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陳俊偉副主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
預(yù)約掛號

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎預(yù)后與哪些因素有關(guān)

收聽:4.49w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

首先說預(yù)后的好壞和年齡是有關(guān)系的,那么也就是說當(dāng)發(fā)病年齡越早那么預(yù)后是越差的;第二個可能和體內(nèi)的抗體的水平是有關(guān)系的,當(dāng)一個患者里邊身體內(nèi)自身抗體水平越高,理論是預(yù)后就越差,尤其是比如RF CCP等等因為這些自身抗體本身跟關(guān)節(jié)的破壞是有關(guān)系;第三個因素就是跟累積的關(guān)節(jié)的多寡有關(guān)系,那么累積的關(guān)節(jié)數(shù)越多他的預(yù)后就越差,如果累積的關(guān)節(jié)數(shù)少一點,理論上說下來從我們的臨床是觀察他預(yù)后還是要少一些;第四條可能還是和他的關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)有關(guān)系,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是全身性系統(tǒng)的疾病,除了關(guān)節(jié)癥狀以外可能也是其它的系統(tǒng)的表現(xiàn),我們叫關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)如果對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者來說如果關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)越多,那么預(yù)后就越差;比如有的可能就影響到他的呼吸道,有的可能影響到腎臟了那么這時候預(yù)后是比較差的。第五點還有可能和關(guān)節(jié)破壞的次數(shù)有關(guān)系我們常說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在兩年之內(nèi)有一半的病人就關(guān)節(jié)破壞了,如果他的關(guān)節(jié)破壞在發(fā)病的過程中越早預(yù)后是越差的,大致是和這些因素是有關(guān)系,當(dāng)然也和其它的因素也有關(guān)系的,比如說一個教育水平緊急情況和重視程度這些也是密切相關(guān)的。

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  • 結(jié)石手術(shù)的預(yù)后與無石率、遠期并發(fā)癥、腎功能恢復(fù)情況有關(guān)。詳細如下: 1、尿道結(jié)石手術(shù)后的無石率,就是結(jié)石在手術(shù)中清除的比率是不是足夠高,是不是達到了一個很滿意的清石效果。 2、預(yù)后與遠期的并發(fā)癥是密切相關(guān)的,如果有并發(fā)癥,則預(yù)后就會受影響。 3、結(jié)石手術(shù)治療主要是最大限度的保護腎功能,避免腎功能的損失,那我們就要評估腎臟功能的恢復(fù)程度。

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  • 合理科學(xué)的用藥適加上適度的一些康復(fù)治療及手術(shù)干預(yù)這都是必不可少的一個手段,那么更重要的是心理和精神方面,很多病人出現(xiàn)悲觀厭世,對疾病的這種無望無助的心態(tài),這些都是要克服的,要以平常心和樂觀向上的心態(tài)去對待疾病,來抗?fàn)幖膊≡斐傻囊恍p害,心態(tài)很重要,不要回避、不要畏懼就醫(yī)、不要不合理的亂用藥對抗?fàn)幖膊?zhàn)勝疾病是很重要。

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