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抑郁癥患者會出現(xiàn)焦慮嗎

收聽:5.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

抑郁癥患者會發(fā)生焦慮,常表現(xiàn)為自主神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。如胸悶、心跳加快、尿頻、多汗等等,患者會有注意力、記憶力下降,或認(rèn)知扭曲,對各種事物均作出悲觀解釋,經(jīng)常自我責(zé)備、鉆牛角尖,嚴(yán)重時(shí)會對自己的過失無限度放大,達(dá)到妄想的程度。

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    楊麗君副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院精神科
    01:31
  • 確實(shí)一部分的抑郁患者會伴有一定的焦慮情緒。甚至有很多的患者在最初來就診時(shí)可能更愿意說大夫我不是抑郁癥,我是焦慮癥。因?yàn)樗麜X得焦慮癥輕一點(diǎn)或好聽一點(diǎn),但是抑郁和焦慮就像一對姐妹花 ,它們出現(xiàn)時(shí)往往都是同時(shí)并存的,只是說你此時(shí)此刻是抑郁的情緒更多一點(diǎn)兒還是焦慮的情緒更多一點(diǎn),是誰占的更主要,誰對你社會功能影響更多,那么在抑郁時(shí)往往會有些顧慮、擔(dān)心、這是很正常的。

    陳紅梅副主任醫(yī)師
    北京回龍觀醫(yī)院精神科
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    對于焦慮抑郁癥的治療,目前藥物治療、心理治療、物理治療依然是當(dāng)前治療的主要方法,運(yùn)動療法和光照治療作為輔助性的治療方法也有一定的療效。 藥物治療適合輕中重不同程度的抑郁癥,心理治療可以單獨(dú)用于輕度或者中度的抑郁癥,但不主張單獨(dú)用于重度抑郁癥。心理治療聯(lián)合藥物治療推薦應(yīng)用于所有的抑郁癥。物理治療,尤其是無抽搐電休克治療,主要用于難治性的抑郁癥或者疾病非常嚴(yán)重,自殺意念非常明顯或者伴有精神病性癥狀,以及有拒食的患者。

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    焦慮性抑郁癥屬于抑郁癥,會有抑郁癥的表現(xiàn),可有一些情感癥狀,如持續(xù)的情緒低落,做事情沒有興趣,總是感覺悶悶不樂,缺乏愉快感,覺得悲觀絕望,度日如年,痛不欲生,同時(shí)會伴有一些軀體癥狀,如乏力、食欲下降、體重下降、便秘、性欲降低等。 同時(shí)病人有可能會伴有認(rèn)知方面的癥狀,病人考慮事情過于消極、悲觀,覺得前途沒有希望。在這些抑郁癥狀的同時(shí),病人有明顯的焦慮癥狀,如莫名的緊張,坐立不安、心煩、心慌、胸悶、不能放松等考慮診斷為焦慮性抑郁癥。

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    焦慮抑郁癥,應(yīng)該是指伴有焦慮情緒的抑郁障礙,主要是藥物治療和心理治療。藥物治療主要要應(yīng)用抗抑郁劑。比如說傳統(tǒng)的抗抑郁藥,有多賽平、阿米替林新型的抗抑郁藥。有帕羅西汀、西酞普蘭等等,均具有抗焦慮的作用??挂钟魟┑目菇箲]作用比抗抑郁的作用要發(fā)揮得早,可能在一周左右的時(shí)間就會緩解焦慮。而抑郁情緒的緩解可能需要兩周以上。心理治療,可以采用認(rèn)知行為治療、精神分析,及家庭或者婚姻治療,主要是讓患者認(rèn)識和了解自己,發(fā)現(xiàn)自己個(gè)性特點(diǎn),以及處理問題時(shí)的互信應(yīng)對模式,試著去調(diào)整和改變自己的一個(gè)過程。那么對于焦慮抑郁癥,這些都是有效的治療方法。

    汪波主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院心理咨詢科
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    范文輝主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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