如何做宮頸刮片
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
宮頸刮片是我們非常常用的一種篩查宮頸癌的手段,做宮頸刮片,我們叫液基細(xì)胞學(xué)檢查。我們是需要用一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的刷子,這個(gè)刷子是中間的那個(gè)刷毛長(zhǎng),兩側(cè)的刷毛短,我們會(huì)把這個(gè)刷子插進(jìn)宮頸管里頭,然后旋轉(zhuǎn)它讓它把宮頸表面的細(xì)胞刷掉一層,包括宮頸管內(nèi)的細(xì)胞,然后再把這個(gè)刷子,在液基里頭清洗,清洗掉表面的細(xì)胞,然后再檢測(cè)這些細(xì)胞里有沒有癌變的細(xì)胞或者可疑癌變的細(xì)胞,有沒有紅細(xì)胞,白細(xì)胞,有沒有存在感染,這是我們做整個(gè)宮頸TCT檢查的一個(gè)過程。
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宮頸刮片就是由大夫來做的,逐漸隨著技術(shù)的改進(jìn),逐漸的有新的方法就是毛刷取宮頸管的脫落細(xì)胞,然后再通過離心。制片很均勻,在顯微鏡下來對(duì)脫落的細(xì)胞的一個(gè)廣泛的篩查實(shí)驗(yàn),從這些大量的這些脫落的細(xì)胞里尋找有異常增生的,比如說核深大、深染的、有分裂象的這種異常細(xì)胞;如果在顯微鏡下看到有異常的細(xì)胞一定要重視。那就預(yù)示著宮頸的病變。如果說看了宮頸沒有問題。去做陰道鏡宮頸沒問題。
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宮頸刮片是我們非常常用的一種篩查宮頸癌的手段,做宮頸刮片,我們叫液基細(xì)胞學(xué)檢查。我們是需要用一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的刷子,這個(gè)刷子是中間的那個(gè)刷毛長(zhǎng),兩側(cè)的刷毛短,我們會(huì)把這個(gè)刷子插進(jìn)宮頸管里頭,然后旋轉(zhuǎn)它讓它把宮頸表面的細(xì)胞刷掉一層,包括宮頸管內(nèi)的細(xì)胞,然后再把這個(gè)刷子,在液基里頭清洗,清洗掉表面的細(xì)胞,然后再檢測(cè)這些細(xì)胞里有沒有癌變的細(xì)胞或者可疑癌變的細(xì)胞,有沒有紅細(xì)胞,白細(xì)胞,有沒有存在感染,這是我們做整個(gè)宮頸TCT檢查的一個(gè)過程。
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宮頸刮片是臨床上,宮頸防癌檢查的最常見的方法之一,一般來說建議病人在行宮頸刮片前,最好3到5天不要同房不要做陰道沖洗,最好也不要陰道用藥,如果是宮頸炎癥現(xiàn)在是宮頸炎癥治療期或者說是陰道炎治療期,就暫時(shí)不要做宮頸刮片,宮頸刮片臨床檢查非常非常簡(jiǎn)單,只要做常規(guī)婦科檢查的時(shí)候,婦產(chǎn)科大夫都會(huì)用小毛刷,順著宮頸管刷宮頸管的,4到6圈,采取那個(gè)脫落細(xì)胞,送病理科做進(jìn)一步的,細(xì)胞學(xué)下鏡下的分析來明確是不是有異常細(xì)胞,是不是有癌前期病變的存在或者是宮頸癌異常細(xì)胞的存在,有沒有宮頸癌的一些細(xì)胞的存在。
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宮頸刮片其實(shí)就是TCT檢查。TCT檢查作為一個(gè)宮頸癌檢查,這種是要求月經(jīng)干凈以后來做,月經(jīng)干凈后因?yàn)闆]有出血了,出血的話會(huì)影響到它的檢查值,還有做這個(gè)前不能同房,不能陰道沖洗,不能上藥,這都會(huì)影響TCT的檢查結(jié)果。到醫(yī)院后,醫(yī)生可根據(jù)情況看需要檢查時(shí),其實(shí)就是比較方便,因?yàn)樗且粋€(gè)毛刷在宮頸上刷三圈、四圈,然后取個(gè)結(jié)果送病理就行了。
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宮頸刮片是這樣進(jìn)行的,醫(yī)生首先用陰道擴(kuò)張器撐開陰道,暴露宮頸,再用棉簽將宮頸上面的白帶擦洗掉。這時(shí)候用一個(gè)小刮板深入到子宮頸管,順著宮頸的外口刮一圈,將這樣刮出來的組織細(xì)胞放在玻片上面,拿到化驗(yàn)室去化驗(yàn),這樣就能夠知道宮頸的上皮有沒有病變。
由于宮頸刮片是一種比較老的檢查方法,現(xiàn)在基本上已經(jīng)被淘汰。臨床上現(xiàn)在常做的宮頸檢查有 TCT和HPV檢測(cè),它是用一種小刷子進(jìn)入到子宮頸管,刷取更多的細(xì)胞,這個(gè)比宮頸刮片要準(zhǔn)確得多。
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宮頸刮片主要是了解有無宮頸病變,主要是宮頸癌前病變或者宮頸癌。
通過宮頸刮片將宮頸上的細(xì)胞提取,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。如果出現(xiàn)明顯的細(xì)胞病變,則要考慮出現(xiàn)了宮頸病變的情況,可以進(jìn)一步的通過HPV的檢測(cè),陰道鏡加宮頸活檢等方式,了解宮頸病變是否發(fā)生以及其嚴(yán)重程度,再?zèng)Q定后續(xù)的處理。
宮頸刮片應(yīng)該定期進(jìn)行,依據(jù)既往的結(jié)果,如果為正常,則2~3年進(jìn)行一次。如果既往的結(jié)果有異常,必要時(shí)半年至一年復(fù)查一次。如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的病變,還需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,盡可能避免宮頸癌的發(fā)生。