不同疾病發(fā)展階段來采取相應(yīng)的治療方法。
肺癌很少使用介入治療。
它的常規(guī)治療是手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療,現(xiàn)在介入治療發(fā)展越來越快,也得到臨床醫(yī)生共識和認(rèn)可。當(dāng)病人大咳血時需要介入治療,還有粒子植入、冷凍治療、熱療等,根據(jù)不同疾病發(fā)展階段來采取相應(yīng)的治療方法。
肺癌很少使用介入治療。 它的常規(guī)治療是手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療,現(xiàn)在介入治療發(fā)展越來越快,也得到臨床醫(yī)生共識和認(rèn)可。當(dāng)病人大咳血時需要介入治療,還有粒子植入、冷凍治療、熱療等,根據(jù)不同疾病發(fā)展階段來采取相應(yīng)的治療方法。
肺癌介入治療需要多少錢是因人而異的。 肺癌介入治療花費(fèi)是患者特別關(guān)注的事情,其實(shí)也是醫(yī)護(hù)人員特別關(guān)注的事情,醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療的目的就是希望患者花最少的錢能達(dá)到最佳的治療目的。 如果非要介入治療的費(fèi)用,首先第一個普遍低于手術(shù)治療的,但是不同的介入方法由于處理的病灶不一樣,大小和數(shù)目不同,采用的耗材不同,都決定了介入治療的費(fèi)用是不盡相同的,這個費(fèi)用可能是有一個波動。比如通過氣管鏡下面去做一個介入的治療,從氣管鏡下面去做一個冷凍切割術(shù)或者是高頻電刀的處理,這種情況下可能也就是幾千塊錢。如果要做血管介入,由于使用的耗材不一樣,主血管介入的導(dǎo)管以及我們造影這些相關(guān)的費(fèi)用那能在1萬多塊錢
這個問題在理論上比較復(fù)雜.我想可以從肺癌介入手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥兩方面來講,一從禁忌癥上來講的話患者應(yīng)該具備比較好的身體條件,不能有嚴(yán)重的器官功能障礙比如患者剛發(fā)生了心肌梗死心臟功能衰竭,就不能進(jìn)行介入手術(shù)。第二不能有介入手術(shù)禁忌癥比如患者有嚴(yán)重的凝血功能障礙和很高的出血風(fēng)險(xiǎn)也不適合進(jìn)行手術(shù),患者的病情必須要符合肺癌介入手術(shù)的適應(yīng)癥,也就是說患者的肺癌病情適合進(jìn)行肺癌介入手術(shù)并能從介入手術(shù)中獲益對肺癌介入手術(shù)的適應(yīng)癥,醫(yī)學(xué)上有比較嚴(yán)格的規(guī)定的無論是醫(yī)生還是患者都應(yīng)該遵守醫(yī)療規(guī)定,比如說患者氣道內(nèi)的腫瘤將其到大部分阻塞了,導(dǎo)致患者呼吸困難有窒息死亡的風(fēng)險(xiǎn),通過氣管鏡下切除腫瘤組織能立即緩解患者的呼吸困難避免窒息死亡,這就屬于肺癌介入治療的適應(yīng)癥之一,第三方面相比傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療肺癌介入的禁忌癥相對比較寬松一些而適應(yīng)癥的范圍也更廣一些,比如某位患者患了早期的周圍型肺癌但由于其肺功能太差
多患者可能都會對這個問題有疑惑,也會跟自己的醫(yī)生或者護(hù)士進(jìn)行交流,因?yàn)橛绕涫墙槿胫案杏X都比較焦慮怕有些問題處理的不好影響介入效果,所以肺癌介入前能不能吃東西成為患者比較關(guān)心的話題。肺癌介入治療涉及的項(xiàng)目是比較多的,它有多種平臺下面的介入治療,比如說經(jīng)過CT引導(dǎo)下的肺癌穿刺射頻消融,有經(jīng)由我們血管介入下的肺癌的介入血管的栓塞,也有經(jīng)氣管鏡下面的肺癌的切除術(shù),用不同的介入治療對術(shù)前是否能夠進(jìn)食有不同的要求的。那比如經(jīng)CT引導(dǎo)肺癌穿刺射頻消融術(shù)就是可以吃東西的,而有的資料顯示不能吃東西的,比如經(jīng)氣管鏡進(jìn)入氣道內(nèi)腫瘤進(jìn)行介入治療就不能吃東西。而我們經(jīng)血管介入對肺癌進(jìn)行介入治療也是可以吃東西的,因此具體能否進(jìn)食需要看患者接受哪種介入治療,最好在術(shù)前跟醫(yī)生或者護(hù)士有一個詳細(xì)的溝通。按照醫(yī)生和護(hù)士的要求來做專家提示:肺癌介入治療涉及的項(xiàng)目是比較多的,不同的介入治療對術(shù)前是否能夠進(jìn)食有不同的要求
應(yīng)該說任何治療都是有風(fēng)險(xiǎn)的,肺癌介入治療也不例外。肺癌介入治療可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)大致如下出血風(fēng)險(xiǎn)窒息,風(fēng)險(xiǎn)穿刺部位感染的風(fēng)險(xiǎn)氣胸或者血?dú)庑仫L(fēng)險(xiǎn)神經(jīng)損害的風(fēng)險(xiǎn),麻醉的風(fēng)險(xiǎn),附近健康組織損傷風(fēng)險(xiǎn)等等。但總體來說肺癌介入治療的風(fēng)險(xiǎn)比較傳統(tǒng)手術(shù)要低很多,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也很低,通過嚴(yán)格把握介入治療的禁忌癥和適應(yīng)癥已經(jīng)做好充分的術(shù)前介入、術(shù)前評估、介入治療方式的規(guī)劃等措施可以把風(fēng)險(xiǎn)降至最低
肺癌的介入治療分為幾大類:第一類氣管鏡下介入的治療。第二類通過血管內(nèi)的選擇性血管的介入治療。第三類經(jīng)皮肺穿刺消融術(shù)等。不同類型的介入治療的原理是不相同的,但有共同的原理。都是利用先進(jìn)醫(yī)療科技技術(shù)通過高溫冷凍放射切割局部化療等方式切除或者破壞腫瘤組織殺滅腫瘤細(xì)胞,從而達(dá)到根治肺癌或者姑息治療肺癌的目的改善患者的生活質(zhì)量延長患者的生命。那我舉例來說有一個患者突然出現(xiàn)了吸困難經(jīng)過我們檢查發(fā)現(xiàn)他的氣管里面有腫瘤組織阻塞到大部分氣管,這時候患者隨時有發(fā)生窒息導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的這種情況,那么我們就會通過氣管鏡而不需要開胸手術(shù),我們通過氣管鏡基本上接近無創(chuàng)的方式進(jìn)入他的氣道里面氣管鏡直視下面采用高頻電刀氬氣刀或者套扎這些方式都是通過熱消融的方式把腫瘤組織給切割掉,從而使這個氣管的管腔恢復(fù)通暢解除患者的呼吸困難這就是我們肺癌的其中一種介入治療的原理。