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翟春寶主任醫(yī)師
肛腸外科
山西省人民醫(yī)院
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痔瘡患者拆線后刀口裂開怎么辦

收聽:6.11w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

痔瘡一般3度-4度的,手術治療以后有兩種辦法:一種叫閉合式的,就要把創(chuàng)面縫起來;一種叫開放式的就是直接開放,可能內痔要結扎。
閉合式手術相對于開放式手術目前占的量比較少,而且在做閉合式手術過程中,一定要選擇好方式方法和皮瓣游離,切除的面張力不要太大或者不要有張力,在整個治療過程中一定要通過換藥保證局部肛門部的清潔。
如果局部肛門不清潔合并有感染,或者是創(chuàng)口相對比較大,一般情況下痔瘡縫合以后,絕大部分的傷口都要會被裂開的,如果裂開也沒有關系,裂開就當開放換藥就可以,但是如果設計好傷口的張力、調整好張力或者設計好皮瓣,保持好局部的清潔有一部分病人可以一期愈合,還有一部分病人大便次數(shù)多,如果合并污染裂開的相對比較多或者合并感染,只要是閉合性的傷口一合并感染,就必須拆開線,也相當于裂開一樣,如果裂開一定要注意,沒有出血就可以當開放式手術一樣,換藥就可以治愈。

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    翟春寶主任醫(yī)師
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    龜頭裂開一個口,如果裂口比較大,有出血的情況,應該及時到當?shù)蒯t(yī)院泌尿外科或者男科進行縫合治療。將裂口進行縫合,這樣可以有效的止血。另外,需要在面診醫(yī)生的指導下使用一些抗生素預防裂口的感染。 回家后應該臥床休息,少活動,避免劇烈運動,防止陰莖勃起,陰莖長時間的勃起會導致縫合后的裂口再次的裂開。所以,患者一定要避免陰莖的勃起。還要定期到醫(yī)院進行換藥。

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    剖宮產刀口疼,如果是術后一兩天出現(xiàn)疼痛的情況,可以口服止痛的藥物,也可以使用鎮(zhèn)痛泵進行止痛治療。如果剖宮產后一周左右出現(xiàn)刀口疼,有可能是刀口出現(xiàn)了愈合不良,比如出現(xiàn)血腫,脂肪液化或者感染的情況,這種情況需要去醫(yī)院檢查一下具體的原因。如果是感染導致的,需要及時的給予抗感染治療,同時要加強切口的換藥。如果是血腫引起的刀口疼痛,需要及時的切開血腫,進行引流。如果是脂肪液化引起了刀口疼痛,需要及時的進行換藥處理,術后需要給予抗感染治療。

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    申沛副主任醫(yī)師
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    剖腹產后,刀口出現(xiàn)發(fā)癢是正?,F(xiàn)象。 因為剖腹產后切口要逐漸愈合,愈合的過程中神經會增生、生長,所以會感覺到瘙癢。通常老百姓認為刀口發(fā)癢是皮膚正在愈合的表現(xiàn)。從科學的角度看是有一定道理的。如果是剖宮產之后時間很長,一年到兩年之后還發(fā)生刀口癢,有可能是局部損傷的神經仍沒有修復。此時可以做理療,也可以在家里做理療,用紅外光或熱水袋來局部加熱可以緩解刀口癢的癥狀。

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