一般來說，藥物治療能治愈70%的癲癇患者，手術治療是針對另外的30%服藥無效的患者，即藥物難治性癲癇，大量用藥可能導致毒副作用，這部分患兒及早手術治療，可能會根治，也可能緩解，再和一些藥物配合治療，達到控制、減少癲癇發(fā)作，降低疾病對孩子的生長發(fā)育影響。
一般來說，藥物治療能治愈70%的癲癇患者，手術治療是針對另外的30%服藥無效的患者，即藥物難治性癲癇，大量用藥可能導致毒副作用，這部分患兒及早手術治療，可能會根治，也可能緩解，再和一些藥物配合治療，達到控制、減少癲癇發(fā)作，降低疾病對孩子的生長發(fā)育影響。
生酮飲食適合于兒童各年齡段的、各種發(fā)作類型的難治性癲癇患者，還有葡萄糖轉運體I缺陷癥，這種病是由于葡萄糖不能進入腦內，導致癲癇發(fā)作，發(fā)育遲緩和復雜的運動障礙。當然癲癇的首選治療依然是藥物治療，但是在藥物治療效果不佳的時候 ，我們要進行術前評估，看是否有手術的時機，如果沒有手術時機，可以采用生酮治療。
頸椎病目前是臨床上一個常見的疾病，但頸椎病分為很多類型。脊髓型頸椎病，頸椎間盤突出，交感型頸椎病還有現在大家都說到椎動脈型頸椎病，這幾種到底哪一種需要手術治療，像一般的根性頸椎病通過保守治療大多數病人都可以緩解，他主要的辦法就是避免長時間的低頭、避免睡覺枕過高的枕、避免在床上、躺在床上看電視，再一個就是保守治療可以服用非甾體類的抗炎藥，神經營養(yǎng)脫水藥，這就可以緩解神經根型頸椎病的癥狀，還有可以通過理療，牽引都可以緩解神經根型的頸椎病但是有一種就是頑固性的根性的疼痛，影響到日常生活，影響到工作，這樣的頸椎病可能需要手術治療。
以下癲癇患者適合手術治療： 第一、頑固性癲癇患者，主要是經過抗癲癇藥物的系統治療后，那么癲癇仍頻繁發(fā)作的病例，這種病人也考慮手術，這類患者也稱為難治性癲癇，當治療藥物濃度已給病人帶來嚴重的毒副作用時 ，應考慮手術治療，尤其對于生長期的青少年，抗癲癇藥物對智力產生明顯影響時，可以考慮手術治療； 第二、癲癇對于患者的日常功能造成影響，目前普遍認為只有當癲癇，影響病人的日常生活時才考慮手術治療，若癲癇只在夜間發(fā)作，則不會對患者日常生活產生大的影響； 第三、進行性加重的癲癇患者，癲癇病的進行性加重表示有繼發(fā)性癲癇灶的產生，使得癲癇發(fā)作程度加重，藥物和手術治療效果降低，早期手術可減少病人腦功能損害； 第四、對兒童生長發(fā)育的影響，在新生兒和幼兒長期的癲癇發(fā)作，較容易對正常的腦發(fā)育，產生副作用。
甲狀腺癌理論上越早發(fā)現越早手術最好。如下5種情況不宜采取積極的手術治療： 1、微小的甲狀腺癌不適合，尤其是微小的乳頭狀甲狀癌。當甲狀腺癌的直徑小于1厘米的時候，我們稱它為微小甲狀腺癌，它不宜早期手術手術治療。 2、通過穿刺甲狀腺腫物的穿刺活檢，證實是非侵襲性的甲狀腺癌時，也盡可能不要去手術去治療。 3、沒有高細胞亞型的非侵襲性甲狀腺癌不適合積極手術。 4、甲狀腺癌沒有突破甲狀腺肺膜，不侵犯周圍的神經、氣管、食管等重要臟器的情況下，我們也不主張積極手術。 5、如果B超發(fā)現沒有頸部淋巴結轉移正向的情況下，也可以不進行手術，但檢查的時候一定要用同一個B超醫(yī)生來動態(tài)觀察它。
哪些癲癇患者適合手術：難治性癲癇患病程長的一年以上的我們要考慮外科干預，能找到真正的癲癇灶的，能抓到引起他發(fā)作的真正的受災難的腦區(qū)，找到這兩方面我們才可以考慮手術，另外聶癲癇的硬化、顱內腦腫瘤腦血管瘤、外傷后的腦化灶、囊腫腦炎等等，都是外科干預較好的對象。
